多项选择题

患者男，50岁。“胃痛”史15年。近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴有腰背痛。其入院时，可能存在的水、电解质、酸碱平衡失调是（）

A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低氯高钾性酸中毒
D.低氯低钾性碱中毒
E.低渗性脱水

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多项选择题

关于体内酸碱平衡失调，叙述错误的是（）

A.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均可有血钾过低
B.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均可有HCO₃-的升高
C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有pH值下降
D.代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有CO₂结合力升高
E.代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒，临床上均可有HCO₃-下降

多项选择题

患者男，50岁。“胃痛”史15年。近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴有腰背痛。其入院时，可能存在的水、电解质、酸碱平衡失调是（）

A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低氯高钾性酸中毒
D.低氯低钾性碱中毒
E.低渗性脱水

多项选择题

患者男，75岁。有COPD 20余年。3 d前受凉后出现发热，体温39.5 ℃，伴有明显呼吸困难，食欲减退，动脉血气pH 7.34，HCO₃^-30 mmol/L，PaCO₂70 mmHg，Na⁺148 mmol/L，Cl^-88 mmol/L，该患者可能出现了（）

A.高渗性脱水
B.呼吸性酸中毒
C.高AG型代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒

多项选择题

患者女，22岁。因不洁饮食后出现频繁呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物、腹泻为浠水样便，2 d后觉心悸、气促而就诊，动脉血气：pH 7.38，HCO₃^-24 mmol/L，PaCO₂42 mmHg，PaO₂90 mmHg，Na⁺142 mmol/L，Cl^-94 mmol/L，K⁺3.5 mmol/L，该患者内环境出现（）

A.电解质、酸碱基本无失调
B.等渗性脱水
C.高AG型代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒

多项选择题

患者男，65岁。因急性心肌梗死、心力衰竭入住CCU，利尿治疗后出现口渴、四肢无力，心率124次/min。动脉血气：pH 7.38，HCO₃^-24 mmol/L，PaCO₂42 mmHg，PaO₂90 mmHg，Na⁺142 mmol/L，Cl^-94 mmol/L，K⁺3.5 mmol/L，该患者可能出现（）

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症

多项选择题

患者男，67岁。十二指肠溃疡病史，行胃、脾切除术后发生肾衰竭和肝功能不全，当时动脉血气：pH 7.52，HCO₃^-10 mmol/L，PaCO₂12.5 mmHg，Na⁺129 mmol/L，Cl ^-88 mmol/L，K⁺3.5 mmol/L，该患者可能已出现（）

A.体内总钾缺乏
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.尿为碱性

多项选择题

患者女，24岁，孕1产0。因患葡萄胎住院治疗40 d，经清宫后行各项必要实验室检查，均在正常范围后出院，出院后下一步处理正确的是（）

A.可用宫内节育器避孕
B.定期做阴道细胞涂片检查
C.定期复查血HCG
D.定期做胸部X线片
E.出院后休息半年可再次妊娠

多项选择题

肌壁间肌瘤的临床特点为（）

A.腹痛为常见症状
B.大的肌壁间肌瘤易致月经周期缩短，经量增多，经期延长
C.小的肌壁间肌瘤最主要症状为月经过多，随肌瘤增大可出现经期延长
D.肌壁间肌瘤常伴血性阴道排液
E.是人体最常见的良性肌瘤

多项选择题

患者女，48岁。近2年来月经不规则。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件阴性。拟诊为更年期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血相同的是（）

A.止血
B.雌孕激素序贯调整月经周期
C.减少月经量
D.恢复排卵功能
E.改善全身情况

多项选择题

患者女，15岁。初潮后1年多月经不规则，周期20～60 d，经期7～10 d。本次月经持续10多天，量仍多。下列止血方法较为合适的是（）

A.诊断性清宫
B.雌激素
C.氯米酚促排卵
D.益母草冲剂
E.辅助止血药物如止血敏

多项选择题

关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，以下叙述正确的是（）

A.吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液以热水为宜
D.洗胃液每次注入量不宜超过300ml
E.应反复灌洗，直至回收液澄清为止

多项选择题

针对以下中毒有特效解毒药的是（）

A.亚硝酸盐
B.海洛因
C.氰化物
D.百草枯
E.有机磷

多项选择题

治疗有机磷中毒时，下列叙述错误的是（）

A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
D.阿托品与复活剂合用时，应减少阿托品的用量，以免发生阿托品中毒
E.各种复活剂只选用1个即可

多项选择题

关于有机磷的代谢和排泄，下列叙述不正确的是（）

A.在体内蓄积，毒性持久
B.经肾排泄
C.肝内氧化产物不如原来毒性强
D.肝内水解产物比原来毒性强
E.经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

多项选择题

与一氧化碳中毒症状有关的是（）

A.空气中一氧化碳的浓度
B.与一氧化碳接触时间长短
C.患者中毒前的健康状况
D.中毒时体力活动情况
E.患者中毒前的精神状态

多项选择题

关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是（）

A.主要为组织缺氧
B.一氧化碳与Hb有较强的亲和力
C.COHb失去携氧能力
D.COHb易解离
E.全身和中枢缺氧症状为主

多项选择题

急性氰化物中毒时，可应用的洗胃药为（）

A.5%硫代硫酸钠溶液
B.1∶5000高锰酸钾溶液
C.3%过氧化氢溶液
D.活性炭
E.清水

多项选择题

氰化物中毒的解毒药为（）

A.亚硝酸异戊酯
B.纳洛酮
C.25%硫代硫酸钠
D.3%亚硝酸钠溶液
E.二巯基丙醇

多项选择题

关于硫化氢中毒的病因和机制，正确的是（）

A.急性中毒均由呼吸道吸入所致
B.在一定剂量范围内，小部分可以原形随呼出气体排出体外
C.大部分经代谢后被排出体外
D.在体内有蓄积作用
E.对机体产生危害的是来不及代谢和排出的游离硫化氢

多项选择题

关于中度硫化氢中毒的临床表现，下列叙述错误的是（）

A.主要表现为眼和上呼吸道的刺激症状
B.一般伴有中枢神经系统症状
C.可有消化道中毒症状
D.肺水肿
E.脑水肿

多项选择题

砷化氢中毒血液净化的指征包括（）

A.全身皮肤明显黄染或呈古铜色或紫黑色
B.少尿或无尿时用利尿剂治疗无效
C.肌酐＞442μmol/L或每日增高幅度＞44.2μmol/L
D.血钾＞5.5mmol/L
E.血红蛋白尿的出现

多项选择题

砷化氢中毒引起急性溶血的可能机制有（）

A.游离亚铁血红蛋白释放增多
B.氧化血红蛋白增多
C.还原型谷胱甘肽的消耗增多
D.血红蛋白-骨骼蛋白复合物形成
E.Na-K-ATP酶的活性受抑制

多项选择题

红细胞还原高铁血红蛋白主要通过的途径包括（）

A.NADH-黄递酶系统
B.还原型谷胱甘肽
C.维生素C
D.NADPH-黄递酶系统
E.葡萄糖醛酸转移酶系统

多项选择题

可能被用于亚硝酸盐中毒治疗的药物包括（）

A.亚甲蓝
B.甲苯胺蓝
C.维生素C
D.维生素K1
E.辅酶A

多项选择题

亚硝酸盐中毒的实验室检查包括（）

A.高铁血红蛋白定性检查
B.高铁血红蛋白定量检查
C.食物亚硝酸盐定性实验
D.食物亚硝酸盐定量实验
E.胸部X线检查

多项选择题

血液透析对治疗以下药物中毒效果欠佳的是（）

A.长效巴比妥类
B.短效巴比妥类
C.中效巴比妥类
D.酚噻嗪类
E.苯二氮䓬类

多项选择题

急性巴比妥类药物中毒的临床表现包括（）

A.嗜睡
B.体温下降
C.低血压
D.呼吸急促
E.腹痛

多项选择题

在百草枯中毒治疗中，以下药物具有抗氧自由基作用的是（）

A.糖皮质激素
B.依达拉奉
C.谷胱甘肽
D.维生素C
E.环磷酰胺

多项选择题

人体内可还原百草枯的酶有（）

A.还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）-细胞色素P-450还原酶
B.还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADH）：泛醌氧化还原酶
C.黄嘌呤氧化酶
D.一氧化氮合酶
E.乳酸脱氢酶

多项选择题

百草枯中毒后可出现（）

A.早期无法说话及吞咽
B.肾功能不全
C.肺不张
D.肺纤维化
E.溶血反应