患者女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后...

单项选择题

患者女性，56岁。24小时前因突发胸闷、胸痛、憋气以“冠心病、心绞痛”急诊入院。经过治疗现病情基本稳定，还未到医院规定的探视时间家属强烈要求见家属。此时值班护士首先应该

A.向家属耐心解释取得家属理解
B.让患者征得科主任的同意
C.拒绝家属的不合理要求，无需解释
D.悄悄让家属与患者见面
E.让患者征得护士长的同意

单项选择题

患者女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是

A.减少运动，多休息
B.坚持适度锻炼，防止呼吸道感染
C.改善居住环境，避免潮湿阴冷
D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素

单项选择题

患者女性，36岁。因系统性红斑狼疮入院1周，无人探视。目前患者病情逐渐加重，导致情绪不安，难以入睡，对待医生、护士态度不耐烦，不愿意配合治疗，分析患者目前最主要的心理问题是

A.担心
B.否定
C.抑郁
D.强迫
E.焦虑

单项选择题

患者男性，38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分，血压75/60mmHg。护士应给患者采取的体位是

A.屈膝仰卧位
B.中凹卧位
C.头高足低位
D.头低足高卧位
E.截石位

单项选择题

某传染病医院发现了一名鼠疫病人，是一名公路维修工人，对病人采取的措施不正确的是

A.将病人进行隔离治疗
B.病人的家属以及其他与病人密切接触者，必须在指定场所内进行医学观察
C.患者拒绝隔离，可请公安机关协助
D.隔离期限可根据患者的要求而定
E.隔离期间患者单位不能停止支付隔离期间的薪酬

单项选择题

患者男性，38岁。乙型肝炎病史10年，近期因劳累后皮肤、巩膜黄染，自觉全身乏力，丙氨酸氨基转移酶升高，血清胆红素升高，肝大入院，现患者好转出院，对患者的床单位处理正确的是

A.床及床头柜用清水擦拭
B.污染的被服撤下直接送到洗衣房
C.床垫在日光下曝晒3小时
D.撤下被服立即铺好备用床
E.按终末消毒法处理床单位

单项选择题

患者女性，63岁。诊断脑出血，处于昏迷状态，经口气管插管，由于病人咳嗽反射迟钝，长期卧床，痰液沉积较深，需为其进行气管内吸痰，下列方法正确的是

A.动作轻柔，由外向内，边插入边抽吸
B.插管时打开负压吸引
C.动作宜慢，上下提拉，左右旋转
D.吸痰时深部向上提拉，左右旋转
E.动作迅速，由深到浅，每处至少停留5秒，以保证充分吸痰

单项选择题

患者男性，52岁。患慢性肾衰竭，遵医嘱拟行内生肌酐清除率检查，护士为患者进行检查前指导，错误的是

A.试验前和试验日低蛋白饮食3天
B.全天蛋白摄入量不超过80g
C.禁饮茶与咖啡
D.避免剧烈运动
E.全天主食不超过300g

单项选择题

患者女性，28岁。停经8周。尿检HCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者需紧急手术，术中最好输入

A.全血
B.血浆
C.自体血
D.血小板
E.洗涤红细胞

单项选择题

患者女性，62岁。高血压病史10年，血压控制不良，本次因“高血压，脑出血”急诊入院，查体时发现患者出现潮式呼吸，其特点是

A.呼吸浅快
B.呼吸浅慢
C.呼吸深快
D.呼吸由浅慢逐渐变为深快，达到最大强度后，呼吸再由深快变为浅慢，继之呼吸暂停数秒钟，随后又重复出现上述节律
E.呼吸次数明显减少，隔一段时间呼吸暂停数秒，随后又重复上述节律

单项选择题

患者男性，62岁。陈旧性心肌梗死，心功能Ⅱ级，护士对患者的活动量指导正确的是

A.正常体力活动
B.轻度限制体力活动，活动时增加休息
C.中度限制体力活动
D.严格限制体力活动
E.绝对卧床休息

单项选择题

患女性，58岁。晨练时突然倒地，意识消失，施救者触摸不到脉搏，紧急实施心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是

A.患者仰卧在硬质平板上
B.按压部位为胸骨下段
C.按压使胸骨下陷至少5cm
D.按压频率至少100次/分
E.下压和放松时间为1:2

单项选择题

患者男性，56岁。消化性溃疡病史10年，近期腹痛加重，大便检查隐血试验阳性，该结果提示上消化道出血量达到了

A.1～2ml
B.5～10ml
C.15～20ml
D.25～30ml
E.35～40ml

单项选择题

患者女性，45岁。风湿性心瓣膜病史6年，护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，典型的二尖瓣面容，其面容特点是

A.两颊部环形红斑
B.双颊紫红，口唇发绀
C.两颊蝶形红斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张

单项选择题

患者女性，开胸术后行闭式胸膜腔引流2天，护士接班时观察，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，立即嘱病人咳嗽，发现水柱有波动，该护士考虑患者的情况是

A.肺膨胀良好
B.引流管打折
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘

单项选择题

患者女性，66岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止

A.加重水钠潴留
B.感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.全心衰竭

单项选择题

某孕妇，31岁，G₂P₁。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是

A.做好阴道检查的准备
B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道
D.做好剖宫产术前准备
E.做阴道分娩的准备

单项选择题

孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A.羊水过少
B.胎盘缺乏硫酸酯酶
C.宫缩时脐带受压
D.宫缩时胎头受压
E.胎儿缺氧

单项选择题

患者女性，30岁，3天前外出洗浴，白带增多及外阴瘙痒，医生诊断滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是

A.稀薄泡沫
B.有血丝
C.豆渣样
D.均匀一致稀薄
E.有腥臭味

单项选择题

患者女性，43岁。地震被压1小时。查体：患者右股部有一约10cm×7cm创面，皮下外翻，股骨中段骨折，断端无外露。现场若用夹板临时固定，其固定的范围是

A.超过伤口上、下各1个关节
B.超过伤口上1个关节、下2个关节
C.超过伤口下1个关节
D.超过伤口上1个关节
E.不得超过伤口上、下关节

单项选择题

患者男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是

A.反复洗胃
B.静脉推注钠洛酮
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注葡萄糖
E.静脉滴注电解质

单项选择题

患者女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是

A.高压大量灌肠
B.口服蓖麻油
C.低压小量灌肠
D.肛塞开塞露
E.腹部按摩配合针灸

单项选择题

患者女性，26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是

A.患者住单间，病室保持安静
B.按时使用镇静药
C.使用厚的遮光窗帘避免强光照射
D.鼻饲流质饮食
E.限制亲友探视

单项选择题

患者女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于

A.严重的护理差错
B.一级医疗事故
C.责任心不强
D.突发的意外事件
E.护理质量缺陷

单项选择题

患者女性，36岁。因子宫内膜癌手术治疗，术后第5天患者仍不愿意下床活动，吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助，患者觉得自己得了肿瘤，生活必须依赖别人，患者的这种反应属于

A.患者角色行为消退
B.患者角色行为冲突
C.患者角色行为强化
D.患者角色行为缺如
E.患者角色行为适应

单项选择题

患儿男，日龄3天，胎龄35周早产儿。现该患儿反应低下，拒乳，不哭，下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿，初诊为寒冷损伤综合征，下列指标对判断病情最有价值的是

A.体温
B.尿量
C.哭声
D.喝奶量
E.血压

单项选择题

患者女，70岁。瘫痪多年生活不能自理，此次因发热、上呼吸道感染入院，护士为其梳头时头发打结难以梳通，头发需要湿润。应选择的溶液是

A.醋酸
B.生理盐水
C.70%乙醇
D.30%乙醇
E.50%乙醇

单项选择题

患者女性，36岁。因水肿、蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用

A.高蛋白饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低胆固醇饮食

单项选择题

患者女性，51岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠，护士为其准备灌肠液的温度应为

A.10～15℃
B.15～20℃
C.25～30℃
D.39～41℃
E.45～50℃

患者女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于

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患者女性，56岁。24小时前因突发胸闷、胸痛、憋气以“冠心病、心绞痛”急诊入院。经过治疗现病情基本稳定，还未到医院规定的探视时间家属强烈要求见家属。此时值班护士首先应该

患者女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是

患者女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是

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某传染病医院发现了一名鼠疫病人，是一名公路维修工人，对病人采取的措施不正确的是

患者男性，38岁。乙型肝炎病史10年，近期因劳累后皮肤、巩膜黄染，自觉全身乏力，丙氨酸氨基转移酶升高，血清胆红素升高，肝大入院，现患者好转出院，对患者的床单位处理正确的是

患者女性，63岁。诊断脑出血，处于昏迷状态，经口气管插管，由于病人咳嗽反射迟钝，长期卧床，痰液沉积较深，需为其进行气管内吸痰，下列方法正确的是

患者男性，52岁。患慢性肾衰竭，遵医嘱拟行内生肌酐清除率检查，护士为患者进行检查前指导，错误的是

患者女性，28岁。停经8周。尿检HCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者需紧急手术，术中最好输入

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患者男性，56岁。消化性溃疡病史10年，近期腹痛加重，大便检查隐血试验阳性，该结果提示上消化道出血量达到了

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患者女性，开胸术后行闭式胸膜腔引流2天，护士接班时观察，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，立即嘱病人咳嗽，发现水柱有波动，该护士考虑患者的情况是

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孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

患者女性，30岁，3天前外出洗浴，白带增多及外阴瘙痒，医生诊断滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是

患者女性，43岁。地震被压1小时。查体：患者右股部有一约10cm×7cm创面，皮下外翻，股骨中段骨折，断端无外露。现场若用夹板临时固定，其固定的范围是

患者男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是

患者女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是

患者女性，26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是

患者女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于

患者女性，36岁。因子宫内膜癌手术治疗，术后第5天患者仍不愿意下床活动，吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助，患者觉得自己得了肿瘤，生活必须依赖别人，患者的这种反应属于

患儿男，日龄3天，胎龄35周早产儿。现该患儿反应低下，拒乳，不哭，下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿，初诊为寒冷损伤综合征，下列指标对判断病情最有价值的是

患者女，70岁。瘫痪多年生活不能自理，此次因发热、上呼吸道感染入院，护士为其梳头时头发打结难以梳通，头发需要湿润。应选择的溶液是

患者女性，36岁。因水肿、蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用

患者女性，51岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠，护士为其准备灌肠液的温度应为

某孕妇，31岁，G₂P₁。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是