男性,52岁,近三年来口干,眼干,近一月来加重伴双膝关节疼痛,哭时无泪。查体:舌干,牙齿多个脱落,双膝关节无肿胀。化验血Hb:105g/L,WBC:3.4x109/L,Plt110x109/L,ANAI:320,ESR34mm/h,尿常规无异常。
A.Schirmer实验 B.腮腺造影 C.涎腺放射性核素扫描 D.双气关节X线片
A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运
A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B.肌膜和横管膜L型钙通道激活 C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质 D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合
A.内皮受损,PGI2生成减少 B.ADP,TXA2生成 C.内皮受损,内皮下胶原聚集 D.血小板收缩蛋白收缩
A.0期去极化速度快 B.静息电位绝对值小 C.0期能被河豚毒素阻断 D.4期自动去极化速度慢
A.等容收缩期初 B.等容舒张期初 C.快速射血期初 D.快速充盈期初
A.外界环境中的O2进入肺泡 B.肺泡与外界环境进行气体交换 C.肺泡与血液进行气体交换 D.肺泡内气体不断更新的过程
A.组胺 B.PGF2α C.乙酰胆碱 D.去甲肾上腺素
A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收
A.食物氧热价分为生物热价和物理热价 B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D.指1克食物氧化时所释放的能量
A.远曲小管和集合管分泌K+增多 B.近球小管重吸收K+减少 C.醛固酮分泌减少 D.肾小球滤过率增强
A.血管紧张素II B.醛固酮 C.血管升压素 D.心房钠尿肽
A.枕叶皮层 B.外侧膝状体 C.中脑 D.延髓
A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的 B.性质上属于动作电位,但幅度较小 C.重复刺激可引起时间的总和 D.由突触后膜钾离子通道开放而产生
A.肌梭是肌牵张反射的感受器 B.反射的基本中枢位于脊髓 C.脊髓离断后,肌牵张反射将永久消失 D.是维持姿势的基本反射
A.促进肝外组织蛋白质合成 B.促进肝糖原生成 C.促进外周组织利用葡萄糖 D.促进脂肪合成
A.睾丸精细胞 B.睾丸间质细胞 C.睾丸支持细胞 D.睾丸生精细胞
A.呈左手螺旋 B.螺旋方向与长轴垂直 C.螺旋力靠盐键维持 D.氨基酸侧链伸向外侧
A.UDGP焦磷酸化酶 B.分支酶 C.糖原合酶 D.糖原磷酸化酶
A.合成原料减少 B.合成类固醇激素增加 C.胆汁酸合成增多 D.HMG-CoA还原酶受到抑制
A.生成ATP数与消耗1/202的比值 B.所需的蛋白质与消耗的1/202的比值 C.需要的磷酸与生成的1/202的比值 D.需要的磷脂与消耗的1/202的比值
A.蛋白质的含量 B.蛋白质与脂肪的比值 C.蛋白质的吸收率 D.蛋白质在体内的利用率
A.谷氨酰胺 B.天冬氨酸 C.甘氨酸 D.亮氨酸
A.DNA修复酶+引物 B.RNA聚合酶+辅基 C.逆转录酶+RNA D.DNA聚合酶+底物
A.都以操纵子模式进行调控 B.RNA聚合酶相同 C.转录的产物都具有不对称性 D.产物都需要在胞核加工
A.作为酶参与蛋白合成 B.促新生多肽链折叠 C.参与蛋白靶向运输 D.肽链合成起始的关键分子
A.PCR引导肽链与DNA模板连接 B.氨基酸之间肽链形成 C.同一限制酶切位点连接 D.cDNA与RNA形成杂交体
A.底物可以是脂类物质 B.可使亮氨酸残基磷酸化 C.蛋白质磷酸化后活性改变 D.属于第二信使物质
A.三羧酸循环产物 B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物 C.磷酸戊糖途径产物 D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物
A.多为片状细胞死亡 B.细胞核固缩、破裂 C.常为炎症反应和修复再生 D.细胞膜完整,发泡成芽
A.肺静脉小分支破裂 B.肺动脉小分支破裂 C.肺静脉端毛细血管漏出增加 D.肺动脉端毛细血管漏出增加
A.风湿小结 B.粘液潴留结节 C.结核结节 D.术后缝线反应
A.小叶性肺炎 B.肝癌肺转移 C.血源性播散性结核 D.栓塞性肺脓肿
A.心肌病 B.良性高血压 C.急进性高血压 D.肺动脉高压
A.常有肺泡结构破坏 B.肺泡间隔水肿,炎细胞浸润 C.肺泡内壁常有大量纤维渗出 D.局部区域中性粒细胞浸润
A.HAV B.HBV C.HCV D.HEV
A.伤寒 B.阿米巴肠病 C.痢疾 D.肠结核
A.T细胞淋巴瘤 B.霍奇金淋巴瘤 C.Burkitt淋巴瘤 D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
A.葡萄胎 B.绒毛状腺瘤 C.绒毛膜上皮瘤 D.侵蚀性葡萄胎
A.纤维素 B.血小板凝块 C.血小板凝块和低毒化脓菌 D.纤维素网络和血小板小梁
A.水肿由颜面部向全身蔓延 B.可为踝部水肿 C.常伴颈静脉充盈 D.可为非凹陷性水肿
A.腹主动脉瘤 B.肝血管瘤 C.右心室扩大 D.左心室室壁瘤
A.革兰阳性杆菌 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阳性球菌 D.革兰阴性球菌
A.结核性胸膜炎 B.肺癌 C.类风湿关节炎 D.脓胸
A.通气/血流比例失调 B.肺泡通气量下降 C.弥散功能障碍 D.肺内分流
A.中性粒细胞增加 B.淋巴细胞比例升高,且CD4+/CD8+比值增加 C.淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+比值减少 D.嗜酸性粒细胞增加
A.主要来源左心房 B.左心室功能不全可明显增高 C.增高可提示存在心肌损伤 D.快速心房颤动时明显增高
A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 C.钙通道阻滞剂 D.β受体拮抗剂
A.长期使用醛固酮受体拮抗剂 B.联合使用正性肌力药及血管扩张药 C.联合使用β受体阻滞剂和利尿剂 D.CRT
A.抑制COX-1 B.抑制COX-2 C.同时抑制COX-1和COX-2 D.局部作用
A.肝外血行转移 B.淋巴转移 C.种植转移 D.肝内转移
A.原发性肝细胞癌 B.原发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.肝肾综合征
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.lgA肾病 D.肾病综合征
A.尿中尿胆原排泄减少 B.血清非结合胆红素减少 C.血清结合珠蛋白减少 D.血网织红细胞减少
A.年轻人表现典型的三多一少症状 B.反复出现酮症 C.胰岛素分泌曲线低平 D.早期使用胰岛素
A.阿司匹林 B.环孢素 C.醋酸波尼松 D.塞来昔布
A.低钠血症 B.低磷血症 C.低钙血症 D.低镁血症
A.CEA的阳性率和结肠癌的分期有关 B.术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留 C.术后CEA持续升高提示肿瘤复发 D.术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据
A.喉返神经损伤 B.交感神经损伤 C.喉上神经外支损伤 D.喉上神经内支损伤
A.T1N1M0 B.T2N1M0 C.T3N1M0 D.T2N2M0
A.脐疝 B.腹股沟直疝 C.腹股沟斜疝 D.股疝
A.胃肠道肿瘤中预后最好 B.右侧结肠癌多表现为肠梗阻 C.左侧结肠癌多表现为贫血 D.早期以血道转移为主
A.大剂量抗生素抗感染后择期手术 B.全胃肠外营养后择期手术 C.大量输液抗休克同时尽早手术 D.应用血管收缩极至血压正常后及早手术
A.Hartman术 B.Miles’术 C.Dixon术 D.York-Mason术
A.皮牵引 B.人工股骨头置换术 C.切开复位内固定 D.卧床休息,穿防旋转鞋
A.桡骨,尺骨 B.肱骨,肩胛骨 C.骨盆,脊椎 D.胫骨,股骨
A.可有心动过速等交感神经表现 B.神经根型表现为手部麻木无力 C.交感型颈椎病最多见 D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
A.肺源性 B.心源性 C.神经精神性 D.血源性
A.血氧分压降低 B.肺泡张力增高 C.小支气管痉挛 D.肺淤血
女性,42岁。2个月以来进行性乏力,头晕,心悸,纳差。查体:面色苍白,心率110次/分。血常规:Hb72g/L,MCV124fl,MCH40pg。MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/L。
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血
A.牛肉样舌 B.匙状甲 C.皮肤瘀斑 D.肝脾肿大
A.浆细胞增多 B.粒红倒置 C.核老浆幼 D.核幼浆老
女性,45岁,术后卧床3天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA诊断为肺栓塞。查体:R24次/分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2>A2,左下肢肿胀。
A.PaO2降低,PaCO2降低 B.PaO2降低,PaCO2升高 C.PaO2正常,PaCO2降低 D.PaO2正常,PaCO2升高
A.低氧血症程度 B.血压与右心功能情况 C.呼吸困难程度 D.发病时间长短
A.3~6月 B.大于6个月,小于12个月 C.12~24个月 D.终身接收抗凝治疗
男性,46岁。两个月来渐进性乏力,活动后呼吸困难。2周来上感后不能平卧,下肢水肿。既往有肺结核病史,吸烟25年。查体:T37.8℃、H104、R18、血压95/85mmHg,半卧位,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,双肺未闻干湿罗音,心界向两侧扩大,心率齐,脉搏随呼吸强弱不等,肝肋下2cm,下肢凹陷性水肿(++)。
A.扩张型心肌病 B.急性心肌炎 C.心包积液 D.心力衰竭
A.X线胸片 B.心电图 C.超声心动图 D.心肌损伤标志物检测
A.应用正性肌力药物 B.应用静脉血管舒张剂 C.应用静脉心肌营养药物 D.心包穿刺术
患者,男,54岁,近两个月来反酸,烧心,多于餐后出现,平卧位时明显,5天来情况严重,有事伴有胸骨后疼痛,ECG检查未见明显异常,胃镜检查可见食管黏膜破损融合。
A.胃食管反流病 B.心绞痛 C.食管憩室炎 D.食管癌
A.氢氧化铝 B.硝酸甘油 C.奥美拉唑 D.手术
A.雷尼替丁 B.奥美拉唑 C.硝酸异山梨酯 D.顺铂和5-氟尿嘧啶
女性,26岁,妊娠30周,3天来腰痛伴尿频,尿痛,两天来发热,体温最高达38.6℃,既往体健,化验尿常规:蛋白(+),RBC5~10/HP,WBC20~25/HP偶见白细胞管型。
A.尿道综合征 B.急性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.肾结石
A.未见细菌生长 B.大肠埃希菌 C.粪链球菌 D.结核杆菌
A.多饮水及对症治疗 B.静脉给予大环内脂类抗生素 C.抗结核治疗 D.静脉给予第三代头孢菌素类抗生素
女,28岁。发热伴皮肤瘙痒1周,查体:T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最大者为3×1.5cm大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。
A.慢性淋巴细胞白血病 B.结核性淋巴结炎 C.淋巴结转移肿瘤 D.淋巴瘤
A.PPD B.淋巴结B超 C.淋巴结活检 D.骨髓活检
A.慢性疾病致铁代谢障碍 B.骨髓内肿瘤细胞浸润 C.营养不良 D.自身免疫异常
女性,25岁,低热,乏力,心悸2周余。检查甲状腺弥漫肿大l度,无触痛,心率110次/分。血液检查FT3、FT4明显升高,TSH明显降低。
A.Graves病 B.亚急性甲状腺炎 C.结节性甲状腺肿 D.自身免疫性甲状腺炎
A.131I治疗 B.糖皮质激素治疗 C.甲巯咪唑 D.口服非甾体类抗炎药
A.131I治疗 B.糖皮质激素加量 C.改服碘剂治疗 D.加服β受体拮抗剂
A.紫癜样皮疹 B.荨麻疹样皮疹 C.结节样红斑 D.环形红斑
女性,55岁。上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P135次/分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。
A.腹部CT检查 B.腹腔穿刺 C.腹腔动脉造影 D.立位腹平片
A.胃穿孔 B.小肠破裂 C.腹膜后血肿 D.肝脾破裂
男性,25岁,突发上腹剧痛6小时,既往“胃病史”。查体:P110次/分,BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为主,板样腹,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5x109/L。
A.腹部立位腹平片 B.腹部B超 C.腹腔穿刺 D.腹部CT
A.大量抗生素 B.镇静镇痛治疗 C.胃肠加压,补液 D.手术探查
男,28岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,张口困难,继之苦笑面容,角弓反张,声响可诱发上述症状,神志清楚,无发热。
A.大肠埃希菌 B.梭形杆菌 C.产气荚膜杆菌 D.厌氧芽胞杆菌
A.高浓度抗生素 B.高锰酸钾溶液 C.过氧化氢溶液 D.生理盐水
A.青霉素 B.丙种球蛋白 C.甲硝唑 D.TAT
男性,35岁,4小时前吃枣时误服一枚枣核,现感腹痛,无呕吐、无排便。
A.幽门梗阻 B.消化道穿孔 C.消化道黏膜损伤 D.回盲瓣梗阻
A.B超 B.CT C.腹部触诊检查 D.消化道造影
A.开腹探查,取异物 B.结肠镜检查 C.口服液体石蜡油 D.胃镜检查
女,28岁。右髋关节疼痛伴肿物3个月,低热、咳嗽1个月。查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及一直经约5cm左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas证(+),血沉58mm/h。X线:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼约2cm大小的空洞。
A.肺癌骨转移 B.髋关节骨关节炎 C.髋关节化脓性关节炎 D.全髋关节结核
A.胸部X线片 B.骨扫描 C.髋部B超 D.髋部MRI
A.肿物切除术 B.髋人性石膏固定 C.人工关节置换术 D.病灶清除术
10岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
A.左股骨下端皮温升高 B.左股骨下端肿胀 C.左股骨下端深压痛 D.左膝关节伸屈受限
A.血培养 B.血常规 C.X线检查 D.骨穿
A.医乃仁术 B.博极医源 C.治病求本 D.医患和谐
A.权利与义务关系 B.信托关系 C.依附关系 D.契约关系
A.上行沟通 B.下行沟通 C.平行沟通 D.非语言沟通
A.尊重患者自主权,但向其说明原因 B.充分向其说明原因无效后使用干涉权 C.尊重患者选择,但需告知患者需承担离院后果 D.强行要求患者留院
A.任何人在患病情况下都有获得相应医疗服务的权利 B.患者对其所患疾病的性质治疗情况及预后有知悉的权利 C.医生的诊疗方案须经患者了解并同意后方可实施 D.患者由于患病可以免除承担相应社会责任的权利
A.医务人员履行了知情同意程序,医务人员就能免责 B.医务人员不实施手术并不违法,符合伦理 C.医务人员应尊重患者的自主决定权 D.抢救患者生命是医生的首要考虑
A.实验设计不符合伦理学的要求,招募者之间存在利益冲突 B.实验设计符合伦理学要求,但招募者之间存在利益冲突 C.实验设计完全科学,故无论理学的的问题 D.对手是这有较大的风险,但可得到伦理辩护
A.为患者保密,不告知任何人 B.不公开患者该信息,只告知其直系家属 C.不公开患者该信息,但报告疾控中心 D.得患者同意后报告疾控中心