单项选择题

男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／d。查体：肝肋下2．0cm，脾肋下5．0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为

A．营养吸收障碍
B．脾功能亢进
C．骨髓抑制
D．细菌感染，毒素作用
E．消化道少量出血

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单项选择题

女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外

A．结肠癌
B．甲状腺功能减低症
C．结肠冗长
D．先天性巨结肠
E．习惯性便秘

单项选择题

女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次／d，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑

A．肠易激综合征
B．更年期综合征
C．抗生素相关性腹泻
D．炎症性肠病
E．结肠癌

单项选择题

男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／d。查体：肝肋下2．0cm，脾肋下5．0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为

A．营养吸收障碍
B．脾功能亢进
C．骨髓抑制
D．细菌感染，毒素作用
E．消化道少量出血

单项选择题

男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合

A．血尿素氮、肌酐升高
B．尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C．尿渗透压＞血渗透压
D．尿钠＜10mmol／L
E．尿沉渣RBC＞50／高倍镜视野

单项选择题

女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2．5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT56IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选下列何种检查

A．腹水检查
B．胃肠钡餐造影
C．超声心动图
D．腹部B超
E．肝炎病毒标记物

单项选择题

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／d，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／d，查便常规正常，诊断应首先考虑

A．肠易激综合征
B．肠道菌群失调
C．细菌性痢疾
D．溃疡性结肠炎
E．结肠癌