女性，70岁，2周前因自发性蛛网膜下腔出血行保守治疗，近日患者出现痴呆，复查...

单项选择题

【A1/A2型题】以下伴有脑水肿的疾病是（）

A.脑动脉硬化
B.颅内动脉瘤
C.ChiariⅠ畸形
D.骨纤维异常增殖症
E.脑转移瘤

单项选择题

【A1/A2型题】女性，36岁。8小时前突发头痛，头痛剧烈持续不缓解，伴呕吐。查体：神志清楚，颈强直，右侧上睑下垂，瞳孔扩大。四肢肌力Ⅴ级。头颅CT示蛛网膜下腔出血。按Hunt－Hess分级为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

单项选择题

【A1/A2型题】脊索瘤好发于（）

A.大脑镰
B.脑实质
C.斜坡
D.前颅凹底
E.桥脑小脑角

单项选择题

【A1/A2型题】脑干肿瘤最典型的临床体征是（）

A.眩晕
B.交叉性麻痹
C.复视
D.恶心、呕吐
E.偏瘫

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项属于松果体腺分泌（）

A.催产素
B.泌乳素
C.褪黑激素
D.血管加压素
E.促性腺激素

单项选择题

【A1/A2型题】脑疝的发生机制是（）

A.急性颅内压增高时颅内各分腔压力不均衡
B.由腰穿诱发
C.由脑室穿刺引流诱发
D.弥漫性颅压高
E.挥鞭样损伤

单项选择题

【A1/A2型题】男，10岁，性早熟，CT：鞍区占位性病变（）

A.生殖细胞瘤
B.生长激素腺瘤
C.脑膜瘤
D.多形性胶质母细胞瘤
E.ACTH腺瘤

单项选择题

【A1/A2型题】关于脑膜瘤的发生，以下哪项是不恰当的（）

A.多发生于旁矢状面和凸面
B.发病率随年龄增长逐渐减少
C.女性发病率较高
D.多起源于蛛网膜细胞
E.少数可恶性变

单项选择题

【A1/A2型题】脑水肿常见于（）

A.脑性瘫痪
B.颅脑损伤
C.颅底陷入症
D.脑白质营养不良
E.颅内动脉瘤

单项选择题

【A1/A2型题】颅内压增高的病因是（）

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病

单项选择题

【A1/A2型题】同侧肢体共济失调最常见于（）

A.顶叶病变
B.蚓部病变
C.脑干病变
D.小脑半球病变
E.红核病变

单项选择题

【A1/A2型题】男性，12岁，头痛1年，加重伴呕吐1周。体检：双侧视盘水肿，性早熟，双眼上视不能，病变应定位于（）

A.大脑半球
B.鞍区
C.松果体区
D.小脑半球
E.脑桥小脑角

单项选择题

【A1/A2型题】下述脑膜瘤病理学亚型中，最常见的类型是（）

A.内皮型
B.成纤维型
C.血管型
D.移行型
E.砂粒型

单项选择题

【A1/A2型题】患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）

A.紧急行气管插管术
B.紧急行气管切开术
C.立即行侧脑室穿刺外引流术
D.快速输20％甘露醇溶液
E.急诊行开颅减压术

单项选择题

【A1/A2型题】男，16岁，多饮多尿三年，头颅CT发现鞍上囊性病变，直径4cm，其内可见钙化，包膜强化，头颅平片示蝶鞍轻度增大。最有可能的诊断为（）

A.垂体脓肿
B.颅咽管瘤
C.皮样囊肿
D.胶质瘤
E.空蝶鞍

单项选择题

【A1/A2型题】急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）

A.持续昏迷状态
B.伤后昏迷-清醒再昏迷
C.伤后无昏迷
D.昏迷时浅时深
E.伤后昏迷，清醒后不再昏迷

单项选择题

【A1/A2型题】女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍球形扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位性病变，内分泌检查T、T低于正常值，诊断应首先考虑（）

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.垂体脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】患者女性，65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清，精神差，双视乳头边缘不清，右巴氏征（+）。诊断首先考虑（）

A.脑胶质瘤
B.脑膜瘤
C.颅内继发性肿瘤
D.脑脓肿
E.脑膜脑炎

单项选择题

【【A1/A2型题】】女性，70岁，2周前因自发性蛛网膜下腔出血行保守治疗，近日患者出现痴呆，复查CT显示出血已吸收，但双侧脑室及第三、第四脑室明显扩大。诊断首先考虑为（）

A.脑萎缩
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.阿尔茨海默病
E.脑血管痉挛

单项选择题

【A1/A2型题】儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为（）

A.畸胎瘤
B.颅咽管瘤
C.髓母细胞瘤
D.表皮样囊肿
E.生殖细胞瘤

单项选择题

【A1/A2型题】以下疾病预后较好的是（）

A.急性硬脑膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬脑膜外血肿
D.原发性脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤

单项选择题

【A1/A2型题】关于上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的区别以下表述错误的是（）

A.上运动神经元瘫痪为痉挛性瘫痪，下运动神经元瘫痪为弛缓性瘫痪
B.上运动神经元瘫痪肌张力升高，下运动神经元瘫痪肌张力减低
C.下运动神经元瘫痪肌萎缩显著，且早期出现
D.上运动神经元瘫痪有肌束颤动
E.上运动神经元瘫痪腱反射亢进，下运动神经元瘫痪腱反射减低

单项选择题

【A1/A2型题】男，54岁，癫痫间断发作两年，头痛一周。神经系统检查未见异常，头颅CT显示右侧额叶脑内低密度病灶，其间可见条带状钙化，病灶周围轻度水肿，增强扫描可见不规则强化。诊断首先考虑（）

A.脑膜瘤
B.脑梗塞
C.脑胶质瘤
D.胆脂瘤
E.脑转移瘤

单项选择题

【A1/A2型题】7岁女孩，表现为性早熟和阵发性大笑，最可能与下列哪种占位病变相关（）

A.颅咽管瘤
B.脉络丛乳头状瘤
C.松果体区肿瘤
D.大脑大静脉瘤
E.下丘脑错构瘤

单项选择题

【A1/A2型题】男，47岁。左侧胸痛4个月，双下肢无力2个月。神经系统查体：右侧T₆以下痛温觉消失，左侧减退。T₄水平痛觉过敏。左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ级，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）

A.脊髓空洞症
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬脊膜下肿瘤
D.脊髓硬脊膜外肿瘤
E.横贯性脊髓炎

单项选择题

【A1/A2型题】以下属于原发性脑损伤的是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.脑内血肿
E.外伤性硬膜下积液

单项选择题

【A1/A2型题】男性患者，35岁，以囊性颅咽管瘤入院，临床检查发现其下丘脑受损症状明显，病人意识朦胧，腰穿压力不高，此时最适宜的治疗方式为（）

A.开颅手术，尽可能全切肿瘤
B.经蝶窦入路，放出囊液，并部分切除囊壁
C.立体定向抽出囊液，并注入放射性同位素进行内照射
D.局部放疗外照射
E.保守治疗，对症处理

单项选择题

【A1/A2型题】对于角膜反射的认识，以下哪种说法是错误的（）

A.属于浅反射
B.传入神经为眼神经
C.以棉丝从外侧轻触角膜引起双眼瞬目动作
D.一侧三叉神经受损时，刺激患侧角膜对侧有眨眼动作
E.一侧面神经损害时，刺激患侧角膜对侧有眨眼动作

单项选择题

【A1/A2型题】椎管内神经鞘瘤最具定位诊断意义的临床表现是（）

A.感觉障碍平面
B.运动障碍水平
C.神经根刺激症状
D.腱反射改变
E.大小便改变

单项选择题

【A1/A2型题】外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）

A.急性脑受压所致脑疝
B.弥漫性脑水肿
C.昏迷所致肺部感染
D.脑脊液循环受阻
E.蛛网膜下腔出血

单项选择题

【A1/A2型题】男性，65岁。突发昏迷3小时。查体：深昏迷，双瞳孔散大，频繁出现去脑强直。CT示鞍上池及脑室内高密度影。依照Hunt&Hess分级应为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

单项选择题

【A1/A2型题】人是猪幼钩绦虫的（）

A.中间宿主
B.唯一终末宿主
C.中间宿主和终末宿主
D.传播者
E.携带者

单项选择题

【A1/A2型题】脑囊虫病最常见的临床表现为（）

A.颅内压增高
B.脑膜刺激征
C.偏瘫
D.癫痫
E.精神症状

单项选择题

【A1/A2型题】脑猪囊虫病最常见的症状是（）

A.颅内压增高
B.脑膜刺激症状
C.精神症状
D.脑局灶体征
E.癫痫发作

单项选择题

【A1/A2型题】血管网状细胞瘤好发的部位是（）

A.大脑半球
B.侧脑室内
C.小脑半球
D.第四脑室
E.脑干

单项选择题

【A1/A2型题】急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤（）

A.脑膜中动脉
B.脑膜中静脉
C.静脉窦
D.板障静脉
E.脑膜前动脉

单项选择题

【A1/A2型题】者男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是（）

A.三叉神经鞘瘤
B.听神经瘤
C.脑膜瘤
D.表皮样囊肿
E.畸胎瘤

单项选择题

【A1/A2型题】男性，12岁，突发昏迷2小时。查体：右侧瞳孔大，对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为（）

A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.MoyaMoya病
E.出血性脑梗塞

单项选择题

【A1/A2型题】在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变显示清楚
D.颅骨及钙化显示好
E.借血管流空效应可判断肿瘤的血供

单项选择题

【A1/A2型题】患者女性，41岁，以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科，激素检查发现，血浆PRL增高（91ng/ml），神经外科应邀会诊，专科查体无阳性体征，以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能，建议妇科及其他科室进一步检查（）

A.应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能，建议行影像学检查
B.应诊断为垂体PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建议MRI薄层扫描
C.应怀疑鞍区占位性病变的可能，建议行影像学检查
D.动态观察，神经外科随诊
E.目前可以除外垂体PRL腺瘤

单项选择题

【A1/A2型题】下述关于颅内肿瘤的论述中，错误的是（）

A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病，居第二位
C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球
D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤
E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见

单项选择题

【A1/A2型题】男性，50岁。2小时前用力咳嗽后突感剧烈头痛，继之意识模糊，并出现呕吐。查体：体温38.4℃，颈强直，左侧瞳孔扩大，对光反射消失，无肢体瘫痪。初步诊断是（）

A.脑膜炎
B.脑室出血
C.脑瘤卒中
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血

单项选择题

【A1/A2型题】患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.垂体脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是（）

A.小脑后下动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑上动脉
D.大脑后动脉
E.后交通动脉

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义（）

A.脑电图
B.脑血管造影
C.脑干诱发电位
D.腰椎穿刺
E.气脑造影

单项选择题

【A1/A2型题】椎管内转移瘤好发于（）

A.硬膜外
B.髓外硬膜下
C.髓内
D.圆锥
E.马尾

单项选择题

【A1/A2型题】男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不明显，近3个月来出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧小脑脑桥角区低密度占位性病变，形状不规则，无明显强化。定性诊断考虑（）

A.三叉神经鞘瘤
B.听神经瘤
C.脑膜瘤
D.表皮样囊肿
E.畸胎瘤

单项选择题

【A1/A2型题】脓肿包膜初步形成一般需要（）

A.1～2周
B.16～32周
C.2～4周
D.8～16周
E.4～8周

单项选择题

【A1/A2型题】有关视神经胶质瘤的描述，错误的是（）

A.多见于儿童，生长迅速
B.成人视神经胶质瘤多为恶性
C.组织学上大多是毛细胞型
D.儿童患者表现视力下降，眼球突出
E.可有神经周围型和神经内膨胀性生长

单项选择题

【A1/A2型题】男性，45岁，突发头痛、头晕、呕吐，有高血压史。查体：嗜睡，瞳孔等大，四肢可动，双侧巴氏征阳性。CT：右小脑半球出血，第四脑室受压，血肿量15ml。拟行的治疗及其理由是（）

A.血肿量＞10ml，未破入脑室，行手术治疗
B.血肿量＜40ml，行保守治疗
C.患者无昏迷，行保守治疗
D.患者未脑疝，行保守治疗
E.血肿量＜20ml，行保守治疗

单项选择题

【A1/A2型题】松果体区肿瘤中最常见的是（）

A.畸胎瘤
B.松果体细胞瘤
C.内皮窦瘤
D.生殖细胞瘤
E.松果体母细胞瘤

单项选择题

【A1/A2型题】可使颅内压降低的是（）

A.咳嗽
B.屏气
C.过度通气
D.压迫颈静脉
E.压迫腹腔

单项选择题

【A1/A2型题】男，36岁，头外伤3小时，入院查体：刺痛能睁眼，回答不切题，对疼痛刺激能作出躲避，其GCS评分为（）

A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分

单项选择题

【A1/A2型题】以下哪种颅内肿瘤在CT表现上罕见钙化（）

A.脑膜瘤
B.颅咽管瘤
C.少突胶质瘤
D.听神经鞘瘤
E.脊索瘤

单项选择题

【A3/A4型题】
患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。
一经明确诊断，应选择的治疗是（）

A.颈椎管减压术
B.脊髓肿瘤切除术
C.后颅突减压术
D.脊髓空洞分流术
E.后颅窝减压+脊髓空洞分流术

单项选择题

【A3/A4型题】
患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。
确诊的首选检查是（）

A.头颅X线平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿+动力试验
D.颈部MRI
E.颈椎平片

单项选择题

【A3/A4型题】
颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
其代偿容积为（）

A.8%
B.15%
C.20%
D.30%
E.＜2%

单项选择题

【A3/A4型题】
颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
代偿时最迅速并有效的缓解颅压手段为（）

A.保持呼吸道通畅
B.使用甘露醇
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.保持头高脚低位

单项选择题

【A3/A4型题】
颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
其主要的代偿机制为（）

A.脑压缩
B.颅内脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.脑移位
E.血压增高以维持脑血流量

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。
针对该病人，最适宜采取的治疗措施为（）

A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。
本病例首先考虑诊断为（）

A、颈段髓外硬膜下占位性病变
B、颈胸段脊髓空洞症
C、颈椎管狭窄
D、小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症
E、颈胸段脊髓髓内肿瘤

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。
对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.经颅超声多普勒
E.头CT

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。
检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为（）

A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的加速性损伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。
确诊的首选检查（）

A.进食、观察
B.心理学检查
C.头颅CT检查
D.血生化检查
E.脑电图检查

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。
最可能的诊断是（）

A.低血糖抽搐
B.癔病发作
C.癫痫大发作
D.癫痫局限性发作
E.电解质紊乱

单项选择题

【A3/A4型题】
患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。
最佳的检查是（）

A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT

单项选择题

【A3/A4型题】
患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。
最可能的诊断是（）

A.眶内脑膜瘤
B.眶内血管瘤
C.眶内动脉瘤
D.海绵窦炎
E.颈动脉海绵窦瘘

单项选择题

【A3/A4型题】
男性，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24/13kPa（180/98mmHg），呼吸18次/min，脉搏60次/min，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V为1∶3，右侧下肢锥体束征阳性。
最合适的处理措施是（）

A.颅骨锥孔穿刺抽吸
B.颅骨钻孔穿刺抽吸
C.颅骨钻孔冲洗引流
D.开颅探查清除积血
E.大剂量高渗性利尿脱水药治疗

单项选择题

【A3/A4型题】
男性，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24/13kPa（180/98mmHg），呼吸18次/min，脉搏60次/min，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V为1∶3，右侧下肢锥体束征阳性。
下列哪项诊断最可能（）

A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿

单项选择题

【A3/A4型题】
男性，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24/13kPa（180/98mmHg），呼吸18次/min，脉搏60次/min，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V为1∶3，右侧下肢锥体束征阳性。
首选的检查是（）

A.脑血管造影
B.脑电图
C.脑室造影
D.头颅X线平片
E.MRI或CT

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退
如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退
确诊的首选检查是（）

A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.头颅CT
D.头、颈部MRI
E.胸椎X线

单项选择题

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系（）

A.位于脑神经内侧
B.位于脑神经下方
C.位于脑神经上方
D.位于脑神经外侧
E.位于脑神经后方

单项选择题

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
诊断应首先考虑（）

A.右颞脑挫伤
B.右颞硬脑膜下血肿
C.右颞硬脑膜外血肿
D.右颞硬脑膜下积液
E.右颞脑裂伤

单项选择题

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
给予脱水、止血治疗。8小时后突然意识丧失、阵阵去脑强直发作、右瞳孔大于左，考虑为（）

A.原发性脑干损伤
B.继发性脑干损伤
C.弥漫性轴索损伤
D.脑挫伤
E.脑水肿

单项选择题

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）

A.圆孔、卵圆孔狭窄
B.异位血管压迫
C.病毒感染
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化

单项选择题

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于（）

A.前床突与动眼神经之间
B.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
C.三叉神经眼支与上颌支之间
D.前床突与后床突之间
E.后床突与床突间韧带之间

单项选择题

【B型题】CT显示第三脑室以上扩大（）

A.颅底骨折
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.高血压脑出血
E.自发性蛛网膜下腔出血

单项选择题

【B型题】头部外伤，CT显示颅内积气（）

A.颅底骨折
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.高血压脑出血
E.自发性蛛网膜下腔出血

单项选择题

【B型题】突发剧烈头痛，CT显示鞍上池、侧裂池高密度影（）

A.颅底骨折
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.高血压脑出血
E.自发性蛛网膜下腔出血

单项选择题

【B型题】头皮2.0cm结节伴浅表溃疡，边缘不齐（）

A.骨纤维异常增殖症
B.颅骨骨瘤
C.头皮基底细胞癌
D.脑膜，脑膨出
E.头皮蔓状血管瘤

单项选择题

【B型题】突眼，面部隆起如“骨性狮面”（）

A.骨纤维异常增殖症
B.颅骨骨瘤
C.头皮基底细胞癌
D.脑膜，脑膨出
E.头皮蔓状血管瘤

单项选择题

【B型题】顶部中线部位肿物。透光试验阳性（）

A.骨纤维异常增殖症
B.颅骨骨瘤
C.头皮基底细胞癌
D.脑膜，脑膨出
E.头皮蔓状血管瘤

单项选择题

【B型题】者伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接对光反射均消失，多见于（）

A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成

单项选择题

【B型题】患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于（）

A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成

单项选择题

【B型题】患者伤后瞳孔极度缩小，伴意识障碍，多见于（）

A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成

单项选择题

【B型题】鞍区肿瘤手术中所谓的第一间隙是指（）

A.视交叉上间隙
B.视神经-颈内动脉间隙
C.颈内动脉外侧间隙
D.视交叉前间隙
E.小脑幕-动眼神经间隙

单项选择题

【B型题】鞍区肿瘤手术中所谓的第三间隙是指（）

A.视交叉上间隙
B.视神经-颈内动脉间隙
C.颈内动脉外侧间隙
D.视交叉前间隙
E.小脑幕-动眼神经间隙

单项选择题

【B型题】鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指（）

A.视交叉上间隙
B.视神经-颈内动脉间隙
C.颈内动脉外侧间隙
D.视交叉前间隙
E.小脑幕-动眼神经间隙

单项选择题

【B型题】弥漫性轴索损伤（）

A.CT表现为骨板下新月形高密度影
B.CT表现为骨板下新月形低密度影
C.CT表现为骨板下梭形高密度影
D.CT示脑室周围斑点状稍高密度影
E.CT示额颞极混杂密度影

单项选择题

【B型题】急性硬脑膜下血肿（）

A.CT表现为骨板下新月形高密度影
B.CT表现为骨板下新月形低密度影
C.CT表现为骨板下梭形高密度影
D.CT示脑室周围斑点状稍高密度影
E.CT示额颞极混杂密度影

单项选择题

【B型题】急性硬脑膜外血肿（）

A.CT表现为骨板下新月形高密度影
B.CT表现为骨板下新月形低密度影
C.CT表现为骨板下梭形高密度影
D.CT示脑室周围斑点状稍高密度影
E.CT示额颞极混杂密度影

单项选择题

【B型题】枕叶病变可以引起（）

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉

单项选择题

【B型题】顶叶病变可以引起（）

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉

单项选择题

【B型题】额叶病变可以引起（）

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉

单项选择题

【B型题】颞上回后部损害可以引起（）

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉

单项选择题

【B型题】桥脑前池内通过（）

A.视神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.展神经
E.面神经

单项选择题

【B型题】环池内通过（）

A.视神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.展神经
E.面神经

单项选择题

【B型题】脚间池内通过（）

A.视神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.展神经
E.面神经

单项选择题

【B型题】视交叉池内通过（）

A.视神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.展神经
E.面神经

【A1/A2型题】女性，70岁，2周前因自发性蛛网膜下腔出血行保守治疗，近日患者出现痴呆，复查CT显示出血已吸收，但双侧脑室及第三、第四脑室明显扩大。诊断首先考虑为（）

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【A3/A4型题】 患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。 确诊的首选检查是（）

【A3/A4型题】 颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。 其代偿容积为（）

【A3/A4型题】 颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。 代偿时最迅速并有效的缓解颅压手段为（）

【A3/A4型题】 颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。 其主要的代偿机制为（）

【A3/A4型题】 患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。 针对该病人，最适宜采取的治疗措施为（）

【A3/A4型题】 患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。 本病例首先考虑诊断为（）

【A3/A4型题】 患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。 对诊断最有价值的检查是（）

【A3/A4型题】 患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。 确诊的首选检查（）

【A3/A4型题】 患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。 最可能的诊断是（）

【A3/A4型题】 患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。 最佳的检查是（）

【A3/A4型题】 患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。 最可能的诊断是（）

【A3/A4型题】 患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

【A3/A4型题】 患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退 确诊的首选检查是（）

【A3/A4型题】 男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。 海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系（）

【A3/A4型题】 男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。 诊断应首先考虑（）

【A3/A4型题】 男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。 给予脱水、止血治疗。8小时后突然意识丧失、阵阵去脑强直发作、右瞳孔大于左，考虑为（）

【A3/A4型题】 男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。 目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）

【A3/A4型题】 男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。 海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于（）

【B型题】CT显示第三脑室以上扩大（）

【B型题】头部外伤，CT显示颅内积气（）

【B型题】突发剧烈头痛，CT显示鞍上池、侧裂池高密度影（）

【B型题】头皮2.0cm结节伴浅表溃疡，边缘不齐（）

【B型题】突眼，面部隆起如“骨性狮面”（）

【B型题】顶部中线部位肿物。透光试验阳性（）

【B型题】者伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接对光反射均消失，多见于（）

【A1/A2型题】男，47岁。左侧胸痛4个月，双下肢无力2个月。神经系统查体：右侧T₆以下痛温觉消失，左侧减退。T₄水平痛觉过敏。左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ级，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）

【A3/A4型题】
患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。
一经明确诊断，应选择的治疗是（）

【A3/A4型题】
患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。
确诊的首选检查是（）

【A3/A4型题】
颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
其代偿容积为（）

【A3/A4型题】
颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
代偿时最迅速并有效的缓解颅压手段为（）

【A3/A4型题】
颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
其主要的代偿机制为（）

【A3/A4型题】
患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。
针对该病人，最适宜采取的治疗措施为（）

【A3/A4型题】
患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。
本病例首先考虑诊断为（）

【A3/A4型题】
患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。
对诊断最有价值的检查是（）

【A3/A4型题】
患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。
确诊的首选检查（）

【A3/A4型题】
患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。
最可能的诊断是（）

【A3/A4型题】
患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。
最佳的检查是（）

【A3/A4型题】
患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。
最可能的诊断是（）

【A3/A4型题】
患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退
如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

【A3/A4型题】
患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退
确诊的首选检查是（）

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系（）

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
诊断应首先考虑（）

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
给予脱水、止血治疗。8小时后突然意识丧失、阵阵去脑强直发作、右瞳孔大于左，考虑为（）

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）

【A3/A4型题】
男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。
海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于（）