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单项选择题
男，29岁，急性化脓性阑尾炎7天。非手术治疗。突发高热寒战。右季肋区疼痛，查体：T38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛，实验室检查：ALT，AST总胆红素升高，腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区，诊断是（）。
A.细菌性肝脓肿
B.肝包虫病
C.阿米巴肝脓肿
D.肝囊肿继发感染
E.肝转移癌
单项选择题
男，55岁，慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门杆菌感染。胃镜检查：角切迹可见大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜，超声提示病变位于粘膜内，病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗是（）。
A.根除幽门螺旋菌
B.病灶局部切除术
C.化疗
D.生物治疗
E.胃大部切除术
单项选择题
男，36岁，间断上腹部疼痛10年余，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重，1小时前排柏油样大便，为明确诊断首选检查是（）。
A.腹部B超
B.上消化道钡剂造影
C.胃镜
D.结肠镜
E.粪常规＋隐血
单项选择题
男，53岁，连续2年冬季“感冒后”咳嗽、咳痰。持续4－5周。发作时伴有憋气。经使用抗感染、化痰药物治疗后缓解。吸烟近30年每2天1包，体检及胸部X线片无异常发现。为明确诊断，应首先采取的进一步检查是（）。
A.肺功能
B.胸部CT
C.动脉血气分析
D.支气管镜
E.超声心动图
单项选择题
女，18岁，因大面积烧伤住院治疗3天，上腹疼1天。2小时排柏油样便3次。查体：P96次/分，BP110/70mmHg，实验室检查：WBC11.8×109/L，血红蛋92g/L。首选的治疗措施是（）。
A.口服胃粘膜保护剂
B.静脉应用止血药
C.静脉应用质子泵抑制剂
D.静脉应用H2受体拮抗剂
E.输血
单项选择题
女，19岁，因心理问题正在接受长程的精神分析，再一次治疗中，患者迟到，心理治疗师语带责备，患者当即大发雷霆。患者的发怒最可能属于（）。
A.投射
B.释义
C.变形
D.移情
E.象征
单项选择题
男，54岁，因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音，左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是（）。
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.扩张型心肌病
D.先天性心脏病
E.风湿性心脏瓣膜病
单项选择题
为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响，根据血清胆固醇的水平将1000名35岁以上男性人群分为2组，一组胆固醇水平高于临界值，为暴露组，共500人，其余500人血清胆固醇在正常值的范围内，做为对照组。随访5年，暴露组有45人发病，对照组有10人发病。该研究中，胆固醇水平高于临界值患者患冠心病的相对危险度是（）。
A.2.0
B.45.0
C.4.5
D.10.0
E.1.0
单项选择题
女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检查发现有派杰（Paget）细胞。最可能的诊断是（）。
A.乳腺粉刺瘤
B.乳腺粘液瘤
C.侵润性导管癌
D.湿疹样乳腺癌
E.侵润癌
单项选择题
胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是（）。
A.主动脉狭窄
B.主动脉关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉狭窄
单项选择题
女，62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体：腹胀明显，右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死，坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是（）。
A.单纯疝囊高位结扎术
B.McVay法疝修补术
C.Bassini痛修补术
D.Halated法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术
单项选择题
男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿罗音，经积极治疗后好转。现湿罗音消失，平地缓慢行走50m后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断（）。
A.KillipⅡ级
B.KiilipⅢ级
C.NYHAⅢ级
D.KillipⅠ级
E.NYHAⅡ级
单项选择题
男，45岁。乙肝病史20年。纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体：肝肋下3cm。质地较硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查明确诊断最有价值的是（）。
A.乙肝病毒DNA定量
B.酶蛋白
C.凝血酶原活动度
D.丙氨酸氯基转移酶
E.甲胎蛋白
单项选择题
女，38岁。心悸2天，无胸痛。2周前发热，流涕。查体：T36.5℃，心界不大，心率102次/分，率齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示：P－R间期0.21s余未见异常。血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是（）。
A.急性心肌梗死
B.甲状腺功能亢进
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.心肌病
单项选择题
男，82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾无异常，首选的治疗是（）。
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.铝碳酸镁
D.止血芳酸
E.生长抑素
单项选择题
女，45岁。左乳房外上象限扪及4×5cm质硬肿块，与皮肤和肌肉无界限，左腋窝扪及重大孤立的质硬的淋巴结。活检穿刺细胞学检查见癌细胞，余未见异常。该患者按乳腺癌患者TNM是（）。
A.T3N1MO
B.T4NIM0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T1N1M0
单项选择题
女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BIM20实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖分别为：7.8mmol/L，8.4mmol/L，8.8mmol/L；夜间血糖：10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用（）。
A.噻唑烷二酮降糖药
B.胰岛素
C.双胍类降糖药
D.a－葡萄糖苷酶抑制剂
E.磺脲类降糖药
单项选择题
男，72岁。痰中带血4月余。无发热盗汗。吸烟50年，10支/天，1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线检查示：右上肺4cm×3cm团块影，首先考虑诊断是（）。
A.肺脓肿
B.肺错构瘤
C.肺结核球
D.肺囊肿
E.肺癌
单项选择题
女，20岁。3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音（+）。腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，白细胞600×10⁶，单核细胞0.80。最可能的诊断是（）。
A.缩窄性心包炎
B.原发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.肝硬化腹水
E.化脓性腹膜炎
单项选择题
男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次/分，BP160/90mmHg，血肌酐265umol/L，降压的治疗宜首选（）。
A.维拉帕米
B.美托洛尔
C.利血平
D.氨氯地平
E.贝那普利
单项选择题
女，30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体：右上肺语音震颤强烈，呼吸音减弱。血WBC15.2×10⁹/L，N0.92，该患者最可能的诊断是（）。
A.支气管扩张
B.病毒性肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎
单项选择题
女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是（）。
A.结肠肝曲损伤
B.胃损伤
C.胆囊管残端瘘
D.十二指肠损伤
E.胆总管损伤
单项选择题
女，79岁。餐后上腹部饱胀。嗳气10年，无反酸。胃镜：胃粘膜颜色灰暗，颗粒不平，红白相间，以白为主，皱襞低平稀少。该患者胃液可能发生的变化是（）。
A.碳酸氢盐增加
B.内因子增加
C.PH降低
D.胃蛋白酶降低
E.PH升高
单项选择题
女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是（）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺结核
C.肺炎支原体肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺炎克雷白肺炎
单项选择题
男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界侧，心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示：肺叶清晰，心增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断（）。
A.缩窄性心包炎
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.风湿性心脏病
E.急性心包炎
单项选择题
男，20岁，持续性左上腹痛2小时。查体：T38.7℃，P128/分，R24/分，BP60/40mmHg，瞻望，全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是（）。
A.休克纠正后手术治疗
B.应用镇痛剂
C.升压药料正血压
D.抗休克的同时手术治疗
E.立即输血
单项选择题
男，60岁。进食苹果后呕血500ml。伴有头晕、出汗。乙肝病史30年。查体：BP80/50mmHg，心率110/分，腹水征（+）。最有可能的呕血原因是（）。
A.急性糜烂性胃炎
B.胃血管畸形
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
单项选择题
男，34岁。支气管哮喘患者。因急性加重就诊。静脉点氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉气血分析提示：Ⅰ型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施是（）。
A.雾化吸入糖皮质激素
B.口服白三烯受体调节剂
C.吸入长效β₂受体激动剂
D.静脉滴注广谱抗生素
E.静脉滴注糖皮质激素
单项选择题
男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应症的是（）。
A.呼吸性碱中毒
B.出现休克
C.腹痛进行性加重
D.腹腔积液增多
E.病因诊断不明
单项选择题
女，30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀，患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后，呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是（）。
A.拆开手术切口探查
B.静脉应用广谱抗生素
C.静脉注射葡萄糖酸钙
D.静脉应用大剂量激素
E.静脉注射止血药物
单项选择题
上世纪50年代，发现某省部分地区居民长期深井高碘水，导致高碘性甲状腺肿，随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率，甲村为20.6%，乙村为25.3%，则甲乙村该病合计患病率为（）。
A.甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数
B.两患病率的集合平均数，得29.11%
C.两患病率相加，得45.9%
D.两个患病率相乘，得5.21%
E.两患病率的平均数，为22.95%
单项选择题
男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他汀。1周来双下肢无力。不伴有胸闷和气短。查体：BP110/70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍，心电图正常。该患者双下肢无力的原因是（）。
A.雷米普利不良反应
B.辛伐他丁不良反应
C.阿司匹林不良反应
D.再发心肌梗死
E.美托洛尔不良反应
单项选择题
男，18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸，纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状，但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括（）。
A.右侧胸腔闭式引流
B.胸腔镜手术
C.右侧胸腔穿刺抽气
D.面罩吸氧
E.无创通气
单项选择题
女，23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检：右侧第8后肋以下叩诊实音，呼吸音消失。胸部X线片提示：右下肺大片状致密阴影，上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是（）。
A.PPD实验
B.支气管镜
C.胸部CT
D.胸腔镜
E.胸腔穿刺
单项选择题
某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准，理由是：该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是（）。
A.3年
B.5年
C.2年
D.4年
E.1年
单项选择题
男，75岁。高血压病史6年。平素血压170/70mmHg实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180μmol/L，尿蛋白（++）。该患者的收缩压至少控制在（）。
A.130mmHg以下
B.110mmHg以下
C.140mmHg以下
D.120mmHg以下
E.150mmHg以下
单项选择题
患者，男，大学生。因被诊断为：慢性肾功能不全衰竭而住院治疗。入院后出现失眠苦恼和攻击行为。患者的这种角色变化属于（）。
A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为缺如
D.角色行为异常
E.角色行为冲突
单项选择题
女30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。大夫简单检查均诊断为妇科炎症，该女士服药后多日未见缓解。半月后因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。后确诊为宫外孕。该案例中，初诊医生可能违背的临床诊疗理论要求是（）。
A.关心体贴，减少痛苦
B.全面系统，认真细致
C.耐心倾听，正确引导
D.举止端庄，态度热情
单项选择题
男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g/L。PLT100×10⁹/L，给患者输注的血液成分首选的是（）。
A.洗涤红细胞
B.悬浮红细胞
C.辐照红细胞
D.冰冻红细胞
E.浓缩红细胞
单项选择题
女，64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史10余年。查体：BP190/100mmHg。心率110次/分，率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿罗音。治疗措施不正确的是（）。
A.静脉推注呋塞米
B.静脉推注美托洛尔
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉推注吗啡
E.高流量吸氧
单项选择题
女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋，症状迅速加重，查体P120次/分，BP85/50mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿性哕音，心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是（）。
A.气胸
B.感染性心内膜炎
C.肺栓塞
D.乳头肌肌索断裂
E.肺炎
单项选择题
男，51岁。腹胀、乏力9个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200～300ml/d。查体：P78次/分，R20次/分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染。脾平脐，移动性浊音（+）。双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血WBC3.5×10⁹/L，N0.60，HBsAgt（+），ALT45u/L，AST95u/L，TBIL56umol/L（+），BUN16.5mmol/L，SCr198.1μmol/L最可能的诊断为（）。
A.肝肾综合征
B.肝癌
C.结核性腹膜炎
D.肝肺综合征
E.自发性腹膜炎
单项选择题
男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高，最可能的诊断是（）。
A.急性心肌梗死
B.初发型劳力型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.急性心包炎
单项选择题
女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛（+），肝脾未触及。最可能的疾病是（）。
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.胃溃疡
单项选择题
男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是（）。
A.血栓性外痔
B.内痔脱出
C.肛门周围皮下脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉
单项选择题
男，55岁。近年来感左下肢酸胀，小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起，下延到内踝部，皮肤色素沉着、湿疹样变。有高血压和糖尿病病史，药物控制。查体：左大隐静脉曲张明显，大隐静脉瓣膜功能不全。患者要求行大隐静脉手术，术前还应作的检查中最重要的是（）。
A.大隐静脉曲张并发症的严重程度
B.检查下肢深静脉是否通杨
C.监测空腹血糖
D.连续测血压3天
E.小隐静脉瓣膜功能试验
单项选择题
北方农村某农民，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最有可能的是（）。
A.二氧化氮
B.甲醛
C.一氧化碳
D.二氧化碳
E.二氧化硫
单项选择题
在一项研究某药疗效的临床试验中，服用该药后治疗效果的指标表示为无效、好转、显效和痊愈，则此变量类型为（）。
A.无序分类变量
B.等级变量
C.名义变量
D.定量变量
E.定性变量
单项选择题
某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的。按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提供患者哪方面的认识（）。
A.提供自信的重要性
B.行为改变的好处
C.吸烟相关疾病的易感性
D.吸烟相关疾病的严重性
E.行为改变的障碍
单项选择题
男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示PH7.21，PaC0₂65mmHg，Pa0₂52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是（）。
A.储氧面罩吸氧
B.有创通气
C.鼻导管吸氧
D.普通面罩吸氧
E.无创通气
单项选择题
男，35岁，发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体：血145/95mmHg，下肢轻度水肿。血肌酐88μmol/L，尿蛋白定量1.25g/d，尿红细胞5～10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断（）。
A.膜增生性肾炎
B.IgA肾病
C.微小病变肾病
D.膜性肾病
E.新月体肾炎
单项选择题
女，60岁。慢性心力衰竭2年。查体BP130/90mmHg，双肺呼吸音清，心率98次/分率齐，双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗，其主要目的是（）。
A.改善心肌顺应性
B.降低心脏前负荷
C.降低心脏后负荷
D.扩张冠状动脉
E.降低心肌耗氧量
单项选择题
男，38岁。脓毒性休克患者，动脉血气分析示代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是（）。
A.静脉滴注小剂量多巴胺
B.静脉滴注糖皮质激素
C.补充胶体液
D.快速补充碳酸氢钠
E.快速补充晶体液
单项选择题
女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月，大便10余次/日，体温波动在38.0℃～39.5℃广谱抗生素治疗1周后症状无好转，结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂、伴溃疡形成。首选的治疗是（）。
A.应用免疫抑制剂
B.应用糖皮质激素
C.更换抗生素
D.应用硫唑嘌呤
E.应用柳氮磺吡啶

女，38岁。心悸2天，无胸痛。2周前发热，流涕。查体：T36.5℃，心界不大，心率102次/分，率齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示：P－R间期0.21s余未见异常。血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是（）。

你可能感兴趣的试题

男，29岁，急性化脓性阑尾炎7天。非手术治疗。突发高热寒战。右季肋区疼痛，查体：T38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛，实验室检查：ALT，AST总胆红素升高，腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区，诊断是（）。

男，55岁，慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门杆菌感染。胃镜检查：角切迹可见大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜，超声提示病变位于粘膜内，病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗是（）。

男，36岁，间断上腹部疼痛10年余，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重，1小时前排柏油样大便，为明确诊断首选检查是（）。

男，53岁，连续2年冬季“感冒后”咳嗽、咳痰。持续4－5周。发作时伴有憋气。经使用抗感染、化痰药物治疗后缓解。吸烟近30年每2天1包，体检及胸部X线片无异常发现。为明确诊断，应首先采取的进一步检查是（）。

女，18岁，因大面积烧伤住院治疗3天，上腹疼1天。2小时排柏油样便3次。查体：P96次/分，BP110/70mmHg，实验室检查：WBC11.8×109/L，血红蛋92g/L。首选的治疗措施是（）。

女，19岁，因心理问题正在接受长程的精神分析，再一次治疗中，患者迟到，心理治疗师语带责备，患者当即大发雷霆。患者的发怒最可能属于（）。

女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检查发现有派杰（Paget）细胞。最可能的诊断是（）。

胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是（）。

女，62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体：腹胀明显，右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死，坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是（）。

男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿罗音，经积极治疗后好转。现湿罗音消失，平地缓慢行走50m后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断（）。

男，45岁。乙肝病史20年。纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体：肝肋下3cm。质地较硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查明确诊断最有价值的是（）。

女，38岁。心悸2天，无胸痛。2周前发热，流涕。查体：T36.5℃，心界不大，心率102次/分，率齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示：P－R间期0.21s余未见异常。血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是（）。

男，82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾无异常，首选的治疗是（）。

女，45岁。左乳房外上象限扪及4×5cm质硬肿块，与皮肤和肌肉无界限，左腋窝扪及重大孤立的质硬的淋巴结。活检穿刺细胞学检查见癌细胞，余未见异常。该患者按乳腺癌患者TNM是（）。

男，72岁。痰中带血4月余。无发热盗汗。吸烟50年，10支/天，1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线检查示：右上肺4cm×3cm团块影，首先考虑诊断是（）。

女，20岁。3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音（+）。腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，白细胞600×106，单核细胞0.80。最可能的诊断是（）。

男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次/分，BP160/90mmHg，血肌酐265umol/L，降压的治疗宜首选（）。

女，30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体：右上肺语音震颤强烈，呼吸音减弱。血WBC15.2×109/L，N0.92，该患者最可能的诊断是（）。

女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是（）。

女，79岁。餐后上腹部饱胀。嗳气10年，无反酸。胃镜：胃粘膜颜色灰暗，颗粒不平，红白相间，以白为主，皱襞低平稀少。该患者胃液可能发生的变化是（）。

男，20岁，持续性左上腹痛2小时。查体：T38.7℃，P128/分，R24/分，BP60/40mmHg，瞻望，全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是（）。

男，60岁。进食苹果后呕血500ml。伴有头晕、出汗。乙肝病史30年。查体：BP80/50mmHg，心率110/分，腹水征（+）。最有可能的呕血原因是（）。

男，34岁。支气管哮喘患者。因急性加重就诊。静脉点氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉气血分析提示：Ⅰ型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施是（）。

男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应症的是（）。

女，30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀，患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后，呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是（）。

上世纪50年代，发现某省部分地区居民长期深井高碘水，导致高碘性甲状腺肿，随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率，甲村为20.6%，乙村为25.3%，则甲乙村该病合计患病率为（）。

男，18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸，纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状，但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括（）。

女，23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检：右侧第8后肋以下叩诊实音，呼吸音消失。胸部X线片提示：右下肺大片状致密阴影，上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是（）。

某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准，理由是：该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是（）。

男，75岁。高血压病史6年。平素血压170/70mmHg实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180μmol/L，尿蛋白（++）。该患者的收缩压至少控制在（）。

患者，男，大学生。因被诊断为：慢性肾功能不全衰竭而住院治疗。入院后出现失眠苦恼和攻击行为。患者的这种角色变化属于（）。

男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g/L。PLT100×109/L，给患者输注的血液成分首选的是（）。

女，64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史10余年。查体：BP190/100mmHg。心率110次/分，率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿罗音。治疗措施不正确的是（）。

男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高，最可能的诊断是（）。

女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛（+），肝脾未触及。最可能的疾病是（）。

男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是（）。

北方农村某农民，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最有可能的是（）。

在一项研究某药疗效的临床试验中，服用该药后治疗效果的指标表示为无效、好转、显效和痊愈，则此变量类型为（）。

某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的。按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提供患者哪方面的认识（）。

男，35岁，发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体：血145/95mmHg，下肢轻度水肿。血肌酐88μmol/L，尿蛋白定量1.25g/d，尿红细胞5～10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断（）。

女，60岁。慢性心力衰竭2年。查体BP130/90mmHg，双肺呼吸音清，心率98次/分率齐，双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗，其主要目的是（）。

男，38岁。脓毒性休克患者，动脉血气分析示代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是（）。

女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月，大便10余次/日，体温波动在38.0℃～39.5℃广谱抗生素治疗1周后症状无好转，结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂、伴溃疡形成。首选的治疗是（）。

女，20岁。3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音（+）。腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，白细胞600×10⁶，单核细胞0.80。最可能的诊断是（）。

女，30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体：右上肺语音震颤强烈，呼吸音减弱。血WBC15.2×10⁹/L，N0.92，该患者最可能的诊断是（）。

男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g/L。PLT100×10⁹/L，给患者输注的血液成分首选的是（）。