镜检如图所示，应首先考虑何种疾病（）

单项选择题

【案例分析题】女，54岁，头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大脑镰旁有一宽基底囊状低密度影，周边有轻度水肿带，考虑为颅内占位。
术后镜检如图所示：瘤细胞呈大小不等同心圆状漩涡状排列。正确的诊断为（）

A.右额叶髓母细胞瘤
B.右额叶星形细胞瘤
C.右额叶室管膜瘤
D.右额叶脑膜瘤
E.右额叶脑脓肿

单项选择题

【案例分析题】女，54岁，头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大脑镰旁有一宽基底囊状低密度影，周边有轻度水肿带，考虑为颅内占位。有关此瘤叙述不正确的是（）

A.是颅内和椎管内最常见的肿瘤之一
B.中年人多见
C.发生部位与蛛网膜组织分布一致
D.生长缓慢，手术切除预后好
E.绝不恶变，全部为良性肿瘤

单项选择题

【案例分析题】患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。
胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）

A.胃溃疡
B.疣状胃炎
C.肥厚性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎

单项选择题

【案例分析题】患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。该病变与下列疾病均为癌前病变，但除外（）

A.黏膜白斑
B.宫颈原位癌
C.肝硬化
D.结肠息肉状腺瘤
E.慢性溃疡性结肠炎

单项选择题

【案例分析题】死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高热，抽搐。死后尸检。
直肠的大体和镜下观如图，初步诊断与下列哪种疾病符合（）

A.Barrett食管
B.肠结核
C.肠Crohn病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾

单项选择题

【案例分析题】死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高热，抽搐。死后尸检。该病变属于炎症的哪种类型（）

A.化脓性炎
B.肉芽肿性炎
C.纤维素性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎

单项选择题

【案例分析题】死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高热，抽搐。死后尸检。该疾病多发生于机体哪个部位（）

A.食道下段
B.结肠回盲部
C.盲肠和升结肠
D.小肠上段
E.乙状结肠和直肠

单项选择题

【案例分析题】死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高热，抽搐。死后尸检。该类炎症好发部位除了下列哪项以外（）

A.结缔组织
B.心包膜
C.支气管
D.肺
E.腹膜

单项选择题

【案例分析题】炎症病变中，主要有中性粒细胞和巨噬细胞两种吞噬细胞，其中巨噬细胞形态和名称可多种多样。
如图为肠伤寒镜下观，箭头所指吞噬了伤寒杆菌、红细胞及细胞碎片的大细胞，我们称之为（）

A.伤寒细胞
B.类上皮细胞
C.异物巨细胞
D.巨噬细胞
E.泡沫细胞

单项选择题

【案例分析题】炎症病变中，主要有中性粒细胞和巨噬细胞两种吞噬细胞，其中巨噬细胞形态和名称可多种多样。
如图为肾结核结节镜下观，箭头所指细胞称之为（）

A.巨噬细胞
B.类上皮细胞
C.异物巨细胞
D.Langhans巨细胞
E.泡沫细胞

单项选择题

【案例分析题】患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。
镜下观如图所示，最可能的诊断是（）

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤

单项选择题

【案例分析题】患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。上述病变可能来源于（）

A.上皮组织
B.间叶组织
C.混合瘤
D.神经外胚叶源性肿瘤
E.以上都不是

单项选择题

【案例分析题】患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。
巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为（）

A.膨胀性生长
B.外生性生长
C.浸润性生长
D.外生性+浸润性生长
E.外生性+膨胀性生长

单项选择题

【案例分析题】患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。何种为大多数恶性肿瘤的生长方式（）

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是

单项选择题

【案例分析题】患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。该肿瘤的性质为（）

A.癌前病变
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.良性肿瘤
E.以上都不是

单项选择题

【案例分析题】患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。
巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为（）

A.皮下脂肪组织增生
B.脂肪纤维瘤
C.脂肪瘤
D.脂肪血管瘤
E.脂肪肉瘤

单项选择题

【案例分析题】患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。该肿瘤的性质为（）

A.增生性病变
B.良性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.交界性肿瘤
E.以上均不是

单项选择题

【案例分析题】患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。有关该肿瘤的特征不包括（）

A.有包膜，膨胀性生长
B.生长速度慢
C.组织异型性小，分化程度低
D.无核分裂象
E.对机体影响小

单项选择题

【案例分析题】患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。
宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是（）

A.慢性宫颈炎
B.宫颈低分化腺癌
C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D.宫颈高分化鳞癌
E.宫颈低分化鳞癌

单项选择题

【案例分析题】患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。镜下诊断该疾病的重要标志是（）

A.癌巢中有角化珠
B.形成腺体样结构
C.无细胞间桥
D.基底膜完整
E.实质与间质分界清楚

单项选择题

【案例分析题】仔细观察主动脉粥样硬化大体的改变，判断病变发展变化。
如图所示，该部位可见何种病变（）

A.脂纹
B.纤维斑块
C.粥样斑块
D.纤维斑块伴钙化
E.粥样斑块伴破裂

单项选择题

【案例分析题】仔细观察主动脉粥样硬化大体的改变，判断病变发展变化。有关该病变叙述错误的是（）

A.为动脉粥样硬化的早期改变
B.最早可出现于儿童
C.通常具可逆性
D.所有病变都必然进一步发展严重
E.镜下仅见内皮下泡沫细胞聚集

单项选择题

【案例分析题】新生儿，过期产儿，出生后已出现自主呼吸，6分钟后突发呼吸急促、发绀、“三凹征”等，抢救无效死亡，尸检见双肺质地坚实，色暗红。
肺组织镜检如图所示，正确的诊断是（）

A.新生儿肺透明膜病
B.败血症
C.湿肺
D.膈疝
E.B族溶血性链球菌肺炎

单项选择题

【案例分析题】新生儿，过期产儿，出生后已出现自主呼吸，6分钟后突发呼吸急促、发绀、“三凹征”等，抢救无效死亡，尸检见双肺质地坚实，色暗红。有关该疾病病变叙述不正确的是（）

A.呼吸性细支气管壁、肺泡管和肺泡壁上透明膜形成
B.可见不同程度肺不张和肺水肿
C.肺间质纤维化
D.肺间质和肺泡腔出血明显
E.部分区可见栓塞的羊水成分

单项选择题

【案例分析题】冠状动脉粥样硬化常常伴发动脉痉挛，从而易导致动脉血栓形成。
如图为冠状动脉腔内新鲜血栓形成的大体观（如图）和镜下观（如图），该动脉病变处于哪一级（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.以上都不对

单项选择题

【案例分析题】冠状动脉粥样硬化常常伴发动脉痉挛，从而易导致动脉血栓形成。发病率最高的是哪一分支（）

A.左前降支
B.右主干
C.左旋支
D.后降支
E.后室间支

单项选择题

【案例分析题】患者，男，46岁，因鼻塞、鼻涕带血就诊，纤维鼻咽镜见鼻咽顶部局部黏膜粗糙不平，有一1cm×1cm×0.5cm大小的结节。
活检镜下如图所示，该患者正确的诊断是（）

A.鼻咽鳞状细胞癌
B.Burkitt淋巴瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.鼻咽腺癌
E.鼻咽泡状核细胞癌

单项选择题

【案例分析题】患者，男，46岁，因鼻塞、鼻涕带血就诊，纤维鼻咽镜见鼻咽顶部局部黏膜粗糙不平，有一1cm×1cm×0.5cm大小的结节。该患者所患疾病与下列哪种病毒关系密切（）

A.HPV
B.HTLV-1
C.HIV
D.EBV
E.HBV

单项选择题

【案例分析题】患者，男，50岁。诉返酸、嗳气，上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。
镜下如图，合适的病理诊断应为（）

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性胃溃疡
D.胃癌（溃疡型）
E.疣状胃炎

单项选择题

【案例分析题】患者，男，50岁。诉返酸、嗳气，上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。该病最多见于哪个部位（）

A.胃大弯
B.胃体
C.胃底
D.胃前壁
E.胃小弯近胃窦部

单项选择题

【案例分析题】患者，男，50岁。诉返酸、嗳气，上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。关于该病的描述错误的是哪项（）

A.溃疡多在2.5cm以内，少数可达4.0cm
B.溃疡边缘隆起，底部污秽
C.底部瘢痕组织中小动脉可发生增殖性内膜炎
D.可出现餐后痛
E.病变可深达浆膜层

单项选择题

【案例分析题】患者，男，50岁。诉返酸、嗳气，上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。该病的结局中，下列哪项是错的（）

A.转移至它处
B.出血
C.穿孔
D.梗阻
E.愈合

单项选择题

【案例分析题】患者，女，40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物，大小3cm×3cm×2cm，表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。
肿物镜下观如图，该患者的病理诊断为（）

A.直肠高分化腺癌
B.直肠中分化腺癌
C.直肠低分化腺癌
D.直肠黏液腺癌
E.直肠印戒细胞癌

单项选择题

【案例分析题】患者，女，40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物，大小3cm×3cm×2cm，表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。关于该肿瘤描述错误的是（）

A.临床可出现便秘和肠梗阻现象
B.最常发生于直肠和乙状结肠
C.肿瘤组织中出现大量黏液，部分形成囊腺样结构
D.影响预后的因素有分化程度、浸润深度
E.发病高峰为20～30岁

单项选择题

【案例分析题】风湿性心肌炎是一种结缔组织的变态反应性疾病，作用于心肌间质。
病变镜下观如图所示，特征性病变为（）

A.心肌间质中血管扩张充血
B.纤维结缔组织增生
C.心肌细胞萎缩
D.风湿小体形成
E.淋巴细胞浸润

单项选择题

【案例分析题】风湿性心肌炎是一种结缔组织的变态反应性疾病，作用于心肌间质。箭头所指为何种细胞（）

A.淋巴细胞
B.纤维母细胞
C.巨噬细胞
D.异物巨细胞
E.Aschoff细胞

单项选择题

【案例分析题】风湿性心肌炎是一种结缔组织的变态反应性疾病，作用于心肌间质。该细胞免疫组化表达vimentin、Mac387、lysozyme阳性，actin及demin阴性，故实质为（）

A.淋巴细胞
B.组织细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.肥大细胞

单项选择题

【【案例分析题】】患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。
镜检如图所示，应首先考虑何种疾病（）

A.淋巴结反应性增生
B.B细胞淋巴瘤
C.T细胞性淋巴瘤
D.猫抓病淋巴结炎
E.淋巴结结核

单项选择题

【案例分析题】患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。主要病变特点为（）

A.淋巴结结构消失，弥漫大细胞取代
B.淋巴滤泡及窦组织细胞增生，副皮质区扩大
C.中心化脓性肉芽肿形成
D.可见以干酪样坏死为中心典型结核结节形成
E.淋巴结结构消失，单一形态大细胞弥漫分布，核染色质细，核分裂多见

单项选择题

【案例分析题】患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。发生于淋巴结外的恶性淋巴瘤约占全部恶性淋巴瘤的（）

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%

单项选择题

【案例分析题】某患者，烫伤半小时后入院，可见手臂多个大小不等的水疱。
镜下所见如图，该病变属于哪种炎症（）

A.脓肿
B.纤维素性炎
C.浆液性炎
D.增殖性炎
E.以上均不是

单项选择题

【案例分析题】某患者，烫伤半小时后入院，可见手臂多个大小不等的水疱。有关该病变的叙述错误的是（）

A.主要病变为浆液性物质渗出
B.多为急性渗出性炎的早期改变
C.通常病变较轻，对组织损伤较小
D.可发生在浆膜、黏膜等处
E.属变质性炎

单项选择题

【案例分析题】死者，男，12岁。死前气促，三凹症明显，肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。
巨检如图所示，胸膜腔内发生了哪种炎症（）

A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.化脓性炎
D.蜂窝织炎
E.以上均不是

单项选择题

【案例分析题】死者，男，12岁。死前气促，三凹症明显，肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。该种炎症的常见发生部位，除了下列哪项以外（）

A.胸膜
B.腹膜
C.肌肉
D.滑膜
E.黏膜

单项选择题

【案例分析题】死者，男，12岁。死前气促，三凹症明显，肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。该种炎症渗出物中主要含有哪种蛋白（）

A.球蛋白
B.纤维蛋白
C.补体
D.清蛋白
E.以上均不是

单项选择题

【案例分析题】死者，男，12岁。死前气促，三凹症明显，肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。关于该种炎症，下列描述错误的是（）

A.渗出物中还有少量中性粒细胞和纤维素
B.该种炎症一般较重
C.该种炎症渗出量过多可导致严重后果
D.该种炎症一般较轻，易于消退
E.在表皮内和表皮下的该种炎症可形成水疱

单项选择题

【案例分析题】死者，上消化道呕血而亡。
尸检时腹腔内积液达1000ml左右，肝脏肿大，表面呈多结节状，结节大小一致，1cm左右（如图）。镜检如图，应考虑为何种疾病（）

A.寄生虫性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.坏死后肝硬化
D.门脉性肝硬化
E.以上均不是

单项选择题

【案例分析题】死者，上消化道呕血而亡。在我国该病主要是什么病因引起的（）

A.HAV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.慢性酒精中毒

单项选择题

【案例分析题】患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。
镜检如图所示，最可能的诊断为（）

A.慢性腮腺炎
B.黏液表皮样癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.流行性腮腺炎

单项选择题

【案例分析题】患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。有关该肿瘤的描述错误的是（）

A.常发生于涎腺，特别多见于腮腺
B.多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C.肿瘤成分多样，可见腺体，黏液样及软骨样组织
D.通常生长缓慢，但切除后易复发
E.为恶性或交界性肿瘤

【案例分析题】患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。 镜检如图所示，应首先考虑何种疾病（）

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【案例分析题】死者，男，12岁。死前气促，三凹症明显，肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。该种炎症的常见发生部位，除了下列哪项以外（）

【案例分析题】死者，男，12岁。死前气促，三凹症明显，肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。该种炎症渗出物中主要含有哪种蛋白（）

【案例分析题】死者，男，12岁。死前气促，三凹症明显，肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。关于该种炎症，下列描述错误的是（）

【案例分析题】死者，上消化道呕血而亡。 尸检时腹腔内积液达1000ml左右，肝脏肿大，表面呈多结节状，结节大小一致，1cm左右（如图）。镜检如图，应考虑为何种疾病（）

【案例分析题】死者，上消化道呕血而亡。在我国该病主要是什么病因引起的（）

【案例分析题】患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。 镜检如图所示，最可能的诊断为（）

【案例分析题】患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。有关该肿瘤的描述错误的是（）

【案例分析题】患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。
镜检如图所示，应首先考虑何种疾病（）

【案例分析题】患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。
胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）

【案例分析题】死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高热，抽搐。死后尸检。
直肠的大体和镜下观如图，初步诊断与下列哪种疾病符合（）

【案例分析题】炎症病变中，主要有中性粒细胞和巨噬细胞两种吞噬细胞，其中巨噬细胞形态和名称可多种多样。
如图为肠伤寒镜下观，箭头所指吞噬了伤寒杆菌、红细胞及细胞碎片的大细胞，我们称之为（）

【案例分析题】炎症病变中，主要有中性粒细胞和巨噬细胞两种吞噬细胞，其中巨噬细胞形态和名称可多种多样。
如图为肾结核结节镜下观，箭头所指细胞称之为（）

【案例分析题】患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。
巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为（）

【案例分析题】患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。
巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为（）

【案例分析题】患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。
宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是（）

【案例分析题】仔细观察主动脉粥样硬化大体的改变，判断病变发展变化。
如图所示，该部位可见何种病变（）

【案例分析题】新生儿，过期产儿，出生后已出现自主呼吸，6分钟后突发呼吸急促、发绀、“三凹征”等，抢救无效死亡，尸检见双肺质地坚实，色暗红。
肺组织镜检如图所示，正确的诊断是（）

【案例分析题】冠状动脉粥样硬化常常伴发动脉痉挛，从而易导致动脉血栓形成。
如图为冠状动脉腔内新鲜血栓形成的大体观（如图）和镜下观（如图），该动脉病变处于哪一级（）

【案例分析题】患者，男，46岁，因鼻塞、鼻涕带血就诊，纤维鼻咽镜见鼻咽顶部局部黏膜粗糙不平，有一1cm×1cm×0.5cm大小的结节。
活检镜下如图所示，该患者正确的诊断是（）

【案例分析题】患者，男，50岁。诉返酸、嗳气，上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。
镜下如图，合适的病理诊断应为（）

【案例分析题】患者，女，40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物，大小3cm×3cm×2cm，表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。
肿物镜下观如图，该患者的病理诊断为（）

【案例分析题】风湿性心肌炎是一种结缔组织的变态反应性疾病，作用于心肌间质。
病变镜下观如图所示，特征性病变为（）

【【案例分析题】】患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。
镜检如图所示，应首先考虑何种疾病（）

【案例分析题】某患者，烫伤半小时后入院，可见手臂多个大小不等的水疱。
镜下所见如图，该病变属于哪种炎症（）

【案例分析题】死者，男，12岁。死前气促，三凹症明显，肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。
巨检如图所示，胸膜腔内发生了哪种炎症（）

【案例分析题】死者，上消化道呕血而亡。
尸检时腹腔内积液达1000ml左右，肝脏肿大，表面呈多结节状，结节大小一致，1cm左右（如图）。镜检如图，应考虑为何种疾病（）

【案例分析题】患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。
镜检如图所示，最可能的诊断为（）