下列对该患儿的护理诊断哪项不正确（）。

单项选择题

【A1/A2型题】下列属于左心衰竭重要体征的是（）。

A.交替脉
B.心尖区收缩期奔马律
C.肺部湿啰音
D.水冲脉
E.体循环淤血

单项选择题

【A1/A2型题】脑复苏时，静脉滴注250ml甘露醇所用时间应是的（）。

A.15～30min
B.30～50min
C.45～60min
D.60～70min
E.90～100min

单项选择题

【A1/A2型题】关于肝性脑病病人的护理，错误的是（）。

A.忌食蛋白质
B.防止大量输液
C.大量放腹水
D.安眠药禁用或慎用
E.避免快速利尿

单项选择题

【A1/A2型题】关于单纯性机械性肠梗阻导致的病理生理变化，以下描述错误的是（）。

A.梗阻以上肠蠕动增强
B.梗阻以上肠腔内积气、积液
C.梗阻以下肠腔瘪陷
D.梗阻以上肠腔内压力增高
E.肠管缺血、坏死

单项选择题

【A1/A2型题】慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为（）。

A.反复感染
B.反复发热
C.剧烈咳嗽
D.咳大量脓痰
E.逐渐加重的呼吸困难

单项选择题

【A1/A2型题】支气管哮喘特征性的临床表现是（）。

A.发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
B.发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难
C.发作性伴哮鸣音的混合性呼吸困难
D.发作性呼吸困难伴发热
E.发作性呼吸困难伴胸痛

单项选择题

【A1/A2型题】自发性气胸最典型症状是（）。

A.突感一侧胸痛
B.发绀
C.呼吸困难
D.胸闷
E.剧烈咳嗽

单项选择题

【A1/A2型题】诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。

A.动脉血气分析
B.静脉血气分析
C.胸部X线片
D.胸部听诊
E.胸部叩诊

单项选择题

【A1/A2型题】发生呼吸衰竭时，因缺氧最早发生损害的组织器官是（）。

A.小脑
B.心脏
C.大脑
D.脾
E.肺

单项选择题

【A1/A2型题】“三凹征”指的是（）。

A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷
B.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在呼气时明显下陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷
D.胸骨上窝、锁骨上窝、腹部在呼气时明显下陷
E.胸骨上窝、锁骨下窝、腹部在吸气时明显下陷

单项选择题

【A1/A2型题】利福平的主要副作用是（）。

A.中毒反应
B.听神经损害
C.肾损害
D.胃肠功能障碍
E.肝功能损害

单项选择题

【A1/A2型题】新生儿常见的正常生理状态应除外（）。

A.“马牙”
B.生理性体重下降
C.臀红
D.少量阴道流血
E.乳腺肿大

单项选择题

【A1/A2型题】容易导致泌尿系统感染的检查是（）。

A.逆行肾盂造影
B.排泄性尿路造影
C.肾动脉造影
D.膀胱造影
E.经皮肾穿刺造影

单项选择题

【A1/A2型题】抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是（）。

A.冲动
B.敏感
C.焦虑
D.孤独
E.紧张

单项选择题

【A1/A2型题】诊断胃肠破裂有意义的检查是（）。

A.腹腔穿刺抽出不凝血
B.X线示膈下游离气体
C.腹部B超发现积液
D.血液检查
E.体格检查

单项选择题

【A1/A2型题】有机磷农药中毒属于烟碱样的症状有（）。

A.恶心、呕吐
B.心跳减慢
C.瞳孔缩小
D.肌纤维颤动
E.大小便失禁

单项选择题

【A1/A2型题】关于破伤风以下描述不正确的是（）。

A.控制痉挛是治疗的中心环节
B.安置于隔离室，限制探视，保持安静
C.可以进食的患者给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
D.保持呼吸道通畅
E.伤口分泌物恶臭

单项选择题

【A1/A2型题】关于肿瘤的治疗原则，正确的是（）。

A.良性肿瘤以非手术治疗为主
B.恶性肿瘤采用以手术为主的综合治疗
C.中医治疗对肿瘤无效
D.恶性肿瘤早期行姑息性手术
E.放疗在预防肿瘤转移方面优于化疗

单项选择题

【A1/A2型题】下列贫血是由于维生素B₁₂、叶酸缺乏引起的是（）。

A.小细胞低素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞高色素性贫血
E.再生障碍性贫血

单项选择题

【A1/A2型题】下列妊娠的周数可选用人工流产吸宫术法止妊娠的是（）。

A.9周
B.11周
C.14周
D.15周
E.24周

单项选择题

【A1/A2型题】小儿测量体重的方法应除外（）。

A.空腹排大小便后
B.进食后立即进行
C.宜选择在清晨
D.测量前应先校正磅秤为零点
E.脱去衣裤鞋袜后进行

单项选择题

【A1/A2型题】关于儿童生长发育的说法，错误的是（）。

A.生长发育是一个连续过程
B.与后天环境有关
C.各系统器官发育的速度是一致的
D.有一定的个体差异性
E.与出生时的基础有关

单项选择题

【A1/A2型题】幼儿期保健最关键的是（）。

A.培养兴趣爱好
B.防治传染病
C.预防意外发生
D.加强早期教育
E.培养良好的生活习惯

单项选择题

【A1/A2型题】护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（）。

A.2～3个月
B.4～6个月
C.7～8个月
D.9～10个月
E.11～12个月

单项选择题

【A1/A2型题】养老院护士需重点关注的老年人不包括（）。

A.患病的老人
B.刚刚丧偶的老人
C.高龄的老人
D.有精神障碍的老人
E.身心健康、完全自理的老人

单项选择题

【A1/A2型题】老年人早、中、晚餐的热能比例分别是（）。

A.30%、30%、40%
B.40%、30%.30%
C.10%、70%、20%
D.40%、40%、20%
E.30%、40%、30%

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，50岁。反复夜间呼吸困难1个月，加重2天伴咳白色泡沫痰入院。入院查体：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底有湿啰音，心率130/min。给予地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯等药物治疗3天，护士查房时，患者主诉恶心、头痛、头晕、视物模糊，护士测心率50/min，心律不齐，该患者可能发生了（）。

A.高血压脑病
B.颅内压增高
C.脑疝
D.低钾血症
E.洋地黄中毒

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，58岁，饭后突发心前区烧灼样痛，向后背部放射，患者最可能是（）。

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性主动脉夹层动脉瘤
D.急性胸膜炎
E.急性胆囊炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，50岁。反复夜间呼吸困难1个月，加重2天伴咳白色泡沫痰入院。入院查体：血压170/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底有湿啰音，心率130/min。给予地高辛治疗后患者出现了洋地黄中毒反应，给患者采取的措施不正确的是（）。

A.立即停用地高辛
B.继续使用排钾类利尿药
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.严格卧床

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，40岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图检查可出现（）。

A.P波增宽并伴有切迹
B.QRS波宽大畸形
C.ST-T鱼钩样改变
D.T波高尖
E.P波高尖

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，62岁。因冠心病，心律失常入院治疗。现患者病情好转，护士给病人进行出院指导正确的是（）。

A.测量脉搏需半分钟
B.常规卧床休息
C.常规心电监护
D.避免过饱及刺激性食物
E.规律运动

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，52岁。血压150/95mmHg，有头痛、失眠等不适。素食，但口味较重，喜食咸菜，目前对其最主要的饮食指导是（）。

A.高脂饮食
B.低磷饮食
C.低盐饮食
D.高蛋白饮食
E.低纤维素饮食

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，40岁。自觉疲劳，头痛，头晕1周前往门诊就诊，测身高175cm，体重95kg，测血压160/100mmHg。护士向患者解释高血压的高危因素，不正确的是（）。

A.高盐、高脂、高胆固醇饮食
B.精神紧张
C.肥胖
D.遗传因素
E.长期运动

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，65岁。自觉头晕、心悸1年余，加重3天就诊：测血压165／100mmHg，予降压治疗后，病人出现面部潮红、头痛，护士考虑是下列何种药物的副作用（）。

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氯沙坦
E.普萘洛尔

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，60岁。心前区压榨性疼痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊，经心电图检查确诊为急性前壁心肌梗死收入院，给予心电监护。为防止心室颤动发生，护士应高度警惕下列哪种心律失常（）。

A.房室交界性期前收缩
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.心房颤动
E.阵发性室性心动过速

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，72岁，因急性心肌梗死入院，入院2小时后抢救无效死亡，考虑其最可能的死因是（）。

A.心源性休克
B.乳头肌功能不全
C.心脏破裂
D.心律失常
E.急性左心衰竭

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，34岁，确诊风湿性心脏病，二尖瓣狭窄5年。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.心律失常
D.蛛网膜下腔出血
E.充血性心力衰竭

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，35岁。因下肢大隐静脉曲张作体格检查，让病人站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，病人诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明（）。

A.交通支瓣膜功能不全
B.大隐静脉瓣膜功能不全
C.小隐静脉瓣膜功能不全
D.大隐静脉侧支循环受阻
E.下肢深静脉不通畅

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，65岁，心绞痛住院治疗期间，护士发现其突然意识消失，喘息样呼吸，颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是（）。

A.心内注射肾上腺素
B.给予呼吸兴奋药洛贝林
C.通知医生
D.立即进行心肺复苏
E.静脉推注阿托品

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男，6岁，自1岁半起哭后面部青紫明显，平时易感冒，活动后气促、乏力、口唇发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指（趾）。医生诊断为法洛四联症，法洛四联征的畸形应除外（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.右心室肥厚
E.主动脉骑跨

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑粪，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑粪的原因是（）。

A.溃疡出血
B.奥美拉唑不良反应
C.枸橼酸铋钾不良反应
D.克拉霉素不良反应
E.服用铁剂

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，48岁。慢性胃溃疡病史6年，本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白，出冷汗，腹痛难忍。查体有移动性浊音，该患者行腹腔穿刺，穿刺液的性质是（）。

A.血性，臭味重
B.草绿色
C.稀脓性，有臭味
D.黄色、浑浊
E.血性、淀粉酶升高

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，50岁。因胃溃疡行毕Ⅰ氏胃大部切除术，术后当日，护士应严密观察（）。

A.胃管引流液与血压变化
B.血压
C.肠鸣音与肛门排气
D.切口疼痛
E.伤口渗血

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛，急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.手术
E.补液

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男，40岁。肛门周围外口流脓，肛周皮肤瘙痒、湿疹。首先考虑的疾病是（）。

A.外痔
B.直肠癌
C.肛裂
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.肛瘘

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是（）。

A.保持呼吸道通畅
B.使用床档防止坠床
C.发生尿潴留者应给予留置导尿
D.给予无蛋白高热量饮食
E.给予舒适体位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，56岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术，术后胆道T形管的护理，下列措施错误的是（）。

A.妥善固定、保持通畅
B.观察胆汁引流量
C.每日按时冲洗
D.每日更换引流瓶
E.观察记录胆汁性状

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，38岁。因大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，阵发性加剧，伴恶心、呕吐8小时，体温38.5℃。查体呈急性病重面容，痛苦表情，脉搏增快，呼吸急促。拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是（）。

A.白细胞计数
B.血清淀粉酶
C.腹部B超
D.C反应蛋白
E.血清脂肪酶

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，35岁，与朋友聚餐饮酒后6小时，出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化，医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是（）。

A.青霉素
B.阿托品
C.抗胆碱药
D.生长抑素
E.糖皮质激素

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，45岁。十二指肠溃疡病史6年，近期劳累后加重，腹痛加重并出现柏油样大便，该结果提示上消化道出血量达到了（）。

A.10～20ml
B.20～30ml
C.30～40ml
D.40～50ml
E.50～70ml

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，38岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是（）。

A.避免进食粗糙、辛辣、生冷食物
B.适当饮酒
C.禁饮浓茶
D.避免应用阿司匹林
E.定期复查不适随诊

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，10个月，呕吐、腹泻5天，入院给患儿补液后出现低血钾，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理中错误的是（）。

A.患儿有尿后再进行补钾
B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注
C.静脉补钾的浓度不超过0.3%
D.最好用输液泵控制输液速度
E.滴注速度不可过快

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，4岁。因家长怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医，多次自行给予“阿奇霉素”“头孢克洛”“罗红霉素”等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊为金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调（）。

A.补充叶酸和维生素B
B.滥用抗生素的严重后果
C.不食生冷、不洁食物
D.保持患儿心情舒畅
E.增强患儿机体免疫力

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，58岁。因支气管扩张、咯血入院，患者突然出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，发生了窒息。下列抢救措施不妥的是（）。

A.立即置病人于头低足高位
B.立即清除口、鼻腔内凝血块
C.立即应用镇静、镇咳药
D.吸引器吸出凝血块
E.呼吸道通畅后给予呼吸兴奋药

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，28岁。因胸闷、气急、咳嗽、咳痰就诊，患者自诉痰中无血，最可能的疾病为（）。

A.支气管扩张
B.闭合性气胸
C.肺癌
D.大叶性肺炎
E.肺结核

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，35岁。因高热不退咳嗽、咳铁锈色痰3天入院。以肺炎链球菌肺炎收住入院，护士做出的护理诊断应除外（）。

A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.疼痛
E.有体液不足的危险

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是（）。

A.指导有效咳嗽
B.叩背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.消除炎症
E.胸部叩击

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，36岁，因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，诊断为“支气管哮喘”入院。5min前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是（）。

A.端坐位
B.中凹卧位
C.膝胸位
D.侧卧位
E.截石位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转，现患者准备出院。护士出院指导时告知病人出院后居室环境应（）。

A.铺全毛地毯
B.防止灰尘飞扬
C.使用羽毛枕头
D.布置花草
E.饲养狗

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，75岁。3年前被诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是（）。

A.间歇高流量给氧
B.机械通气给氧
C.持续高流量给氧
D.每天给氧3～4小时
E.持续低流量给氧

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，80岁。因慢性呼吸衰竭入院治疗，遵医嘱消炎祛痰平喘并应用呼吸兴奋药，患者突然出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为（）。

A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量
C.呼吸道感染
D.呼吸道阻塞
E.呼吸性碱中毒

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，5个月。急性支气管肺炎发病5天，高热持续不退，咳嗽日渐加重，口唇青紫，呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（）。

A.肺不张
B.呼吸衰竭
C.脓胸
D.气胸
E.血胸

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，18岁。与狗玩耍时被狗咬伤而就诊。查体：患者左小腿后侧有一长约4cm的不规则伤口（）。

A.双氧水充分清洗伤口
B.伤口底部注入抗狂犬病免疫血清
C.伤口彻底清创后及时给予缝合包扎
D.注射抗狂犬病球蛋白
E.接种地鼠肾细胞纯化疫苗

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，1岁半。近来每日午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭，X线检查示右侧肺门阴影，现结核菌素试验检查呈强阳性反应，提示患儿（）。

A.新近感染活动性肺结核
B.曾有过结核感染
C.营养不良
D.皮肤过敏反应
E.应用糖皮质激素

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。

A.血行播散型肺结核
B.支气管淋巴结结核
C.原发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒性肺结核

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，临产14小时，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是（）。

A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.准备阴道助产
D.静脉滴注缩宫素
E.针刺三阴交、合谷穴位

单项选择题

【A1/A2型题】女性，30岁，有停经史，末次月经记不清，腹部增大，怀疑妊娠就诊。以下确诊妊娠最不可靠的依据是（）。

A.平脐触及子宫底
B.自觉胎动
C.扪诊有可触及四肢及胎背
D.于脐下左侧听到规律胎心音
E.B超显示胎心搏动

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，28岁，顺产一健康女婴，产后一切正常准备。产后第3天准备出院，护士嘱咐第一次复诊应安排在产后（）。

A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周

单项选择题

【A1/A2型题】初孕妇，32岁，孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查；宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm，子宫软，右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140/min。该孕妇最可能的诊断是（）。

A.前置胎盘
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.先兆予痫
E.子宫破裂

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，35岁。孕40周，因早上洗漱时突然破水，急送医院，15小时后会阴侧切顺利娩出一男婴，3500g。产后3天正常出院。产后第5天，患者出现发热、体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎收治入院。针对患者目前的情况最有效的措施是（）。

A.高热量、高营养、高维生素饮食
B.克服患者焦虑情绪
C.会阴侧切伤口换药
D.输入足量液体
E.用敏感、足量、高效抗生素

单项选择题

【A1/A2型题】初孕妇，妊娠36周，感头晕、乏力、纳差2周。血常规：红细胞3×10/L，血红蛋白75g/L血细胞比容0.25，最恰当的诊断是（）。

A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.ABO溶血

单项选择题

【A1/A2型题】胎龄33周早产儿，出生日龄4天，以下护理措施不妥的是（）。

A.合理喂养
B.暖箱保暖，维持体温在36.5～37℃
C.保持呼吸道通畅，以防窒息
D.持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸
E.加强口腔、皮肤及脐部护理，防止感染

单项选择题

【A1/A2型题】新生儿，日龄8天，由于家里温度低，为了给小孩保暖，妈妈给宝宝穿了两层棉衣，盖了两床被子，夜间患儿发热，体温高达38.7℃，最佳的降温方法是（）。

A.肌注退热针
B.温水擦浴
C.贴退热贴
D.降低环境温度或打开包被
E.使用激素降温

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁。原发性肾病综合征病史3年。本次因尿蛋白（++++），全身水肿3周，测血压165／100mmHg入院。护士对患者进行健康指导，以下说法不正确的是（）。

A.严重水肿时应绝对卧床休息
B.预防感染、加强口腔和皮肤护理
C.感冒时停用激素
D.注意观察药物不良反应
E.定期门诊随访

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，.68岁。前列腺增生症病史5年。本次因排尿困难，导致尿液在膀胱内潴留，患者下腹坠胀难忍前来就诊，护士应该给患者采取的最佳措施是（）。

A.热敷、按摩
B.留置导尿
C.膀胱穿刺抽尿
D.穴位针灸
E.听流水声

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，37岁。因阴道分泌物增多及外阴瘙痒就诊。诊断为滴虫性阴道炎，拟采用自主冲洗器灌洗阴道的方法，护士为其介绍使用方法时，告知其最适宜的冲洗液是（）。

A.5.5%醋酸溶液
B.2%呋喃西林
C.灭菌生理盐水
D.1%乳酸溶液
E.2%碳酸氢钠溶液

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，22岁，白带增多，外阴瘙痒，诊断为“念珠菌阴道炎”。对其健康指导后，患者复述的内容提示护士要再强调的是（）。

A.确诊用10%KOH悬滴法
B.可以穿紧身内裤
C.典型症状是外阴奇痒
D.用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗
E.应用广谱抗生素可诱发

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，58岁，患老年性阴道炎，护士对该患者进行了健康教育，患者的复述正确的是（）。

A.阴道分泌物稀少，稠厚
B.可用碱性溶液冲洗阴道
C.雌激素可改善症状
D.常见于围绝经期妇女
E.阴道pH下降

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，25岁。因产后乳汁淤积引起急性乳房炎伴脓肿形成，此时最重要的处理措施是（）。

A.局部按摩
B.局部敷仙人掌
C.全身引用抗生素
D.脓肿切开引流
E.停止哺乳

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，71岁，近1年记忆力减退显著，常称自己曾参与原子弹的研究，而事实上是她的一位同学曾经是原子弹研究小组的成员。该患者的症状最可能是（）。

A.错构
B.虚构
C.联想障碍
D.记忆障碍
E.幻觉

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，2岁，一侧上肢和一侧下肢被开水烫伤，其烫伤面积为（）。

A.25%
B.27%
C.35%
D.40%
E.45%

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，29岁，骑摩托车超速行驶，撞伤左上腹部急诊入院。B超示腹腔内有出血症状，查体腹膜刺激征不明显，患者可能发生了（）。

A.脾破裂
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.左肾破裂
E.胰腺破裂

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，20岁，踢球时造成左侧胫骨骨折，急诊予胫骨内固定术，护士指导患者出院后应进行功能锻炼，以下不属于功能锻炼目的的是（）。

A.防止关节僵硬
B.防止肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.促进骨质愈合
E.预防静脉血栓

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，28岁。与男朋友分手后精神恍惚，以泪洗面，下午单位开会未到，同事前往宿舍，闻到屋内有浓重煤气味，遂送患者急诊入院，考虑为中度煤气中毒。该患者的典型体征是（）。

A.面色苍白
B.面色青紫
C.皮肤黄染
D.面色潮红
E.口唇呈樱桃红色

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，28岁。为钢铁厂炼钢炉工人，因高温作业中暑入院。护士给予患者饮食指导错误的是（）。

A.忌大量饮水
B.忌食生冷水果
C.忌油腻食物
D.忌大量进补
E.忌高维生素饮食

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，20岁。为建筑工地工人，从高楼坠落导致左股骨开放性骨折和骨盆骨折，伤口正大量出血。现场急救处理应首选（）。

A.抗休克
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.清创缝合
E.骨折临时固定

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，60岁。因颈椎椎间盘突出入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括（）。

A.颈部前屈
B.头上加压
C.颈部侧屈
D.推移气管和食管训练
E.俯卧训练

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，59岁。不慎跌倒右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。被诊断为肩关节脱位，患者复位后采取的治疗是（）。

A.三角巾固定4周
B.贴胸石膏固定2周
C.手法复位三角巾固定3周
D.皮肤牵引1周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁。患类风湿关节炎3年，目前处于缓解期，护士指导患者应加强关节活动，首先告诉患者活动的目的是（）。

A.防止关节粘连
B.保持关节功能位
C.防止关节畸形
D.减少晨僵发生
E.减轻关节肿胀

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，52岁。因腰酸背痛前来就诊，经检查该患者出现骨质疏松，护士告知患者骨质疏松的病因中错误的是（）。

A.膳食结构不合理，缺乏钙质
B.停经后未做雌激素替代治疗
C.缺乏体育锻炼
D.长期大量饮浓茶、浓咖啡
E.晒太阳过多

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男，5岁，因风湿热入院，无心脏受累，护士指导患儿家长患儿恢复到正常活动量一般需要（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.1个月
D.2个月
E.3个月

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗，对其护理措施错误的是（）。

A.输注时若发现外渗，立即拔针
B.外周静脉应选择粗直的
C.静脉交替使用
D.推注药物前，先用生理盐水冲管
E.输注时若发现外渗，局部涂氢化可的松，冰敷24小时

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，32岁，直肠癌根治术（Miles手术）后。患者恢复良好，但不愿意与人交往。该患者的护理问题是（）。

A.恐惧
B.自我形象紊乱
C.知识缺乏
D.体液不足
E.皮肤完整性受损

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，38岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐下。血常规：白细胞61×10⁹/L，血红蛋白95g/L，血，小板500×10⁹/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是（）。

A.做好口腔护理
B.按时服药
C.避免腹部受压
D.尽量少去人多的地方
E.预防感冒

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，38岁。葡萄胎清宫术后18个月，咳嗽，少量咯血1个月。妇科检查：阴道壁可见紫蓝色结节。β-HCG>100000U/L。盆部超声：卵巢囊肿25cm。诊断为绒毛膜癌，护士健康指导时告知患者临床痊愈后随访时间正确的是（）。

A.第1年每月随访1次
B.第1年每2个月随访1次
C.第2～4年每6个月随访1次
D.第2～4年每年随访1次
E.随访共持续4年

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，26岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院血常规检查血红蛋白50g/L，护士对该患者指定的休息与活动计划为（）。

A.卧床休息为主，间断床上及床边活
B.绝对卧床休息，协助自理活动
C.床上活动为主，适当增加休息时间
D.室内做剧烈活动
E.适当的户外活动

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，28岁，怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110/min，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常，拟行手术治疗，术前护理的中心环节是（）。

A.克服术前焦
B.保证充足睡眠
C.药物准备
D.高热量、高蛋白质、高维生素饮食
E.避免感冒、咳嗽

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，68岁患“2型糖尿病”8年。预防糖尿病足，不妥的是（）。

A.每天检查清洁足部
B.足部出现皮肤破损可自擦药物
C.每天坚持适度的运动
D.不能用热水烫足
E.不能赤足走路

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，58岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍入急诊，急查血糖34.1mmol/L，尿酮体（±），考虑患者意识障碍可能属于（）。

A.高血压合并糖尿病
B.低血糖昏迷
C.休克并发意识障碍
D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，50岁。糖尿病病史10年，口服降糖药物治疗，近日患者听说偏方可治疗糖尿病，自行停用降糖药。今日上午突发昏迷急诊入院。急查血糖25mmol/L，血钠135mmol／L，血钾4.5mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO₂结合力15.7mmol/L，尿糖、尿酮体（++++）。该患者首选的治疗方案是（）。

A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，25岁，因肥胖、饮食控制而就诊。体检：满月脸，水牛肩，皮肤痤疮增多，口唇有小须，血压150/100mmHg，考虑为“库欣综合征”，下列检查项目中属于确诊必不可少的是（）。

A.血浆皮质醇测定
B.肾上腺B超
C.24小时尿蛋白测定
D.24小时尿肌酸测定
E.肾上腺ECT

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，8个月。2天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是（）。

A.多抱患儿到户外晒太阳
B.提倡进行站立训练
C.遵医嘱补钙
D.遵医嘱补充维生素D
E.处理惊厥和喉痉挛的方法

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，8个月。父母诉患儿夜间爱哭闹、多汗。查体患儿方颅、肋骨串珠，脚镯征阳性，诊断为佝偻病。护理该患儿的护理措施应除外（）。

A.适当补充维生素D
B.口服钙剂
C.多抱患儿到户外晒太阳
D.针对性进行饮食指导
E.积极进行站立、行走锻炼

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男，8岁，因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医嘱予腰椎穿刺术行脑脊液检查，护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是（）。

A.术中协助患儿取侧卧位，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部
B.术后12小时可下床活动
C.术后去枕平卧4～6小时
D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知医生，以免损伤组织
E.术后24小时内不能洗澡，防止穿刺伤口感染

单项选择题

【A1/A2型题】不符合ARDS早期变化的是（）。

A.呼吸音稍弱
B.胸片呈点片状阴影
C.胸片无显著变化
D.肺部无啰音
E.无明显低氧发绀

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，45岁。大量饮食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉2年前曾做过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是（）。

A.腹式呼吸增强
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音
E.局部压痛和肌紧张

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，45岁。大量饮食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉2年前曾做过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。治疗期间，护士应注意观察患者的表现以便及时发现肠绞窄，该症状表现是（）。

A.腹痛突然减轻
B.持续性腹胀
C.钻顶样绞痛
D.持续性隐痛
E.持续性疼痛阵发性加剧

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，35岁。脐周痛5小时，转移性右下腹痛1小时，体检右下腹麦氏点固定压痛，腹膜刺激征（+），医生检查时让患者取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。此项检查为阳性表明阑尾位置（）。

A.较外侧
B.较内侧
C.较深
D.较浅
E.位于结肠表

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，35岁。脐周痛5小时，转移性右下腹痛1小时，体检右下腹麦氏点固定压痛，腹膜刺激征（+），医生检查时让患者取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。此项检查称为（）。

A.腰大肌试验
B.深静脉通畅试验
C.结肠充气试验
D.交通经脉瓣膜功能试验
E.曲氏试验

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过（）。

A.400ml
B.700ml
C.900ml
D.1000ml
E.1500ml

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者腹水形成的最主要原因是（）。

A.门静脉高压
B.血浆白蛋白升高
C.肝淋巴液生成过多
D.肾功能障碍
E.抗利尿激素减少

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制摄入的电解质是（）。

A.钾
B.钠
C.铜
D.锌
E.铁

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。下列哪项属于术后24小时内重点观察内容（）。

A.切口疼痛
B.生命体征
C.尿量
D.腹痛、便血
E.腹腔引流液性质

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。分流术旨在（）。

A.降低腹腔压力
B.阻断侧支循环
C.减轻下肢水肿
D.降低门静脉压力
E.减少腹水形成

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，48岁，肝硬化。近期腹胀加重，尿量有所减少。查体：全腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者每日摄水量不应超过（）。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，48岁，肝硬化。近期腹胀加重，尿量有所减少。查体：全腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最适合的饮食是（）。

A.高热量，低蛋白，高维生素，低盐
B.高热量，高蛋白，高维生素，低盐
C.高热量，低蛋白，低维生素，正常盐
D.高热量，高蛋白，高维生素，正常盐
E.高热量，低蛋白，低维生素，低盐

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。观察腹水，发现腹水混浊且白细胞增多。该患者可能并发了（）。

A.自发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.急性肠炎
D.胆道感染
E.急性肠穿孔

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。该患者可能处于肝性脑病的哪一期（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。该患者的合理饮食是（）。

A.补充大量维生素A和维生素C
B.给予低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.给予粗纤维饮食
E.限制香菇等含钾食物的摄入

单项选择题

【【A3/A4型题】】患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。下列对该患儿的护理诊断哪项不正确（）。

A.腹泻
B.体温过高
C.体液不足
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。患儿最可能的原因是（）。

A.食物中毒
B.急性胃炎
C.细菌性痢疾
D.上呼吸道感染
E.轮状病毒肠炎

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。患儿静脉补液8小时后，眼窝凹陷有所减轻，排尿2次，排稀便2次。此时，医生医嘱口服ORS液，下列护理措施哪项不正确（）。

A.停止母乳喂养
B.适当补充白开水
C.口服补钾
D.加强臀部皮肤护理
E.记录24小时出入量

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，女，4个月，间歇发热、咳嗽20天，同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗，近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物，不易拭去。口腔护理时，最宜选择的溶液是（）。

A.聚维酮碘
B.生理盐水
C.3%过氧化氢
D.1%高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，女，4个月，间歇发热、咳嗽20天，同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗，近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物，不易拭去。患儿口腔病变的原因是并发了（）。

A.发热引起
B.鹅口疮
C.麻疹黏膜斑
D.疱疹性口炎
E.疱疹性咽峡炎

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO₃^-14mmol/L。估计该患儿丢失累积损失量为（）。

A.30～50ml/kg
B.50～100ml/kg
C.100～120ml/kg
D.120～150ml/kg
E.150～180ml/kg

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO₃^-14mmol/L。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是（）。

A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO₃^-14mmol/L。该患儿的酸碱平衡紊乱类型是（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡紊乱

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO₃^-14mmol/L。该患儿脱水的性质是（）。

A.极低渗脱水
B.低渗脱水
C.等渗脱水
D.高渗脱水
E.极高渗脱水

单项选择题

【A3/A4型题】新生儿，男，生后4天。护士进行晨间护理时发现该儿皮肤、巩膜出现黄染，大便黄色糊状，但精神、食欲尚好。化验结果提示血清胆红素浓度202μmol/L，血常规无异常。查阅病历提示小儿血型为O型，其母为A型。护士判断该男婴最可能发生了（）。

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.先天性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.生理性黄疸

单项选择题

【A3/A4型题】新生儿，男，生后4天。护士进行晨间护理时发现该儿皮肤、巩膜出现黄染，大便黄色糊状，但精神、食欲尚好。化验结果提示血清胆红素浓度202μmol/L，血常规无异常。查阅病历提示小儿血型为O型，其母为A型。此时，应采取的最佳处理措施是（）。

A.给予抗生素
B.立即蓝光照射
C.观察黄疸变化
D.给保肝药物
E.换血疗法

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，68岁，尿量减少1周，为350～450ml/d，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10¹²／L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者应尽量避免吃以下哪种食物（）。

A.苹果
B.芋头
C.梨
D.草莓
E.橘子

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，68岁，尿量减少1周，为350～450ml/d，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10¹²／L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为（）。

A.不应超过1000ml
B.前1天的尿量加上500ml
C.前1天的尿量减去100ml
D.前1天的尿量加上300ml
E.一般不需严格限水，但不可过多饮水

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，68岁，尿量减少1周，为350～450ml/d，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10¹²／L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者高血压的最主要原因是（）。

A.肾素活性增高
B.血液黏稠
C.使用环孢素等药物
D.水钠潴留
E.动脉弹性减低

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。护士对该患儿采取的护理措施，应除外（）。

A.严密监护患儿发作过程，防损伤
B.平卧位，头偏向一侧
C.轻轻将舌向外牵拉
D.手心和腋下放纱布
E.将牙垫置于上下磨牙间

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。该患儿惊厥发作的特点是（）。

A.发作持续时间较长
B.大多发生于急骤高热开始后12小时内
C.发作时全身抽搐，神志清醒
D.发作2周后仍有脑电图异常
E.伴有脑脊液异常

【A3/A4型题】患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。下列对该患儿的护理诊断哪项不正确（）。

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【A1/A2型题】关于单纯性机械性肠梗阻导致的病理生理变化，以下描述错误的是（）。

【A1/A2型题】慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为（）。

【A1/A2型题】支气管哮喘特征性的临床表现是（）。

【A1/A2型题】自发性气胸最典型症状是（）。

【A1/A2型题】诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。

【A1/A2型题】发生呼吸衰竭时，因缺氧最早发生损害的组织器官是（）。

【A1/A2型题】“三凹征”指的是（）。

【A1/A2型题】利福平的主要副作用是（）。

【A1/A2型题】新生儿常见的正常生理状态应除外（）。

【A1/A2型题】容易导致泌尿系统感染的检查是（）。

【A1/A2型题】抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是（）。

【A1/A2型题】诊断胃肠破裂有意义的检查是（）。

【A1/A2型题】有机磷农药中毒属于烟碱样的症状有（）。

【A1/A2型题】关于破伤风以下描述不正确的是（）。

【A1/A2型题】关于肿瘤的治疗原则，正确的是（）。

【A1/A2型题】下列贫血是由于维生素B12、叶酸缺乏引起的是（）。

【A1/A2型题】下列妊娠的周数可选用人工流产吸宫术法止妊娠的是（）。

【A1/A2型题】小儿测量体重的方法应除外（）。

【A1/A2型题】关于儿童生长发育的说法，错误的是（）。

【A1/A2型题】幼儿期保健最关键的是（）。

【A1/A2型题】护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（）。

【A1/A2型题】养老院护士需重点关注的老年人不包括（）。

【A1/A2型题】老年人早、中、晚餐的热能比例分别是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，58岁，饭后突发心前区烧灼样痛，向后背部放射，患者最可能是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，40岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图检查可出现（）。

【A1/A2型题】患者，男性，62岁。因冠心病，心律失常入院治疗。现患者病情好转，护士给病人进行出院指导正确的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，52岁。血压150/95mmHg，有头痛、失眠等不适。素食，但口味较重，喜食咸菜，目前对其最主要的饮食指导是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，40岁。自觉疲劳，头痛，头晕1周前往门诊就诊，测身高175cm，体重95kg，测血压160/100mmHg。护士向患者解释高血压的高危因素，不正确的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，65岁。自觉头晕、心悸1年余，加重3天就诊：测血压165／100mmHg，予降压治疗后，病人出现面部潮红、头痛，护士考虑是下列何种药物的副作用（）。

【A1/A2型题】患者，男性，60岁。心前区压榨性疼痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊，经心电图检查确诊为急性前壁心肌梗死收入院，给予心电监护。为防止心室颤动发生，护士应高度警惕下列哪种心律失常（）。

【A1/A2型题】患者，男性，72岁，因急性心肌梗死入院，入院2小时后抢救无效死亡，考虑其最可能的死因是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，34岁，确诊风湿性心脏病，二尖瓣狭窄5年。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了（）。

【A1/A2型题】患者，男性，35岁。因下肢大隐静脉曲张作体格检查，让病人站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，病人诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明（）。

【A1/A2型题】患者，男性，65岁，心绞痛住院治疗期间，护士发现其突然意识消失，喘息样呼吸，颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是（）。

【A1/A2型题】患儿，男，6岁，自1岁半起哭后面部青紫明显，平时易感冒，活动后气促、乏力、口唇发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指（趾）。医生诊断为法洛四联症，法洛四联征的畸形应除外（）。

【A1/A2型题】患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑粪，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑粪的原因是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，48岁。慢性胃溃疡病史6年，本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白，出冷汗，腹痛难忍。查体有移动性浊音，该患者行腹腔穿刺，穿刺液的性质是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，50岁。因胃溃疡行毕Ⅰ氏胃大部切除术，术后当日，护士应严密观察（）。

【A1/A2型题】患者，男性，18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛，急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是（）。

【A1/A2型题】患者，男，40岁。肛门周围外口流脓，肛周皮肤瘙痒、湿疹。首先考虑的疾病是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，56岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术，术后胆道T形管的护理，下列措施错误的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，45岁。十二指肠溃疡病史6年，近期劳累后加重，腹痛加重并出现柏油样大便，该结果提示上消化道出血量达到了（）。

【A1/A2型题】患者，女性，38岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是（）。

【A1/A2型题】患儿，女，10个月，呕吐、腹泻5天，入院给患儿补液后出现低血钾，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理中错误的是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，58岁。因支气管扩张、咯血入院，患者突然出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，发生了窒息。下列抢救措施不妥的是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，28岁。因胸闷、气急、咳嗽、咳痰就诊，患者自诉痰中无血，最可能的疾病为（）。

【A1/A2型题】患者，男性，35岁。因高热不退咳嗽、咳铁锈色痰3天入院。以肺炎链球菌肺炎收住入院，护士做出的护理诊断应除外（）。

【A1/A2型题】患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，36岁，因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，诊断为“支气管哮喘”入院。5min前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转，现患者准备出院。护士出院指导时告知病人出院后居室环境应（）。

【A1/A2型题】患者，女，75岁。3年前被诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，80岁。因慢性呼吸衰竭入院治疗，遵医嘱消炎祛痰平喘并应用呼吸兴奋药，患者突然出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为（）。

【A1/A2型题】患儿，女，5个月。急性支气管肺炎发病5天，高热持续不退，咳嗽日渐加重，口唇青紫，呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（）。

【A1/A2型题】患者，男性，18岁。与狗玩耍时被狗咬伤而就诊。查体：患者左小腿后侧有一长约4cm的不规则伤口（）。

【A1/A2型题】患儿，女，1岁半。近来每日午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭，X线检查示右侧肺门阴影，现结核菌素试验检查呈强阳性反应，提示患儿（）。

【A1/A2型题】患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。

【A1/A2型题】初产妇，临产14小时，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是（）。

【A1/A2型题】女性，30岁，有停经史，末次月经记不清，腹部增大，怀疑妊娠就诊。以下确诊妊娠最不可靠的依据是（）。

【A1/A2型题】初产妇，28岁，顺产一健康女婴，产后一切正常准备。产后第3天准备出院，护士嘱咐第一次复诊应安排在产后（）。

【A1/A2型题】初孕妇，妊娠36周，感头晕、乏力、纳差2周。血常规：红细胞3×10/L，血红蛋白75g/L血细胞比容0.25，最恰当的诊断是（）。

【A1/A2型题】胎龄33周早产儿，出生日龄4天，以下护理措施不妥的是（）。

【A1/A2型题】新生儿，日龄8天，由于家里温度低，为了给小孩保暖，妈妈给宝宝穿了两层棉衣，盖了两床被子，夜间患儿发热，体温高达38.7℃，最佳的降温方法是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，30岁。原发性肾病综合征病史3年。本次因尿蛋白（++++），全身水肿3周，测血压165／100mmHg入院。护士对患者进行健康指导，以下说法不正确的是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，.68岁。前列腺增生症病史5年。本次因排尿困难，导致尿液在膀胱内潴留，患者下腹坠胀难忍前来就诊，护士应该给患者采取的最佳措施是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，37岁。因阴道分泌物增多及外阴瘙痒就诊。诊断为滴虫性阴道炎，拟采用自主冲洗器灌洗阴道的方法，护士为其介绍使用方法时，告知其最适宜的冲洗液是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，22岁，白带增多，外阴瘙痒，诊断为“念珠菌阴道炎”。对其健康指导后，患者复述的内容提示护士要再强调的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，58岁，患老年性阴道炎，护士对该患者进行了健康教育，患者的复述正确的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，25岁。因产后乳汁淤积引起急性乳房炎伴脓肿形成，此时最重要的处理措施是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，71岁，近1年记忆力减退显著，常称自己曾参与原子弹的研究，而事实上是她的一位同学曾经是原子弹研究小组的成员。该患者的症状最可能是（）。

【A1/A2型题】患儿，2岁，一侧上肢和一侧下肢被开水烫伤，其烫伤面积为（）。

【A1/A2型题】患者，男性，29岁，骑摩托车超速行驶，撞伤左上腹部急诊入院。B超示腹腔内有出血症状，查体腹膜刺激征不明显，患者可能发生了（）。

【A1/A2型题】患者，男性，20岁，踢球时造成左侧胫骨骨折，急诊予胫骨内固定术，护士指导患者出院后应进行功能锻炼，以下不属于功能锻炼目的的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，28岁。与男朋友分手后精神恍惚，以泪洗面，下午单位开会未到，同事前往宿舍，闻到屋内有浓重煤气味，遂送患者急诊入院，考虑为中度煤气中毒。该患者的典型体征是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，28岁。为钢铁厂炼钢炉工人，因高温作业中暑入院。护士给予患者饮食指导错误的是（）。

【A1/A2型题】下列贫血是由于维生素B₁₂、叶酸缺乏引起的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，38岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐下。血常规：白细胞61×10⁹/L，血红蛋白95g/L，血，小板500×10⁹/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是（）。