多项选择题

关于烧伤后全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准，烧伤学界对其中的指标进行了调整，且符合其中2项才能诊断。调整的指标有（）

A.体温＞39℃或＜36℃
B.脉率＞120次/分
C.呼吸＞28次/分或二氧化碳分压（PaCO₂）＜25mmHg（1mmHg=0.133kPA.
D.血白细胞计数＞20.0×10⁹/L或＜4.0×10⁹/L或未成熟白细胞（中性杆状核粒细胞）比例＞0.10
E.血压＜80/50mmHg

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多项选择题

延迟性休克复苏患者易发生感染和脓毒症的原因有（）

A.组织水肿加重
B.肠道微生态失衡和肠黏膜损伤
C.免疫抑制
D.组织缺氧时间过长
E.清创不积极

多项选择题

烧伤损伤中内皮细胞的作用有（）

A.对凝血的调控
B.调节血管紧张度
C.对血管通透性的整合
D.对红细胞浅层脂质的影响
E.调节白细胞的黏附和播散

多项选择题

烧伤休克再灌注损伤的细胞保护治疗中的抗氧化剂包括（）

A.氢气
B.乌司他丁
C.依达拉奉
D.卡立泊来德
E.褪黑素

多项选择题

以下改变属于高渗性脱水的有（）

A.血钠升高
B.血浆渗透压>320mmol/L
C.细胞水肿
D.细胞内氯离子增加
E.细胞内钾离子增加

多项选择题

可同时直接反应呼吸性和代谢性因素变化所致酸碱失衡的指标有（）

A.血pH
B.二氧化碳分压
C.标准碳酸氢盐
D.二氧化碳结合力
E.缓冲碱

多项选择题

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时血气与离子的改变有（）

A.pH升高
B.HCO减少
C.血钾升高
D.血氯减少
E.二氧化碳分压升高

多项选择题

血气分析中pH7.35～7.45可见于（）

A.代谢性酸中毒
B.失代偿性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒加代谢性碱中毒

多项选择题

呼吸性酸中毒应用碱性药物的指征有（）

A.二氧化碳分压升高
B.合并代谢性酸中毒
C.给氧疗效不佳
D.pH7.25
E.应用利尿剂同时补碱

多项选择题

全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准包括（）

A.心率＞90次/分
B.呼吸＞25次/分，二氧化碳分压＜32mmHg（1mmHg=0.133kPA.
C.体温＞38℃或＜36℃
D.尿量＜20ml/h
E.白细胞＞10×10⁹/L或＜4×10⁹/L，幼稚细胞比例＞0.10

多项选择题

T细胞活化中的辅助刺激因子包括（）

A.CD4/主要组织相容性复合体（MHC.Ⅱ类分子
B.CD40/CD154
C.CD28/CD80或CD86
D.淋巴细胞功能相关抗原（LFA.-2（CD2）与LFA-3
E.LFA-1/细胞间黏附分子（ICAM）-1

多项选择题

花生四烯酸经环氧化酶途径产生的炎症介质有（）

A.前列腺素E₂
B.血栓素A₂（TXA₂）
C.白三烯类（LTs）
D.前列环素（PGI₂）
E.一氧化氮（NO）

多项选择题

辅助性T细胞2（Th2）辅助B细胞完成体液免疫应答，Th2细胞主要分泌的细胞因子有（）

A.白介素（IL）-4
B.IL-5
C.IL-6
D.IL-10
E.IL-13

多项选择题

Th1细胞介导细胞免疫应答，主要通过分泌细胞因子完成，包括（）

A.白介素（IL）-2
B.肿瘤坏死因子（TNF.-α
C.干扰素（IFN）-γ
D.IL-10
E.IL-13

多项选择题

单克隆抗体的特点是（）

A.特异性强，极少或不发生交叉反应
B.质地均一，有效成分含量高
C.为鼠源性抗体
D.针对抗原分子上的多个抗原决定簇
E.由B细胞杂交瘤产生

多项选择题

关于补体系统，叙述正确的有（）

A.补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中
B.补体系统激活的3条途径均是酶的级联反应
C.补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用
D.补体系统的激活具有放大效应
E.激活的补体具有生理作用和病理作用

多项选择题

严重烧伤患者可通过血液滤过有效清除的炎症介质有（）

A.肿瘤坏死因子（TNF.-α
B.白介素（IL）-2
C.烧伤毒素
D.IL-1β
E.IL-10

多项选择题

严重烧伤后引起免疫功能低下而易并发感染的因素包括（）

A.低血容量性缺血、缺氧
B.皮肤屏障功能破坏
C.全身炎症反应综合征
D.肠道菌群失调
E.输入大量胶体

多项选择题

不能通过血液滤过清除的炎症介质有（）

A.肿瘤坏死因子（TNF.-α
B.白介素（IL）-2
C.烧伤毒素
D.IL-1β
E.IL-10

多项选择题

关于烧伤后全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准，烧伤学界对其中的指标进行了调整，且符合其中2项才能诊断。调整的指标有（）

A.体温＞39℃或＜36℃
B.脉率＞120次/分
C.呼吸＞28次/分或二氧化碳分压（PaCO₂）＜25mmHg（1mmHg=0.133kPA.
D.血白细胞计数＞20.0×10⁹/L或＜4.0×10⁹/L或未成熟白细胞（中性杆状核粒细胞）比例＞0.10
E.血压＜80/50mmHg

多项选择题

严重烧伤后常见的二次打击因素包括（）

A.缺血、缺氧
B.休克
C.感染
D.营养不良
E.急性肾衰竭

多项选择题

全身炎症反应失控的可能机制包括（）

A.双相预激假说
B.代偿性抗炎症反应综合征
C.基因多态性假说
D.胃肠道假说
E.免疫功能失调

多项选择题

侵袭性真菌感染常见的发热类型有（）

A.稽留热
B.弛张热
C.不规则热
D.持续低热
E.较少高热

多项选择题

5-氟胞嘧啶（5-FC）常见不良反应包括（）

A.腹泻
B.厌食、恶心
C.肝、肾功能损害
D.白细胞减少
E.血小板下降

多项选择题

GIK溶液的成分及作用包括（）

A.G代表葡萄糖
B.I代表胰岛素
C.K代表钾离子
D.提供肠内营养的主要能源
E.有助于糖原合成

多项选择题

严重脓毒症时使用糖皮质激素的意义包括（）

A.控制全身炎症
B.促使核转录因子（NF.-кB的活化
C.补充患者相对糖皮质激素缺乏
D.纠正小动脉对升压药反应性丧失
E.改善肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素反应性丧失

多项选择题

目前烧伤创面细菌生态学特点是（）

A.革兰阴性杆菌仍占优势
B.金黄色葡萄球菌检出率不稳定
C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.一般占金黄色葡萄球菌的50%～60%
D.革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌比例有所上升
E.革兰阴性杆菌中不动杆菌明显增加

多项选择题

关于不同真菌侵袭组织的特点，叙述错误的是（）

A.念珠菌主要引起脑膜炎、脑膜脑炎（具有噬神经性）
B.隐球菌可侵犯黏膜，进一步扩散至血液，从而引起播散性感染
C.曲霉菌感染主要侵犯血管，有组织坏死倾向，是极其严重的感染类型
D.毛霉菌一般初期多为肺部感染，以后播散到中枢神经系统以至全身
E.烧伤感染中最常见的致病真菌为白念珠菌

多项选择题

丝氨酸蛋白酶包括（）

A.凝血酶
B.凝血因子Ⅶa
C.凝血因子Ⅸa
D.凝血因子Ⅹa
E.凝血因子Ⅺa

多项选择题

关于氟康唑的药理作用，叙述错误的是（）

A.对肝、肾的毒性低
B.对白念珠菌效果不佳
C.对曲霉菌有效
D.50%经肾排泄
E.不能穿透血-脑脊液屏障

多项选择题

关于烧伤创面的愈合治疗，叙述正确的是（）

A.对于深度烧伤创面，应早期切削痂以及封闭创面
B.对于手部深Ⅱ度烧伤创面，可以采用早期切削痂及植皮术
C.对于不能行早期切削痂的深度烧伤创面，推荐全身应用抗生素
D.对于供皮区，使用高级创面敷料，可加速创面愈合及减轻患者疼痛
E.临时皮肤替代物对创面愈合是有效的。Ⅱ度烧伤创面应用后可以等待创面上皮化；Ⅲ度烧伤创面应用后虽不能永久封闭创面，但可暂时封闭创面，避免感染，为植皮术赢得准备时间