女性，54岁，右上腹痛逐渐加重2月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下...

单项选择题

【A1/A2型题】鉴别急性水肿性胰腺炎与坏死性胰腺炎有价值的实验室检查是（）

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.血清胆红素
E.血清正铁白蛋白

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素（）

A.总胆固醇（TC.升高
B.甘油三酯（TG）升高
C.低密度脂蛋白（LDL）升高
D.极低密度脂蛋白（VLDL）升高
E.高密度脂蛋白（HDL）升高

单项选择题

【A1/A2型题】男性，23岁，腹泻1日，大便6～7次／日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞0～5/HP，便涂片染色，见G短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，这种细菌最可能是（）

A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒杆菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌

单项选择题

【A1/A2型题】一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是（）

A.甲亢+上呼吸道感染
B.甲亢+急性肺炎
C.甲亢
D.甲状腺危象
E.甲状腺危象前期

单项选择题

【A1/A2型题】男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（）

A.原发性癫痫
B.多发性脑肿瘤继发癫癎
C.脑囊虫继发癫癎
D.手足搐搦症
E.癔症

单项选择题

【A1/A2型题】昏迷患者的损害部位是（）

A.意识内容
B.网状激活系统
C.脑干
D.丘脑
E.大脑

单项选择题

【A1/A2型题】成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤，诊断为（）

A.51%烧伤
B.48%烧伤
C.28%烧伤
D.25%烧伤
E.41%烧伤

单项选择题

【A1/A2型题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻（）

A.肝脏肿大
B.心率增快
C.心尖区舒张期隆隆样杂音
D.急性肺水肿发作
E.胃肠道淤血症状

单项选择题

【A1/A2型题】杵状指（趾）最常见于下列哪种疾病（）

A.流行性感冒
B.支气管哮喘
C.肺癌
D.急性支气管炎
E.自发性气胸

单项选择题

【A1/A2型题】急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是（）

A.共济失调
B.休克
C.心律失常
D.呼吸麻痹
E.脑水肿

单项选择题

【A1/A2型题】女，46岁，平素体健，1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少，化验尿蛋白（+），血尿素氮（BUN）16.6mmol／L，血肌酐284μmol／L，B超示双肾明显增大，最可能的诊断是（）

A.慢性肾功能衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾功能衰竭
D.急性肾盂肾炎
E.肾病综合征

单项选择题

【A1/A2型题】急性乳腺炎的主要病因是（）

A.局部抵抗力下降
B.乳汁淤积
C.哺乳过多
D.乳头畸形
E.乳头皲裂

单项选择题

【A1/A2型题】某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（）

A.鼻导管吸氧
B.20%甘露醇快速静脉滴入
C.亚冬眠治疗
D.高压氧治疗
E.血液透析

单项选择题

【A1/A2型题】女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次／分，律整，肺、腹（-）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺¹³¹Ⅰ摄取率：3小时30%，24小时55%；T4180nmol/L（正常65～169nmol/L），T.33.7nmol/L（正常1.1～3.1nmol）。最可能的诊断是（）

A.甲状腺炎
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.神经官能症
E.结核病

单项选择题

【A1/A2型题】肾盂肾炎最主要的治疗措施是（）

A.多饮水或输液
B.卧床休息
C.应用糖皮质激素
D.应用抗生素
E.解痉止痛

单项选择题

【A1/A2型题】诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查（）

A.末梢血常规检查
B.大便常规检查
C.结肠镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查

单项选择题

【A1/A2型题】男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素90μmol／L，尿胆红素（+），尿胆原（-），最可能的诊断是（）

A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征

单项选择题

【【A1/A2型题】】女性，54岁，右上腹痛逐渐加重2月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下列检查首选（）

A.上消化道造影
B.腹腔动脉造影
C.腹部B超
D.血AFP
E.肝穿刺检查

单项选择题

【A1/A2型题】产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病（）

A.风湿热
B.血清病
C.药物热
D.结缔组织病
E.甲状腺功能亢进

单项选择题

【A1/A2型题】气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的（）

A.三叉神经
B.面神经
C.交感神经
D.迷走神经
E.听神经

单项选择题

【A1/A2型题】引起急性腹痛的疾病有（）

A.肝炎
B.肠梗阻
C.慢性胃炎
D.反流性食管炎
E.胃、十二指肠溃疡

单项选择题

【A1/A2型题】肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为（）

A.黄痰
B.白色泡沫痰
C.铁锈色痰
D.胶冻状痰
E.黯红色黏稠血痰

单项选择题

【A1/A2型题】下列关于心悸的叙述正确的是（）

A.心悸的发生机制已经清楚
B.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常
C.心律失常最早出现的症状是心悸
D.心悸与每次心搏出量的大小无关
E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种疾病属于全身性水肿（）

A.肝硬化
B.胸腔积水
C.上腔静脉栓塞
D.下腔静脉栓塞
E.血栓性静脉炎

单项选择题

【A1/A2型题】上消化道出血部位一般是指（）

A.食管
B.贲门
C.幽门
D.十二指肠球部
E.屈氏韧带以上的消化器官

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤（）

A.脑出血
B.脑震荡
C.脑栓塞
D.颅内血肿
E.前庭器官疾病

单项选择题

【A1/A2型题】惊厥伴高血压可见于（）

A.脑炎
B.急性肾炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.脑血吸虫病

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸（）

A.中毒性肝炎
B.病毒性肝炎
C.钩端螺旋体病
D.毛细胆管型病毒性肝炎
E.遗传性球形红细胞增多症

单项选择题

【A1/A2型题】老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫症
E.胃肠穿孔

单项选择题

【A1/A2型题】20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺梗死
E.肺吸虫

单项选择题

【A1/A2型题】女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断为（）

A.胃癌
B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变
D.食管静脉曲张破裂
E.慢性胃炎

单项选择题

【A1/A2型题】短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失（）

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时

单项选择题

【A1/A2型题】蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）

A.先天性动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颅内肿瘤
D.脑底异常血管网
E.高血压动脉硬化性动脉瘤

单项选择题

【A1/A2型题】下列不是帕金森病典型表现的是（）

A.在肢体主动运动时震颤加强
B.关节被动运动时有肌强直
C.睡眠时震颤消失
D.面部表情减少
E.慌张步态

单项选择题

【A1/A2型题】有关TIA的临床表现，下列描述正确的是（）

A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失
B.反复发作，每次发作症状大致相似
C.症状持续时间一般不超过36小时
D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作
E.诊断主要依靠CT或MRI

单项选择题

【A1/A2型题】男性，25岁。诊断为癫痫持续状态，首先应用的药物为（）

A.地西泮10～20mg静脉注射
B.地西泮10～20mg肌肉注射
C.托吡酯100mg口服
D.地西泮10～20mg口服
E.奥卡西平300mg口服

单项选择题

【A1/A2型题】控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂

单项选择题

【A1/A2型题】治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇

单项选择题

【A1/A2型题】在治疗结肠Crohn病患者，首选（）

A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素

单项选择题

【A1/A2型题】有关急性水肿型胰腺炎，下列哪一项是错误的（）

A.胰腺肿大，质地结实
B.可见轻度黄疸
C.腹痛多3～5天后缓解
D.多数患者可能发生休克
E.血清淀粉酶为1450U／L（Somogyi法）

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8／6kPa，R110次／分，烦躁，出汗。首选的处理措施是（）

A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌肉注射立止血

单项选择题

【A1/A2型题】有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的（）

A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

单项选择题

【A1/A2型题】成人型多囊肾是（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性染色体显性遗传
D.性染色体隐性遗传
E.属非遗传性疾病

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC、WBC。下列诊断哪项是正确的（）

A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎

单项选择题

【A1/A2型题】鉴别再生障碍性贫血与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是（）

A.贫血的程度
B.感染的种类
C.出血的部位
D.血小板数目
E.骨髓巨核细胞数

单项选择题

【A1/A2型题】贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.缺铁性贫血

单项选择题

【A1/A2型题】关于急性白血病细胞浸润的表现，错误的是（）

A.骨骼和关节疼痛
B.中枢神经系统白血病
C.肝脾轻至中度肿大
D.淋巴结肿大多数无压痛
E.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定，近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol／L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol／L。在饮食中蛋白含量应为（）

A.每日1.3g／kg
B.每日0.8～1.2g／kg
C.每日1.5～2.0g／kg
D.每日0.6g／kg
E.每日0.2g／kg

单项选择题

【A1/A2型题】对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）

A.抗核抗体
B.抗dsDNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Ro抗体
E.抗RNP抗体

单项选择题

【A1/A2型题】淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的（）

A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长，消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒，明显肝大，大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高，以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶（ALP）明显升高

单项选择题

【A1/A2型题】某医生，40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例（）

A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是

单项选择题

【A1/A2型题】电击伤并发症不包括下列哪项（）

A.脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
B.前臂腔隙综合征
C.烧伤处原发细菌感染
D.神经源性肺水肿
E.鼓膜破裂

单项选择题

【A1/A2型题】关于急性上消化道大出血的急救处理措施，哪项是正确的（）

A.保持呼吸道通畅
B.补充血容量
C.积极止血
D.平卧休息
E.以上都是

单项选择题

【A1/A2型题】咯血患者下列哪项处理不合适（）

A.患侧卧位
B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血
C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静
D.静脉滴注垂体后叶素
E.肌注维生素K<sub>1</sub>

单项选择题

【A1/A2型题】不属于毒蕈中毒类型的是（）

A.胃肠炎型
B.溶血型
C.神经精神型
D.类伤寒型
E.肝损伤型

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）

A.并发脑水肿
B.并发低血糖
C.并发脑血管意外
D.并发乳酸酸中毒
E.并发肾衰竭

单项选择题

【A1/A2型题】男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉瓣狭窄
D.高血压性心脏病
E.肥厚型梗阻性心肌病

单项选择题

【A1/A2型题】好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是（）

A.卵巢上皮细胞癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.内胚窦瘤
E.颗粒细胞瘤

单项选择题

【A1/A2型题】60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择（）

A.痰查结核菌
B.痰查瘤细胞
C.痰细菌培养
D.痰找肺吸虫
E.痰查真菌

单项选择题

【A1/A2型题】影响新生儿破伤风预后的因素不包括（）

A.脐带断端的护理
B.潜伏期的长短
C.抽搐时间的时限
D.有无并发症
E.是否合并高热

单项选择题

【A1/A2型题】老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14/11kPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.Mallory-Weiss综合征
E.急性胃黏膜病变

单项选择题

【A1/A2型题】一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大。首选药物是（）

A.毛花苷丙静脉注射
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.氨茶碱
E.维生素E

单项选择题

【A1/A2型题】男性患者，29岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年，因低热2周并心衰加重入院，目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确（）

A.无论病情缓急，入院抽血3次后立即抗IE治疗
B.采血量多少与血培养的阳性率无关
C.超声心动图明确有赘生物者，不必抽血
D.严格规定抽血应在高热时
E.近期未用抗生素者，正确采血培养阳性率高达95%

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷，胸片提示左下肺不张，为明确诊断，最有价值的检查是（）

A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找癌细胞
D.血清肿瘤标志物
E.胸部CT

单项选择题

【A1/A2型题】哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全

【A1/A2型题】女性，54岁，右上腹痛逐渐加重2月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下列检查首选（）

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【A1/A2型题】某医生，40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例（）

【A1/A2型题】电击伤并发症不包括下列哪项（）

【A1/A2型题】关于急性上消化道大出血的急救处理措施，哪项是正确的（）

【A1/A2型题】咯血患者下列哪项处理不合适（）

【A1/A2型题】不属于毒蕈中毒类型的是（）

【A1/A2型题】患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）

【A1/A2型题】男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）

【A1/A2型题】好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是（）

【A1/A2型题】60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择（）

【A1/A2型题】影响新生儿破伤风预后的因素不包括（）

【A1/A2型题】一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大。首选药物是（）

【A1/A2型题】男性患者，29岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年，因低热2周并心衰加重入院，目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确（）

【A1/A2型题】患者，男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷，胸片提示左下肺不张，为明确诊断，最有价值的检查是（）

【A1/A2型题】哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）