女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查（）

单项选择题

【A1型题】儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括（）

A.Coombs试验阳性
B.抗核抗体阳性
C.抗dsDNA抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.抗Sm抗体阳性

单项选择题

【A1型题】符合急性血管内溶血的是（）

A.起病急，黄疸明显
B.常见脾脏明显肿大
C.不常见血红蛋白尿
D.多见于先天遗传性溶血性贫血
E.贫血较轻

单项选择题

【A1型题】新生儿肺透明膜病的病理特征是（）

A.肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张
B.肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿
C.肺泡内压力过大致肺泡破裂，肺泡数逐渐减少
D.肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸
E.肺透明膜物质覆盖支气管，形成刺激以致严重充血、水肿等炎症反应

单项选择题

【A1型题】新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时，病原菌何种最常见（）

A.链球菌
B.克雷伯杆菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.厌氧菌

单项选择题

【A1型题】胃食管反流的检测方法不包括（）

A.食管钡餐造影
B.胸部X线片
C.食管测压
D.食管pH监测
E.食管同位素扫描

单项选择题

【A1型题】哪项提示低血钾（）

A.精神萎靡
B.心音亢进、心率减慢
C.皮肤弹性差
D.肠鸣音消失、四肢肌张力低下
E.呼吸深大

单项选择题

【A1型题】新生儿血气分析正常值特点是（）

A.过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低
B.过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低
C.过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低
D.过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高
E.过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低

单项选择题

【A1型题】对营养性巨幼细胞性贫血可疑病例的诊断措施中，下列哪项为首选（）

A.血清叶酸含量测定
B.血清维生素B测定
C.血清铁含量测定
D.骨髓象检查
E.叶酸、维生素B试验性诊断治疗

单项选择题

【A1型题】诊断自身免疫性溶血性贫血，下列哪项化验最重要（）

A.血间接胆红素测定
B.粪胆原、尿胆原测定
C.血抗核抗体检查
D.Coombs试验
E.红细胞脆性试验

单项选择题

【A1型题】原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（）

A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍
E.证明有无血小板抗体存在

单项选择题

【A1型题】诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是（）

A.尿常规
B.腹部B超
C.静脉肾盂造影（IVP）
D.肾图
E.逆行造影

单项选择题

【A1型题】格林-巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关（）

A.B族溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.空肠弯曲菌
E.流感嗜血杆菌

单项选择题

【A1型题】Down综合征最常见的核型是（）

A.45，X0
B.46，XX（XY），-14，+（14q21q）
C.47，XX（XY），+21
D.45，XX（XY），-14，-21，+（14q21q）
E.45，X0／46，XX

单项选择题

【A1型题】目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是（）

A.补充苯丙氨酸羟化酶
B.补充酪氨酸
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.给予低蛋白饮食
E.补充酪氨酸羟化酶

单项选择题

【A1型题】有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的（）

A.任何年龄都可应用
B.开始治疗时骨龄延迟至少3岁以下
C.切忌药量过大，间隔过短和连续用药
D.定期测量身高，观察疗效
E.定期监测骨龄，避免骨龄过快增长

单项选择题

【A1型题】风疹患儿从出疹后应隔离的天数（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天

单项选择题

【A1型题】伤寒的肠道并发症一般发生在病程（）

A.第1周
B.第2-3周
C.第4-5周
D.第6周
E.整个病程

单项选择题

【A1型题】哪项不是小儿伤寒的特点（）

A.起病急，消化道症状较明
B.脾肿大较明显
C.可并发肠出血、肠穿孔
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.血常规白细胞总数不减少，甚至增加

单项选择题

【A1型题】我国最常见的肠道传染病是（）

A.沙门菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾

单项选择题

【A1型题】应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高（）

A.自主呼吸无法打断
B.CO₂仍有潴留
C.两肺通气不佳
D.血压下降，脉压差减少
E.氧分压下降

单项选择题

【A1型题】黏液血便，右下腹蜡肠样包块，应首选哪项检查（）

A.胃肠钡餐透视
B.灌肠气钡双重造影
C.CT
D.B超
E.乙状结肠镜检查

单项选择题

【A1型题】造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是（）

A.硬肿症
B.败血症
C.脐炎
D.肺炎
E.心力衰竭

单项选择题

【A1型题】哪项不是幽门螺杆菌（Hp）感染的检测方法（）

A.血培养
B.C尿素呼吸试验
C.胃窦黏膜快速尿素酶试验
D.胃窦黏膜组织切片银染色查菌
E.粪便Hp抗原检测

单项选择题

【A1型题】男，9岁，发热、贫血，全身浅表淋巴结及肝脾肿大。为明确诊断，最主要的检查是（）

A.X线检查
B.骨髓检查
C.腹部B超
D.腹部CT
E.肝穿

单项选择题

【A1型题】男，7岁，数周来大便带鲜血，量少。血附于正常粪便之上。应首选的检查是（）

A.大便常规镜检
B.肛门直肠指检及肛镜检查
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠

单项选择题

【A1型题】女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是（）

A.心电图、B超
B.血生化检查、心电图
C.血生化检查、脑电图
D.心电图、X线片
E.血生化检查、B超

单项选择题

【A1型题】5岁小儿，1个月来消瘦、乏力、低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（）

A.支气管肺炎
B.支气管淋巴结核
C.原发综合征
D.淋巴结核
E.粟粒性肺结核

单项选择题

【A1型题】生后10小时新生儿，外周WBC22×10⁹／L，N65％，L35％，幼稚粒细胞偶见，提示该新生儿为（）

A.体内有感染灶
B.正常
C.白血病
D.类白血病反应
E.骨髓外造血

单项选择题

【A1型题】男，2岁半，因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体：T39．5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是（）

A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图

单项选择题

【A1型题】男，5个月，经常吐奶。24小时食管pH监测诊断为胃食管反流，治疗哪项不恰当（）

A.胃肠促动力剂
B.胃黏膜保护剂
C.延长喂奶间隔时间
D.喂较稠厚奶
E.喂奶后保持头高体位

单项选择题

【A1型题】女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒。经液体疗法10小时后有尿，但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱。血清钠135mmol／L，应考虑（）

A.高钾血症
B.低镁血症
C.低钠性脑水肿
D.低钾血症
E.低钙血症

单项选择题

【A1型题】女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表性胃炎、Hp（+）。该患儿应选择以下哪项检查（）

A.肝功能
B.大便找虫卵
C.上消化道钡餐造影
D.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
E.胃电图

单项选择题

【A1型题】男，10个月，因发热2天、右耳流脓1天，临床诊断急性化脓性中耳炎。从解剖特点来看，下面叙述哪项不正确（）

A.咽鼓管短
B.咽鼓管宽
C.咽鼓管平直
D.咽鼓管细直
E.经常发生咽炎

单项选择题

【A1型题】男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是（）

A.白细胞及分类
B.血培养
C.血清病毒抗体
D.询问既往有无类似发作史
E.痰液检查

单项选择题

【A1型题】女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次／分，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限>0．12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是（）

A.Ⅱ度房室传导阻滞
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房室交界性期前收缩
E.右束支传导阻滞

单项选择题

【A1型题】男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg，目前治疗意见是（）

A.暂不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

单项选择题

【【A1型题】】女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查（）

A.抗核抗体
B.出血时间
C.骨髓穿刺
D.凝血时间
E.凝血酶原时间

单项选择题

【A1型题】男，11岁，10天来右腰肋部阵发性绞痛而来诊，体检：无水肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±），镜检红细胞满视野／HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是（）

A.中段尿培养、计数加药物敏感试验
B.尿钙／尿肌酐、24小时尿钙定量
C.尿常规
D.血常规
E.尿红细胞形态学检查

单项选择题

【A1型题】男，12岁，半月前患猩红热，近2天发现患儿眼睑水肿且逐日加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是（）

A.尿常规检查
B.肾功能（肌酐清除率等）
C.双肾B超
D.血清补体C3下降和ASO滴度升高
E.尿红细胞形态学检查

单项选择题

【A1型题】男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次发作持续3～4分钟，每1～2周发作一次，查体无异常，最有意义的检查是（）

A.脑脊液检查
B.脑电图检查
C.颅脑CT检查
D.血生化检查
E.血尿氨基酸分析

单项选择题

【A1型题】女，10岁，黄疸、肝肿大、肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断（）

A.肝糖原累积症
B.病毒性肝炎
C.溶血性贫血
D.肝豆状核变性
E.尼曼-匹克病

单项选择题

【A1型题】女，15岁，身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是（）

A.骨龄
B.生长激素
C.染色体
D.E2（雌二醇）
E.LH、FSH（促黄体激素和促卵泡生成激素）

【A1型题】女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查（）

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