类风湿性关节炎，下列哪项不正确（）

A.致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
B.机制是声门紧闭，胸内压骤升，上腔静脉血逆流，造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
C.面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑，口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现
D.多数伤者有暂时性意识障碍，颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E.重者需要紧急手术

单项选择题

【A1/A2型题】下列关于支气管扩张的病因与病理，不正确的是（）

A.多因支气管阻塞及其远端发生感染引起
B.由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏造成
C.有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生
D.当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后，支气管扩张可逐渐减轻
E.可分为柱状型、囊状型和混合型三种

单项选择题

【A1/A2型题】食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应首先考虑（）

A.肺部感染
B.败血症
C.输液反应
D.ARDS
E.吻合口瘘

单项选择题

【A1/A2型题】外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为（）

A.意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难
B.意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直
C.意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫
D.意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫
E.意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

单项选择题

【A1/A2型题】下列闭合性肾损伤，应考虑手术治疗的是（）

A.肾实质挫裂伤
B.保守治疗过程中出现血尿
C.血尿加重伴血压下降
D.血尿仍存在，血压上升
E.腰部痛性包块

单项选择题

【A1/A2型题】一侧肾脏轻度积水，对侧肾脏无功能，膀胱容量正常，临床诊断为肾结核。正确的处理方法是（）

A.积水侧肾脏造瘘
B.抗结核治疗
C.切除无功能肾，随访积水侧肾，根据积水情况决定是否行输尿管膀胱再植
D.切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧肾脏造瘘
E.切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧输尿管膀胱再植术

单项选择题

【A1/A2型题】下列肺癌的病理中哪项是正确的（）

A.肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B.腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C.起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D.鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E.未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌

单项选择题

【A1/A2型题】腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染（）

A.厌氧菌
B.大肠杆菌
C.真菌
D.绿脓杆菌
E.链球菌

单项选择题

【A1/A2型题】食管癌手术应用最为广泛的方式是（）

A.食管大部切除术，食管端端吻合术
B.食管大部切除术，空肠代食管术
C.食管大部切除术，结肠代食管术
D.食管大部切除术，胃代食管术
E.食管胃转流吻合术

单项选择题

【A1/A2型题】有关肋骨骨折，下列哪项是错误的（）

A.第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B.老年人的肋骨骨质疏松，易骨折
C.儿童的肋骨富有弹性，不易骨折
D.第4～7肋骨较长且固定，最易骨折
E.第1～3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折

单项选择题

【A1/A2型题】者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）

A.吸氧
B.输液
C.切开内固定
D.大量抗生素预防感染
E.多头胸带固定胸部

单项选择题

【A1/A2型题】对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）

A.同位素肾图
B.肾动脉造影
C.IVP或逆行造影
D.B超
E.经皮肾穿刺造影

单项选择题

【A1/A2型题】女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.ESWL（体外震波碎石）
D.观察待积水加重再治疗
E.经肾窦切开取石

单项选择题

【A1/A2型题】形成原发尿路结石的部位是（）

A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道

单项选择题

【A1/A2型题】有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确（）

A.可先治疗严重的一侧
B.先治疗较轻的一侧
C.双侧积水同时手术治疗
D.不需手术治疗，定期观察
E.口服中药治疗

单项选择题

【A1/A2型题】一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查

单项选择题

【A1/A2型题】下述哪些适合行膀胱镜检查（）

A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大

单项选择题

【A1/A2型题】急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为（）

A.老年人
B.儿童
C.孕妇
D.慢性阑尾炎急性发作者
E.全身抵抗力下降者

单项选择题

【A1/A2型题】有关婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的（）

A.2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠
B.呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一
C.便血是肠套叠的常见症状
D.起病急骤
E.肛门指诊检查无必要

单项选择题

【A1/A2型题】大面积深度烧伤患者合并ARDS，应该（）

A.禁止实施切痂植皮手术
B.积极清除坏死焦痂
C.创面应用强有力抗生素
D.必须进行有创血流动力学监测
E.大量输血

单项选择题

【A1/A2型题】救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是（）

A.早期切痂或削痂与皮肤移植
B.晚期切、削痂加大张异体皮移植
C.创面磺胺嘧啶银保痂
D.早期行创面包扎，后期行切痂植皮
E.大剂量应用抗生素

单项选择题

【A1/A2型题】男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）

A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中、重度烫伤

单项选择题

【A1/A2型题】男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）

A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中、重度烫伤

单项选择题

【A1/A2型题】烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）

A.立即转往有条件的医院治疗
B.保护创面，防止再损伤
C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水

单项选择题

【A1/A2型题】烧伤早期出现的休克多为（）

A.神经源性
B.心源性
C.感染性
D.低血容量性
E.失血性

单项选择题

【A1/A2型题】下述描述中错误的是（）

A.Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛
B.浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏
C.深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝
D.Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉
E.Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性

单项选择题

【A1/A2型题】有关切痂疗法的描述，错误的是（）

A.Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C.Ⅲ度烧伤面积大于60%，首次手术时间一般在7天后
D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证

单项选择题

【A1/A2型题】有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）

A.6小时内
B.1小时内
C.1～2小时
D.2～3小时
E.3～4小时

单项选择题

【A1/A2型题】有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的（）

A.小儿体表面积的特点是头大下肢小
B.中国九分法不适用于小儿
C.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%
D.小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%
E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%

单项选择题

【A1/A2型题】出现股动脉枪击音的疾病有（）

A.室缺
B.房缺
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉瓣狭窄

单项选择题

【A1/A2型题】女性，32岁，发现右乳多发肿块伴疼痛2年，症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失，最可能的诊断是（）

A.右侧乳癌
B.乳腺囊性增生
C.乳腺脂肪坏死
D.浆细胞性乳腺炎
E.乳腺纤维腺瘤

单项选择题

【A1/A2型题】哪项结果不符合肝门部胆管癌（）

A.B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及胀大的胆囊

单项选择题

【A1/A2型题】继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法（）

A.积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术
B.积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗
C.积极抗休克的同时进行手术
D.立即手术
E.积极抗休克，如休克不能纠正，应延缓手术

单项选择题

【A1/A2型题】男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当（）

A.放射性核素扫描-痰细胞学检查
B.痰细胞学检查-开胸探查
C.胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查
D.痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查
E.纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检

单项选择题

【A1/A2型题】女性，50岁，右下腹隐痛1个月余。查体：右下腹可扪及一可移动性肿块，钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损，Hb85g/L，大便隐血试验（++）。最可能的诊断为（）

A.结肠癌
B.结肠巨大息肉
C.克罗恩病
D.回盲部结核（增殖型）
E.阑尾囊肿

单项选择题

【A1/A2型题】女性，50岁，"胃溃疡"病史5年，近期经常呕吐隔夜宿食，进一步的处理是（）

A.加大抗溃疡病药物用量
B.加服抗幽门螺杆菌药物
C.输液
D.行迷走神经切断术
E.行胃大部切除术

单项选择题

【A1/A2型题】女性，75岁，股骨颈骨折，GardenⅣ型，首选的治疗方法是（）

A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗

单项选择题

【A1/A2型题】患者男性，40岁，上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，130/min，血压60/40mmHg。下列哪些检查最有诊断意义（）

A.立位腹平片
B.血常规
C.腹腔穿刺
D.腹部B超
E.以上都不是

单项选择题

【A1/A2型题】男性，56岁，有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为（）

A.急性化脓性淋巴结炎
B.疖
C.项痈
D.丹毒
E.颈深部化脓性蜂窝织炎

单项选择题

【A1/A2型题】男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/min，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B起提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃、十二指肠破裂
E.上消化道出血

单项选择题

【A1/A2型题】女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血（+）。如拟诊为肠癌，其部位最可能是（）

A.盲肠
B.肛管
C.降结肠
D.乙状结肠
E.直肠

单项选择题

【A1/A2型题】男孩10岁，发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘后，造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，至右肾造瘘管引流尿量每天约400ml。引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为（）

A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术

单项选择题

【A1/A2型题】男性，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术"，合理的治疗方案为（）

A.食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术
B.食管癌切除，食管-食管弓上吻合术
C.食管癌切除，结肠间置代食管术
D.食管癌切除，人造食管间置术
E.食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术

单项选择题

【A1/A2型题】下列各项检查中，哪项代表的临床意义是错误的（）

A.Dugas征：肩关节有无脱位
B.Thomas征：髋关节有无屈曲畸形
C.Gaenslen征：肘关节有无脱位
D.Froment征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E.Shoemaker征：股骨大转子有无上移

单项选择题

【A1/A2型题】肱骨髁上骨折的临床表现不包括（）

A.肘部疼痛、肿胀
B.肘部皮下瘀斑
C.肘后三角异常
D.手部皮肤苍白，皮温较低
E.前臂缺血性肌坏死

单项选择题

【A1/A2型题】股骨颈骨折的典型表现是（）

A.患肢外旋、短缩、轴向叩痛
B.患肢延长、外旋、轴向叩痛
C.患肢短缩、内旋、轴向叩痛
D.患肢短缩、中立、轴向叩痛
E.患肢内收、内旋、轴向叩痛

单项选择题

【A1/A2型题】正中神经损伤感觉障碍区位于（）

A.拇指背侧
B.第五指指腹
C.尺侧一个半手指皮肤
D.桡侧三个半手指掌侧
E.第二指指腹及指根

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项临床表现与L₅～S₅椎间盘后突无关（）

A.腰腿痛
B.直腿抬高试验和加强试验阳性
C.膝反射异常
D.外踝部和足背外侧痛觉减退
E.踝反射异常

单项选择题

【A1/A2型题】成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是（）

A.椎体破坏的程度
B.椎体破坏的数目
C.椎旁软组织阴影的状态
D.椎间隙是否变狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度

单项选择题

【A1/A2型题】3岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。检查：肘关节略屈曲，桡骨头外有压痛。其可能的诊断是（）

A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位

单项选择题

【A1/A2型题】女，44岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎

单项选择题

【A1/A2型题】男，16岁，运动后感右股骨疼痛，查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块，轻度压痛，X线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，其诊断是（）

A.骨巨细胞瘤
B.骨软骨瘤
C.骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨结核

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪些体征提示髋关节有屈曲畸形（）

A.Allis征阳性
B.Ortolani及Barlow征阳性
C.Thomas征阳性
D.Trendelenburg征阳性
E.“4”字试验阳性

单项选择题

【A1/A2型题】关于踝关节骨折，下列说法错误的是（）

A.无移位骨折可行小腿石膏外固定
B.内翻骨折波及关节面1/2以上者宜手术治疗
C.手术固定必须坚强，以便早期功能锻炼
D.即使骨折固定牢固，下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定
E.开放性骨折经彻底清创后尽量采取手术内固定治疗

单项选择题

【A1/A2型题】腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.T₁₂～L₁
B.L₂～L₃
C.L₂～L₃
D.L₃～L₄
E.L₄～L₅

单项选择题

【【A1/A2型题】】类风湿性关节炎，下列哪项不正确（）

A.病因可能与自身免疫反应有关
B.受累关节为不对称性、单发性
C.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
D.早期出现乏力，全身肌痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E.病因可能与感染等因素有关

单项选择题

【A1/A2型题】17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛，左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能在（）

A.腰椎体边缘
B.腰椎体中心
C.股管内
D.腰椎附件
E.腰大肌

单项选择题

【A1/A2型题】57岁，女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近3周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）

A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉搏120/min，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）

A.风湿热
B.Ewing肉瘤
C.骨结核继发感染
D.急性化脓性骨髓炎
E.骨巨细胞瘤

【A1/A2型题】类风湿性关节炎，下列哪项不正确（）

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【A1/A2型题】患者男性，40岁，上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，130/min，血压60/40mmHg。下列哪些检查最有诊断意义（）

【A1/A2型题】男性，56岁，有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为（）

【A1/A2型题】女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血（+）。如拟诊为肠癌，其部位最可能是（）

【A1/A2型题】男性，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术"，合理的治疗方案为（）

【A1/A2型题】下列各项检查中，哪项代表的临床意义是错误的（）

【A1/A2型题】肱骨髁上骨折的临床表现不包括（）

【A1/A2型题】股骨颈骨折的典型表现是（）

【A1/A2型题】正中神经损伤感觉障碍区位于（）

【A1/A2型题】下列哪项临床表现与L5～S5椎间盘后突无关（）

【A1/A2型题】成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是（）

【A1/A2型题】3岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。检查：肘关节略屈曲，桡骨头外有压痛。其可能的诊断是（）

【A1/A2型题】女，44岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是（）

【A1/A2型题】男，16岁，运动后感右股骨疼痛，查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块，轻度压痛，X线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，其诊断是（）

【A1/A2型题】下列哪些体征提示髋关节有屈曲畸形（）

【A1/A2型题】关于踝关节骨折，下列说法错误的是（）

【A1/A2型题】腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

【【A1/A2型题】】类风湿性关节炎，下列哪项不正确（）

【A1/A2型题】17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛，左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能在（）

【A1/A2型题】57岁，女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近3周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）

【A1/A2型题】下列哪项临床表现与L₅～S₅椎间盘后突无关（）