该患者的临床表现属哪一型（）

单项选择题

【A3/A4型题】女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。ALT及AST增高的原因可能为（）

A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.急性丙型病毒性肝炎
D.急性丁型病毒性肝炎
E.急性戊型病毒性肝炎

单项选择题

【A3/A4型题】女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。为明确诊断应查哪一项（）

A.抗-HAV-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA和抗-HCV
D.HDAg、抗HDIgM
E.抗HEV

单项选择题

【A3/A4型题】女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。哪一项为本病原特点（）

A.双股DNA
B.单股DNA
C.单股负链RNA
D.单股正链RNA
E.缺陷型RNA

单项选择题

【A3/A4型题】女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。最主要的预防措施是（）

A.饮食卫生
B.水源管理
C.隔离病人
D.严格血源管理
E.预防注射

单项选择题

【A3/A4型题】女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。本病最主要的传播途径是（）

A.粪-口途径
B.输血
C.性接触
D.虫媒传播
E.呼吸道

单项选择题

【A3/A4型题】患者男性，67岁。既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10⁹/L，N76％。为明确诊断，下列检查有意义的是（）

A.血培养
B.痰涂片
C.痰培养+药敏
D.胸部CT
E.纤维支气管镜检查

单项选择题

【A3/A4型题】患者男性，67岁。既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10⁹/L，N76％。该患者可能的诊断为（）

A.军团菌肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.真菌性肺炎

单项选择题

【A3/A4型题】男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。
最可能出现的体征（）

A.两肺部底小水泡音
B.两肺广泛哮鸣音
C.左肺散在水泡音
D.双下肺叩呈浊音
E.双肺呼吸音增强

单项选择题

【A3/A4型题】男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘急性发作
D.肺栓塞
E.细菌性肺炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者男性，48岁。反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。下列哪项药物应及时停用（）

A.普萘洛尔（心得安）
B.氨茶碱
C.抗胆碱能受体阻断剂
D.糖皮质激素
E.β₂-肾上腺素受体激动剂

单项选择题

【A3/A4型题】患者男性，48岁。反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。关于沙丁胺醇（舒喘灵）的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）

A.主要刺激β₂-肾上腺素能受体
B.激活腺苷环化酶
C.阻止cAMP衍变成5-AMP
D.与氨茶碱合用有协同作

单项选择题

【A3/A4型题】男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查（）

A.心电图
B.运动激发试验或舒张试验
C.皮肤过敏源试验
D.B超
E.胸部X片

单项选择题

【A3/A4型题】男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音。诊断考虑为（）

A.急性支气管炎
B.上呼吸道感染
C.运动性哮喘
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺浸润

单项选择题

【A3/A4型题】男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子菌。追问病史有嫖娼史。下一步应做什么检查（）

A.血糖
B.抗-HIV抗体测定
C.X线胸片
D.病理活检
E.血尿常规

单项选择题

【A3/A4型题】男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子菌。追问病史有嫖娼史。下一步治疗是什么（）

A.放化疗
B.抗病毒药物加螺旋霉素
C.激素
D.控制血糖
E.手术切除

单项选择题

【A3/A4型题】男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子菌。追问病史有嫖娼史。最有可能的诊断是（）

A.湿疹
B.真菌感染
C.艾滋病
D.糖尿病
E.皮肤癌

单项选择题

【A3/A4型题】男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10⁹／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10⁹/L，尿中有膜状物。其热退后患者出现尿量少，24小时尿量<500ml，应首先采用何种措施（）

A.20％甘露醇静滴
B.高渗葡萄糖液静推
C.山莨菪碱静脉注射
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.甘露醇加硫酸镁口服导泻

单项选择题

【A3/A4型题】男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10⁹／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10⁹/L，尿中有膜状物。在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现（）

A.便血、咯血
B.Kussmaul呼吸
C.电解质紊乱
D.心律紊乱
E.低血容量

单项选择题

【A3/A4型题】男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10⁹／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10⁹/L，尿中有膜状物。经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右，应采取下列何种治疗措施（）

A.腹膜透析
B.血液透析
C.加大口服导泻剂量
D.加大速尿剂量
E.减少每日补液量

单项选择题

【【A3/A4型题】】男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10⁹／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10⁹/L，尿中有膜状物。该患者的临床表现属哪一型（）

A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型型

单项选择题

【A3/A4型题】男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10⁹／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10⁹/L，尿中有膜状物。该疾病诊断为（）

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎

单项选择题

【A3/A4型题】男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10⁹/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒此病例的诊断最大可能是（）

A.病毒性肝炎
B.伤寒、副伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.败血

单项选择题

【A3/A4型题】男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10⁹/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的（）

A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静滴
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血

单项选择题

【A3/A4型题】男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10⁹/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒治疗过程中选用何种药物（）

A.甲氟喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛
D.奎尼丁加伯胺喹嘛联合治疗
E.氯喹加伯胺喹啉联合治疗

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最可能出现的体征（）