为明确诊断应进行的检查有（）

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。此患儿为了进一步明确诊断，应作哪些检查？（）

A.拍颅骨X片
B.血糖
C.腕骨X片
D.血钙、血磷（血生化）
E.颅骨CT
F.血碱性磷酸酶
G.颅骨MR
H.脑电图
I.骨扫描

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。根据患儿临床表现，初步考虑为维生素D缺乏性佝偻病（佝偻病），下列哪项符合？（）

A.前囟张力
B.颅骨软化
C.方颅
D.头围
E.鸡胸
F.头颅血肿
G.前囟较大
H.枕秃
I.神经兴奋性改变

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。最可靠的早期诊断佝偻病的指标是哪些？（）

A.烦躁、多汗
B.血浆中cAMP水平降低
C.25-OHD降低
D.喂养困难
E.骨骼X线片有改变
F.夜间哭闹
G.血磷增高
H.易激惹

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是哪些？（）

A.方颅
B.出牙延迟
C.胸廓畸形
D.颅骨软化
E.手镯、脚镯征
F.下肢畸形
G.囟门迟闭
H.肌张力增强

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。一岁以内佝偻病活动期患儿多见的骨骼系统改变是哪些？（）

A.方颅
B.出牙延迟
C.胸廓畸形
D.颅骨软化
E.手镯、脚镯征
F.下肢畸形
G.囟门迟闭
H.肋缘外翻
I.夜间哭闹
J.多汗

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。佝偻病活动期的下列指标，主要是哪些？（）

A.骨骺X线检查正常
B.血钙浓度正常
C.颅骨软化
D.碱性磷酸酶增高
E.长骨临时钙化带模糊或消失
F.临时钙化带重新出现
G.25-OHD明显降低
H.血钙降低，血磷降低

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。佝偻病的最主要病因是哪些？（）

A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快
F.早产
G.多胎
H.日光照射不足

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。患儿目前佝偻病早期使用维生素D最佳治疗方案为：（）

A.400IU/d，持续1个月
B.1000IU/d，持续1个月，后改为预防量
C.2000～4000IU/d，持续1个月，后改为预防量
D.10万IU/d，持续1个月，后改为预防量
E.给予维生素D的同时补充钙剂
F.5000IU/d，持续1个月，后改为预防量

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。此女婴，未及时治疗，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：T37℃，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，其余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查（）？

A.中枢神经系统感染，做腰穿
B.败血症，做血培养
C.癫痫，做脑电图
D.低钙惊厥，查血钙
E.低血糖，查血糖
F.颅内出血，头颅CT

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。如果患儿再次出现上述症状，首先的处理是？（）

A.地塞米松2mg静注
B.地西泮0.1～0.3mg/kg静注
C.静推葡萄糖酸钙
D.苯巴比妥10～20mg/kg
E.VitD330万IU肌注
F.可自行缓解，因此不需特殊处理
G.给静滴抗生素预防感染
H.口服维生素D

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。为了明确诊断需行哪些检查？（）

A.腕部X线片
B.血Ca、P、AKP测定
C.尿Ca测定
D.T、T、TSH测定
E.血碱性磷酸酶
F.25-（OH）D3
G.脑电图
H.血PTH测定

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。下列哪些病史有助于诊断？（）

A.患儿为早产儿
B.患儿有G-6-PD缺乏症
C.患儿体重增长明显
D.母亲怀孕时户外活动较多
E.生后黄疸10余天才消退
F.生后未补充鱼肝油
G.患儿为剖腹产
H.患儿生后未补锌

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。患儿血Ca正常、P轻度降低、25-（OH）D3下降，PTH升高，骨骼X线片基本正常，下列说法正确的是？（）

A.可初步诊断为维生D缺乏性佝偻病
B.目前尚为佝偻病早期
C.目前为佝偻病活动期
D.目前为佝偻病晚期
E.目前为佝偻病恢复期
F.血钙及骨骼X线片基本正常，不能诊断为维生D缺乏性佝偻病
G.PTH升高，诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。根据病史、临床表现、血生化及骨骼X线检查，该患儿初步诊断为维生D缺乏性佝偻病早期，关于治疗下列说法正确的是？（）

A.需予大剂量维生素D进行早期治疗
B.可予口服治疗量维生素D控制佝偻病进展
C.不需治疗
D.如出现低钙表现可适当补充钙剂
E.添加辅食即可，不需补充维生素D及钙
F.多在户外活动，多晒太阳
G.及时添加辅食，加强营养，可适当补充钙剂
H.肌注维生素D，30万IU，每月1次，连续3次

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。如果患儿未及时治疗，病情进一步发展，可能出现的佝偻病表现有？（）

A.颅骨软化
B.智力发育落后
C.方颅
D.手镯、脚镯征
E.佝偻病串珠
F.神经系统损害
G."鸡胸样"胸廓畸形
H.前囟过早闭合

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。患儿因口服维生素D治疗困难，随予肌注维生素D治疗，2天后突然出现四肢抽动，双眼上吊，面色发绀，约2分钟自行缓解，无发热，无呕吐，抽停止后活动如常，脑膜刺激征阴性，引起抽搐的原因首先考虑为：（）

A.中枢神经系统感染
B.佝偻病合并癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.婴儿痉挛症
E.高热惊厥
F.颅内出血
G.病毒性脑膜炎

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。如果确诊为“维生素D缺乏性手足搐搦症”，再次出现类似症状，应采取的处理措施为：（）

A.予钙剂控制抽搐，且停止维生素D治疗
B.惊厥期应立即吸氧，保持呼吸道通畅
C.迅速予水合氯醛或安定控制抽搐
D.完成3后，予补充钙剂治疗
E.先补充钙剂，再予3控制抽搐
F.予丙戊酸钠控制抽搐，然后补充钙剂
G.予钙剂控制抽搐后，继续按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D
H.急诊控制后，继续按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。予正规补充维生素D及钙剂治疗1月后，患儿佝偻病症状仍无改善，应注意与以下哪些疾病鉴别？（）

A.低血磷抗维生素D佝偻病
B.甲状腺功能低下症
C.甲状旁腺功能低下症
D.维生素D依赖性佝偻病
E.肝性佝偻病
F.甲状旁腺功能亢进症
G.肾性佝偻病
H.甲状腺功能亢进症

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。为了预防佝偻病的发生，可采取以下哪些措施？（）

A.坚持母乳喂养
B.坚持日光浴
C.1个月开始予添加蛋黄及肝泥
D.足月儿生后2周开始补充维生素D800IU，3个月后改预防量
E.早产儿生后2周开始补充维生素D800IU，3个月后改预防量
F.早产儿生后2周开始补充维生素D400IU，至2岁
G.早产儿生后2周开始补充维生素D800IU，2岁后改预防量
H.足月儿生后2周开始补充维生素D400IU，至2岁

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：判断此患儿最可能的诊断是什么？（）

A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
F.支气管肺炎
G.上呼吸道感染
H.食物中毒

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：即刻给予吸氧，此刻止惊的药物应首选哪项？（）

A.地西泮肌注
B.苯巴比妥肌注
C.氯丙嗪肌注
D.维生素D肌注
E.安痛定肌注
F.地西泮静推
G.水合氯醛灌肠
H.甘露醇静推

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：惊厥持续状态是指惊厥持续时间：（）

A.＞10分钟
B.＞20分钟
C.＞30分钟
D.＞40分钟
E.＞50分钟
F.＞60分钟

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：此患儿处于惊厥持续状态，如何处理？（）

A.吸氧
B.苯巴比妥肌注
C.首选地西泮静推止惊
D.尽快找出病因
E.地西泮肌注
F.积极降温
G.甘露醇静推
H.水合氯醛灌肠

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：患儿病情平稳后，需要做哪些项目的检查？（）

A.急查生化
B.血气分析
C.血常规
D.必要时脑脊液检查
E.心电图
F.胸片
G.头颅CT
H.脑电图

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：常引起小儿惊厥的原因有哪些？（）

A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.肺炎
D.发作性睡病
E.高热惊厥
F.低血糖症
G.食物中毒
H.高血压

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：根据检查结果，诊断患儿为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是？（）

A.年龄小于6个月
B.反复多次惊厥
C.体温39℃
D.惊厥＜10分钟
E.强直阵挛性发作
F.脑电图未见异常
G.有癫痫家族史
H.神经系统无异常

多项选择题

【案例分析题】患儿，女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检：一般情况好，皮肤可及散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。 F.PAIgG增高 G.凝血时间延长提示：血常规：Hb：105g／L，RBC3．60×10／L，WBC4．0×10／L。N50％，L45％，PLT20×10／L。提问：该病实验室检查可出现下列哪项表现（）

A.血块收缩不良
B.PT延长
C.出血时间延长
D.束臂试验阳性
E.骨髓巨核细胞增多

多项选择题

【案例分析题】患儿，女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检：一般情况好，皮肤可及散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。 F.PAIgG增高 G.凝血时间延长提示：骨髓像检查：幼稚巨核细胞增多，产血小板巨核细胞减少。提问：此时该患儿的治疗正确的是（）

A.大剂量静脉丙种球蛋白
B.输单采血小板
C.糖皮质激素
D.病程自限，只需避免外伤，无需治疗
E.免疫抑制剂（除糖皮质激素外）
F.减少活动，避免外伤
G.绝对卧床
H.抗-D免疫球蛋白

多项选择题

【案例分析题】患儿，女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检：一般情况好，皮肤可及散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。 F.PAIgG增高 G.凝血时间延长提示：经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"提问：关于该病以下描述正确的是（）

A.学龄期多见
B.1-5岁多见
C.出血程度较重
D.病程≤6月
E.病程>6月
F.血小板数<20×10／L
G.血小板数（30-20）×10／L

多项选择题

【案例分析题】胎龄28周的早产儿，出生体重1140g，生后2h出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺透亮度下降，可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复，在第31天仍持续气道正压通气（CPAP）治疗。反应较差，呼吸暂停，出现腹胀，黄疸。腹部X线片：肠腔不规则充气，肠道动力改变，腹腔有液平。目前可能的诊断为（）

A.败血症
B.坏死性小肠结肠炎
C.感染性肺炎
D.巨结肠
E.肠闭锁
F.腹膜炎

多项选择题

【案例分析题】胎龄28周的早产儿，出生体重1140g，生后2h出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺透亮度下降，可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复，在第31天仍持续气道正压通气（CPAP）治疗。反应较差，呼吸暂停，出现腹胀，黄疸。腹部X线片：肠腔不规则充气，肠道动力改变，腹腔有液平。应立即做的检查有（）

A.腹部X线片
B.腹部B型超声
C.钡餐造影
D.钡灌肠造影
E.血气分析
F.血细菌培养

多项选择题

【案例分析题】胎龄28周的早产儿，出生体重1140g，生后2h出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺透亮度下降，可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复，在第31天仍持续气道正压通气（CPAP）治疗。反应较差，呼吸暂停，出现腹胀，黄疸。腹部X线片：肠腔不规则充气，肠道动力改变，腹腔有液平。应立即采取的处理措施有（）

A.外科会诊
B.外科立即手术
C.第3代头孢菌素
D.血细菌培养
E.随访腹部X线片
F.视网膜病检查

多项选择题

【【案例分析题】】患儿女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d，每次持续10+s，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。为明确诊断应进行的检查有（）

A.脑脊液检查
B.血常规
C.血生化
D.脑电图
E.颅脑CT或MRI
F.颅脑X线片

单项选择题

【案例分析题】患儿女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d，每次持续10+s，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。该患儿应诊断为（提示脑电图：发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz棘慢复合波。）（）

A.West综合征
B.Lennox-Gastaut综合征
C.Kojewnikow综合征
D.小儿失神癫痫
E.少年失神癫痫
F.少年肌阵挛癫痫

单项选择题

【案例分析题】患儿女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d，每次持续10+s，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。首选治疗药物为（提示诊断为小儿失神癫痫。）（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.扑米酮（扑癫酮）
E.丙戊酸钠
F.促肾上腺皮质激素（ACTH）

多项选择题

【案例分析题】患儿女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d，每次持续10+s，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。该药的常见不良反应为（提示选用丙戊酸钠。）（）

A.少汗
B.共济失调
C.肝损害
D.变态反应
E.食欲增加
F.嗜睡
G.牙龈肿胀

多项选择题

【案例分析题】患儿女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d，每次持续10+s，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。该患儿应用抗癫痫药物的治疗原则为（）

A.早期治疗
B.根据发病年龄选药
C.单药治疗
D.联合治疗
E.为减少不良反应，发作停止后即减量至停药
F.服药要规律，疗程要适当
G.注意药物不良反应

单项选择题

【案例分析题】患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。入院后治疗（）

A.低盐高蛋白饮食
B.给予利尿药物
C.泼尼松
D.给予青霉素治疗上呼吸道感染
E.给予白蛋白

多项选择题

【案例分析题】患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。该患儿可能的疾病为（）

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿道感染
C.良性血尿
D.肾炎型肾病
E.慢性肾炎急性发作
F.紫癜性肾炎

多项选择题

【案例分析题】患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。需要做的化验检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.红细胞沉降率
D.抗O
E.Addis计数
F.补体
G.C反应蛋白
H.肾功能

单项选择题

【案例分析题】患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。化验提示：抗"O"500U，CH、C，减少，诊断为急性肾炎，应用青霉素的疗程是（）

A.3～5天
B.5～7天
C.7～10天
D.10～14天
E.14～21天
F.21～30天

单项选择题

【案例分析题】患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。入院第3天该病儿血压19/13kPa（150/100mmHg），水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现（）

A.肺炎、心衰
B.高血压脑病
C.肾衰竭
D.循环充血
E.支气管炎
F.高血压危象

多项选择题

【案例分析题】患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。该患儿出院、上学需要（）

A.水肿消失
B.血尿消失
C.红细胞沉降率正常
D.艾迪斯计数正常
E.尿常规正常
F.血常规正常

多项选择题

【案例分析题】女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。可能的诊断是（）

A.猩红热
B.传染性单核细胞增多症
C.幼年类风湿
D.败血症
E.川崎病
F.幼儿急疹
G.风疹
H.麻疹
I.急性淋巴结炎

多项选择题

【案例分析题】女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。有助于确诊的检查为（）

A.血培养
B.抗"O"
C.EB病毒抗体
D.肝肾功能
E.嗜异凝集试验
F.心电图
G.超声心动图
H.类风湿因子

单项选择题

【案例分析题】女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。若诊断为川崎病，最佳治疗药物为（）

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.大剂量丙种球蛋白
D.双嘧达莫
E.大剂量丙种球蛋白+阿司匹林
F.阿司匹林+双嘧达莫

单项选择题

【案例分析题】女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。若上述治疗方案效果不佳，宜选用以下治疗方案（）

A.糖皮质激素+阿司匹林
B.糖皮质激素
C.双嘧达莫
D.血浆置换
E.加强抗感染治疗
F.输新鲜冰冻血浆

单项选择题

【案例分析题】女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。冠状动脉瘤是指冠状动脉内径（）

A.>5mm
B.>3mm
C.>4mm
D.≥6mm
E.≥8mm
F.≥7mm

多项选择题

【案例分析题】患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要（）

A.水肿消失
B.血尿消失
C.红细胞沉降率正常
D.尿常规正常
E.尿Addis计数正常

单项选择题

【案例分析题】患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿恢复正常体育活动需要（）

A.尿Addis计数正常
B.尿常规正常
C.肉眼血尿消失
D.水肿消退
E.血常规正常

【案例分析题】患儿女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d，每次持续10+s，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。为明确诊断应进行的检查有（）

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