患者素食3d后复查，粪便OBT仍为阳性。如无法排除非特异性反应，从实验检查的...

单项选择题

【案例分析题】患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）。

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度

单项选择题

【案例分析题】患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L提示患者肾功能处于（）。

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常

单项选择题

【案例分析题】患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症

单项选择题

【案例分析题】患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是（）。

A.血磷升高
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.PTH分泌增加
D.血钙、磷乘积升高
E.肾组织不能生成1，25-（OH）₂D₃

单项选择题

【案例分析题】男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）。

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP

单项选择题

【案例分析题】男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈？（）

A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP

单项选择题

【案例分析题】女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC2.4×10¹²／L，Hb60g／L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板135×10⁹/L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃（占50％），铁染色环铁粒幼细胞占20％。最有可能的诊断是（）。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性感染性贫血

单项选择题

【案例分析题】女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC2.4×10¹²／L，Hb60g／L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板135×10⁹/L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃（占50％），铁染色环铁粒幼细胞占20％。该病的铁代谢特点不符合（）。

A.血清转铁蛋白增加
B.总铁结合力降低
C.血清转铁蛋白饱和度增加
D.骨髓铁染色细胞内铁增加
E.骨髓铁染色外铁减少

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。患者最可能的诊断是（）。

A.高血压性肾病
B.慢性肾衰竭
C.急性肾衰竭
D.糖尿病并发肾损害
E.急性间质性肾炎

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现的结果是（）。

A.血钙血磷正常
B.低磷高钙血症
C.低磷低钙血症
D.高磷低钙血症
E.高磷高钙血症

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。若患者的Ccr＜10ml／min，应给予的临床治疗是（）。

A.肾移植
B.立即采取透析治疗
C.多摄入蛋白质类食物
D.选用由肾排泄的药物
E.停用襻利尿药，改用噻嗪类利尿药

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。正常成人血浆钙和磷浓度的相互关系为（）［mmol／L（mg／dl）］。

A.［Ca］.［P］=6.25～7.5（25～30）
B.［Ca］.［P］=8.75～10（35～40）
C.［Ca］.［P］=ll.25～12.5（45～50）
D.［Ca］.［P］=13.75～15（55～60）
E.［Ca］.［P］=16.25～17.5（65～70）

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，5岁，食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿色异常。外周血检查，WBC仪器计数为11×10⁹／L，手工分类100个WBC遇到有核红细胞10个，该患者WBC数实际为（）。

A.2×10⁹／L
B.6×10⁹／L
C.8×10⁹／L
D.10×10⁹／L
E.11×10⁹／L

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，5岁，食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿色异常。患者尿液分析的叙述，错误的是（）。

A.深黄色
B.尿胆原强阳性
C.尿胆素阳性
D.尿胆红素强阳性
E.尿蛋白阳性

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，3岁，1周前发热、轻咳无痰，背部出现一过性皮疹。昨日颈部触及一包块。查体：咽部充血，扁桃体二度肿大，颈淋巴结肿大，肝肋下3cm。初诊：传染性单核细胞增多症。患者外周血检查，WBC计数结果可出现（）。

A.淋巴细胞明显升高
B.淋巴细胞降低
C.单核细胞明显升高
D.嗜中性粒细胞明显降低
E.嗜碱性粒细胞明显升高

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，3岁，1周前发热、轻咳无痰，背部出现一过性皮疹。昨日颈部触及一包块。查体：咽部充血，扁桃体二度肿大，颈淋巴结肿大，肝肋下3cm。初诊：传染性单核细胞增多症。对传染性单核细胞增多症具有诊断意义的指标是（）。

A.中性粒细胞中出现中毒颗粒
B.单核细胞明显升高
C.WBC总数降低
D.异常淋巴细胞＞10％
E.中性粒细胞中出现棒状小体

单项选择题

【案例分析题】患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。粪便OBT阳性应首先考虑的是（）。

A.报告质量可靠
B.将标本稀释处理再检测
C.嘱患者马上重新采集粪标本
D.检查所用的试剂
E.嘱患者素食3d后复查

单项选择题

【【案例分析题】】患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。患者素食3d后复查，粪便OBT仍为阳性。如无法排除非特异性反应，从实验检查的角度应考虑（）。

A.选择血红蛋白荧光测定法
B.选择胶体金单克隆法
C.化学法和免疫法
D.选择放射性核素法
E.选择转铁蛋白法

单项选择题

【案例分析题】患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。若排除非特异性干扰后结果为阳性，应首先考虑（）。

A.消化道恶性肿瘤
B.消化道溃疡
C.做肠镜或其他物理学检查
D.Crohn病
E.对症治疗

单项选择题

【案例分析题】患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。为确诊首要的实验室检查项目是（）。

A.ANA
B.T细胞亚群
C.血常规
D.肝功检测
E.过敏试验

单项选择题

【案例分析题】患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。若T细胞亚群和ANA检测结果均正常，最可能排除哪种疾病？（）

A.SLE
B.RA
C.乙性肝炎
D.过敏性紫癜
E.糖尿病

单项选择题

【案例分析题】患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。若T细胞亚群和ANA检测结果均为阳性，为明确诊断需如何进一步实验？（）

A.ENA检测
B.RF检钡
C.心磷脂检测
D.ANCA检测
E.T细胞绝对计数

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。若怀疑为溶血性贫血，下列不支持诊断的实验室检查是（）。

A.尿胆原（+）
B.尿胆红素（+）
C.尿含铁血黄素（+）
D.血清总胆红素↑
E.血清结合珠蛋白↓

单项选择题

【案例分析题】患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。若患者红细胞渗透脆性正常，则进一步应选择的检查是（）。

A.骨髓涂片检查
B.血红蛋白电泳
C.G6PD活性测定
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验

单项选择题

【案例分析题】患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。该患者最可能的诊断是（）。

A.感冒
B.单纯疱疹
C.猩红热
D.地方性斑疹伤寒
E.流行性出血热

单项选择题

【案例分析题】患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。若用该病原体感染雄豚鼠，可引起其阴囊（）。

A.不肿胀
B.轻度肿胀
C.中度肿胀
D.高度肿胀
E.无反应

单项选择题

【案例分析题】患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。该病原体的传播媒介是（）。

A.体虱
B.鼠蚤
C.鼠
D.蜱
E.节肢动物

单项选择题

【案例分析题】患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先应作检查协助于诊断的是（）。

A.血常规
B.血培养
C.肥达反应
D.焦痂渗出做细菌涂片
E.变形杆菌OXK凝集反应（外-斐反应）

单项选择题

【案例分析题】患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的临床诊断是（）。

A.钩体病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.炭疽

单项选择题

【案例分析题】患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。若诊断成立，首选的治疗药物是（）。

A.氯霉素或四环素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.头孢他啶
E.亚胺培南

单项选择题

【案例分析题】患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。最可能的临床诊断为（）。

A.淋病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.艾滋病
E.外生殖器肿瘤

单项选择题

【案例分析题】患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳？（）

A.革兰染色后油镜检查
B.不染色直接油镜检查
C.暗视野显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查

单项选择题

【案例分析题】患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。如果标本染色后镜检，最好选择下列哪种染色法？（）

A.革兰染色
B.吉姆萨染色
C.亚甲蓝（美蓝）染色
D.苯酚复红染色
E.Fontana镀银染色

单项选择题

【案例分析题】
患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L；白细胞15×10⁹／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10⁹／L。
首先考虑（）。

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染

单项选择题

【案例分析题】
患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L；白细胞15×10⁹／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10⁹／L。
血涂片检查中，可见何种细胞增多？（）

A.异形淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞

单项选择题

【案例分析题】
患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L；白细胞15×10⁹／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10⁹／L。
对诊断该病有重要价值的检查（）。

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验

单项选择题

【案例分析题】患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，宛如柏油，无腹泻。如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是（）。

A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高

单项选择题

【案例分析题】患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，宛如柏油，无腹泻。如果用免疫法检测患者粪便隐血，下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是（）。

A.应作阳性对照，不必作阴性对照
B.抗原过剩时会出现前带现象，应将标本稀释
C.抗原过剩时会出现后带现象，应加大标本量
D.抗原过剩时会出现后带现象，应将标本稀释
E.抗原过剩时会出现前带现象，应加大标本量

单项选择题

【案例分析题】患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次／分，口唇青紫。患者最可能的诊断是（）。

A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染

单项选择题

【案例分析题】患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次／分，口唇青紫。有助于诊断的检查是（）。

A.流行性出血热病毒特异IgM
B.钩端螺旋体凝集试验
C.OT试验
D.胸片
E.痰培养

单项选择题

【案例分析题】患者女性，68岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。为确认该菌是否有致病力，应检查（）。

A.触酶
B.氧化酶
C.尿素酶
D.血浆凝固酶
E.卵磷脂酶

单项选择题

【案例分析题】患者女性，68岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。该患者腹泻发生机制可能是（）。

A.菌群失调
B.肠毒素使腺苷酸环化酶活性增加
C.细菌侵袭肠黏膜所致
D.内毒素作用于肠黏膜
E.肠蠕动加快

单项选择题

【案例分析题】患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊结膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。该患儿最可能的临床诊断是（）。

A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.药疹

单项选择题

【案例分析题】患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊结膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现玫瑰色斑丘疹，确诊为麻疹。该病最常见的并发症是（）。

A.喉炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.呼吸道梗阻
E.循环衰竭

单项选择题

【案例分析题】患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天／27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g／L，RBC3.0×10¹²／L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×10⁹／L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260×10⁹／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-），血清铁6.0μmol／L。该患者的贫血程度为（）。

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.增生不良性贫血

单项选择题

【案例分析题】患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天／27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g／L，RBC3.0×10¹²／L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×10⁹／L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260×10⁹／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-），血清铁6.0μmol／L。该患者最可能的诊断为（）。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.海洋性贫血

单项选择题

【案例分析题】患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天／27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g／L，RBC3.0×10¹²／L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×10⁹／L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260×10⁹／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-），血清铁6.0μmol／L。为了进一步确诊，下列最有意义的检查是（）。

A.骨髓铁染色
B.铁代谢检查
C.卟啉代谢检查
D.骨髓细胞学检查
E.骨髓活体组织检查

单项选择题

【案例分析题】患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天／27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g／L，RBC3.0×10¹²／L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×10⁹／L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260×10⁹／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-），血清铁6.0μmol／L。下列关于该患者的实验室检查结果，错误的是（）。

A.骨髓铁染色：细胞内铁明显减少或缺如，细胞外铁阴性
B.血清铁蛋白＜12μg／L
C.红细胞原卟啉＞0.9μmol／L
D.骨髓主要以红系增生为主，粒红比值降低
E.增生的红系细胞表现为"核幼质老"的核质发育不平衡改变

单项选择题

【案例分析题】患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天／27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g／L，RBC3.0×10¹²／L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×10⁹／L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260×10⁹／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-），血清铁6.0μmol／L。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好？（）

A.血涂片观察红细胞形态
B.红细胞数量增多
C.细胞内铁减少
D.网织红细胞升高
E.骨髓增生明显活跃

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【案例分析题】男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）。

【案例分析题】男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈？（）

【案例分析题】患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K+5.2mmol／L，Na+134mmol／L，TCO215mmol／L。患者最可能的诊断是（）。

【案例分析题】患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K+5.2mmol／L，Na+134mmol／L，TCO215mmol／L。若患者的Ccr＜10ml／min，应给予的临床治疗是（）。

【案例分析题】患者，男性，5岁，食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿色异常。外周血检查，WBC仪器计数为11×109／L，手工分类100个WBC遇到有核红细胞10个，该患者WBC数实际为（）。

【案例分析题】患者，男性，5岁，食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿色异常。患者尿液分析的叙述，错误的是（）。

【案例分析题】患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。粪便OBT阳性应首先考虑的是（）。

【案例分析题】患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。为确诊首要的实验室检查项目是（）。

【案例分析题】患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。若T细胞亚群和ANA检测结果均正常，最可能排除哪种疾病？（）

【案例分析题】患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。若T细胞亚群和ANA检测结果均为阳性，为明确诊断需如何进一步实验？（）

【案例分析题】患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。若怀疑为溶血性贫血，下列不支持诊断的实验室检查是（）。

【案例分析题】患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。若患者红细胞渗透脆性正常，则进一步应选择的检查是（）。

【案例分析题】患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。该患者最可能的诊断是（）。

【案例分析题】患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。若用该病原体感染雄豚鼠，可引起其阴囊（）。

【案例分析题】患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。该病原体的传播媒介是（）。

【案例分析题】患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先应作检查协助于诊断的是（）。

【案例分析题】患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的临床诊断是（）。

【案例分析题】患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。若诊断成立，首选的治疗药物是（）。

【案例分析题】患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。最可能的临床诊断为（）。

【案例分析题】患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳？（）

【案例分析题】患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。如果标本染色后镜检，最好选择下列哪种染色法？（）

【案例分析题】患者女性，68岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。该患者腹泻发生机制可能是（）。

【案例分析题】患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊结膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。该患儿最可能的临床诊断是（）。

【案例分析题】患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。患者最可能的诊断是（）。

【案例分析题】患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。若患者的Ccr＜10ml／min，应给予的临床治疗是（）。

【案例分析题】患者，男性，5岁，食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿色异常。外周血检查，WBC仪器计数为11×10⁹／L，手工分类100个WBC遇到有核红细胞10个，该患者WBC数实际为（）。