若该患儿被确诊为骨肉瘤，首选的治疗方法是（）

单项选择题

【共用题干题】男，70岁，以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时，疝块仍可突出其可能的诊断为（）

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.以上都不是

单项选择题

【共用题干题】男，70岁，以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时，疝块仍可突出术后为防止阴囊血肿，可采用哪项措施（）

A.观察伤口有无渗血
B.使用阴囊托或丁字带
C.砂袋压迫伤口
D.术中严密止血
E.以上都是

单项选择题

【共用题干题】男，70岁，以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时，疝块仍可突出某病人，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察（）

A.体温、脉搏
B.血压
C.神志
D.尿量
E.腹膜炎表现

单项选择题

【共用题干题】男，70岁，以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时，疝块仍可突出男性病人，38岁，4h前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死（）

A.疝块增大，不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，腹肌紧张

单项选择题

【共用题干题】患儿11岁，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行，X线可见右股骨下段骨质破坏，溶骨和成骨改变并存，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。X线片中Codman三角是指（）

A.三角形骨质破坏
B.三角形骨膜反应阴影
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长，基底广，尖部小

单项选择题

【共用题干题】患儿11岁，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行，X线可见右股骨下段骨质破坏，溶骨和成骨改变并存，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。此时要告诉患儿及家长（）

A.用中药外敷肿胀部位
B.局部热敷和理疗
C.患处涂药油和刺激性药膏
D.疼痛时可用力按摩肿胀部位
E.减少患肢负重，避免剧烈运动

单项选择题

【【共用题干题】】患儿11岁，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行，X线可见右股骨下段骨质破坏，溶骨和成骨改变并存，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。若该患儿被确诊为骨肉瘤，首选的治疗方法是（）

A.单纯放射治疗
B.单纯化学治疗
C.单纯手术治疗
D.放射治疗加手术治疗
E.化学治疗加手术治疗

单项选择题

【共用题干题】患者，男，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。术后第4天病人体温降至正常后又升高至39．5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，应警惕其可能发生了（）

A.高血糖症
B.低血糖症
C.空气栓塞
D.导管败血症
E.急性胰腺炎复发

单项选择题

【共用题干题】患者，男，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。此病人血糖控制范围应在（）

A.210～220mg／dl
B.180～200mg／dl
C.120～160mg／dl
D.80～100mg／dl
E.50～80mg／dl

单项选择题

【共用题干题】患者，男，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取（）

A.要素饮食
B.管饲流食
C.普食
D.部分胃肠外营养
E.完全胃肠外营养

单项选择题

【共用题干题】李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院时测血压20／10．7kPa（150／80mmHg），脉搏60次／min，呼吸12次／min。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）

A.瞳孔、肢体活动
B.血压、脉搏、尿量
C.意识、肌张力
D.呼吸、体温、血压
E.压迫眶上孔的反应

单项选择题

【共用题干题】李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院时测血压20／10．7kPa（150／80mmHg），脉搏60次／min，呼吸12次／min。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是（）

A.床头抬高15～30cm
B.限制每日输液量
C.按时使用甘露醇
D.吸氧、物理降温
E.保持呼吸道通畅

单项选择题

【共用题干题】某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为（）

A.吸氧
B.降温
C.行胆管切开引流术
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.输血

单项选择题

【共用题干题】某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项（）

A.生命体征及神志变化
B.腹部症状及体症变化
C.及时了解实验室检查结果
D.患者皮肤瘙痒是否减轻
E.记录24小时出入量

单项选择题

【共用题干题】某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克（）

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E.心源性休克

单项选择题

【共用题干题】男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许此病人最可能出现（）

A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰空肠吻合口瘘

单项选择题

【共用题干题】男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许目前最合适的处理方法是（）

A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管，TPN

单项选择题

【共用题干题】女，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次／min，BP20．0／13．3kPa（150／100mmHg），甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。其基础代谢率属于（）

A.偏低
B.正常
C.轻度甲状腺机能亢进症
D.中度甲状腺机能亢进症
E.重度甲状腺机能亢进症

单项选择题

【共用题干题】女，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次／min，BP20．0／13．3kPa（150／100mmHg），甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。病人基础代谢率为（）

A.39％
B.-39％
C.49％
D.-49％
E.29％

单项选择题

【共用题干题】
女，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次／min，BP20．0／13．3kPa（150／100mmHg），甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。
还需做下列辅助检查，除外（）

A.甲状腺摄¹³¹I率测定
B.血清T₃、T₄测定
C.支气管镜检查
D.喉镜检查
E.颈部透视或摄片

单项选择题

【共用题干题】患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是（）

A.先解腰带再解袖口
B.洗手后先解领口
C.隔离衣挂在走廊时，污染面向外
D.避免污染隔离衣的内面和衣领
E.隔离衣如脱下备洗时，清洁面向外

单项选择题

【共用题干题】患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。应用何种消毒液浸泡消毒双手（）

A.75%乙醇
B.2%碘酊
C.0.2%过氧乙酸
D.0.2%苯扎溴铵
E.0.5%碘伏

单项选择题

【共用题干题】患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。护士洗手时刷手的正确顺序是（）

A.前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲
B.手指、手背、手掌、腕部、前臂
C.前臂、手、手腕、指甲
D.手掌、腕部、手指、前臂
E.腕部、前臂、手

单项选择题

【共用题干题】患儿，4岁，右臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是（）

A.给予止痛剂
B.应用脱水剂
C.患肢功能锻炼
D.松解石膏或切开减压
E.伤口换药和皮肤护理

单项选择题

【共用题干题】患儿，4岁，右臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了（）

A.压疮
B.石膏综合征
C.化脓性皮炎
D.骨折断端移位
E.骨筋膜室综合征

单项选择题

【共用题干题】患儿，4岁，右臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。若该并发症不能及时有效处理，很可能导致病人出现（）

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.缺血性肌挛缩
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎

单项选择题

【共用题干题】
患者女性，48岁，因右甲状腺腺瘤行右甲状腺腺叶切除术。问：
下列哪项护理是错误的（）

A.术后尽量减少头部活动，防止伤口裂开
B.麻醉清醒后应尽量减少与病人说话
C.保持伤口负压引流通畅
D.注意观察负压引流液性质量
E.术后适当加强头部活动，防止瘢痕挛缩

单项选择题

【共用题干题】
患者女性，48岁，因右甲状腺腺瘤行右甲状腺腺叶切除术。问：
坐起时，为尽量减少伤口缝合张力，护士应指导病人：（）

A、用双手撑床
B、将下额抵往前胸部
C、将双手放于颈后支撑头部重量
D、托稳头部把身体翻向一侧，然后坐起
E、仰卧时双手抱膝，然后向前坐起

单项选择题

【共用题干题】患者女性，48岁，因右甲状腺腺瘤行右甲状腺腺叶切除术。问：术后进流质食物时出现呛咳，你认为是术中损伤了（）

A.喉上神经外侧支
B.喉上神经内侧支
C.右侧喉返神经
D.左侧喉返神经
E.术后正常的创伤反应

单项选择题

【共用题干题】患者，男，15岁，2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。此病人最可能的诊断为（）

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.软组织挫伤
D.关节脱位
E.骨结核

单项选择题

【共用题干题】患者，男，15岁，2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。该病正确的治疗是（）

A.肿块切除
B.截肢术
C.无需治疗，观察
D.化学药物治疗
E.彻底刮除+植骨

单项选择题

【共用题干题】患者，男，15岁，2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。该肿瘤属于（）

A.骨质增生
B.瘤样病损
C.良性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.先天畸形

单项选择题

【共用题干题】患者，男性，25岁，发现颈部肿块6年，无任何不适，检查右甲状腺区可及2cm×2cm大的肿块，周围淋巴结未触及，甲状腺功能正常。问：初步诊断为（）

A.右甲状腺腺瘤
B.右甲状腺腺癌
C.右甲状腺脂肪瘤
D.右颈部皮脂囊肿
E.右甲亢

单项选择题

【共用题干题】患者，男性，25岁，发现颈部肿块6年，无任何不适，检查右甲状腺区可及2cm×2cm大的肿块，周围淋巴结未触及，甲状腺功能正常。问：护理措施下列哪项不正确（）

A.术后应严密观察生命体征，尤其是呼吸变化
B.保持伤口负压引流通畅
C.注意观察引流液性质和量
D.术后加强颈部活动，减轻瘢痕挛缩
E.术后3天内禁食、补液，预防呛咳发生

单项选择题

【共用题干题】患者，男性，25岁，发现颈部肿块6年，无任何不适，检查右甲状腺区可及2cm×2cm大的肿块，周围淋巴结未触及，甲状腺功能正常。问：治疗方案是（）

A.右甲状腺叶切除+峡部切除
B.双侧甲状腺切除术
C.右侧肿块切除术
D.口服甲状腺素
E.不必治疗，门诊随访

单项选择题

【共用题干题】女性病人，21岁，足球运动员。比赛中被对方球员铲球时踢中左胫骨上端后外侧，当即跌倒，感左膝剧痛，不能奔跑。经休息1周后，左膝仍疼痛，并有肿胀，膝关节内侧皮下淤血，行走不稳。经检查发现外侧加压试验阳性，前抽屉试验阳性，内侧McMurray试验阳性。初步诊断是（）

A.内侧副韧带损伤
B.前交叉韧带损伤
C.膝关节损伤"三联"征
D.内侧半月板损伤
E.后交叉韧带损伤

单项选择题

【共用题干题】女性病人，21岁，足球运动员。比赛中被对方球员铲球时踢中左胫骨上端后外侧，当即跌倒，感左膝剧痛，不能奔跑。经休息1周后，左膝仍疼痛，并有肿胀，膝关节内侧皮下淤血，行走不稳。经检查发现外侧加压试验阳性，前抽屉试验阳性，内侧McMurray试验阳性。对明确诊断较有价值的合理序列检查是（）

A.X线摄片，MRI
B.X线摄片，关节镜检查
C.关节镜，X线摄片，CT检查
D.X线摄片，CT检查
E.X线摄片，MRI及关节镜检查

单项选择题

【共用题干题】女性病人，21岁，足球运动员。比赛中被对方球员铲球时踢中左胫骨上端后外侧，当即跌倒，感左膝剧痛，不能奔跑。经休息1周后，左膝仍疼痛，并有肿胀，膝关节内侧皮下淤血，行走不稳。经检查发现外侧加压试验阳性，前抽屉试验阳性，内侧McMurray试验阳性。术后处理中，最佳的方法是（）

A.患肢石膏固定
B.患肢骨钉牵引
C.患肢皮牵引
D.患肢连续被动活动（CPM机锻炼）
E.小夹板固定

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A.手术修复或重建
B.修复交叉韧带
C.重建内侧副韧带
D.有效固定、制动
E.修复损伤的半月板，重建膝关节功能

单项选择题

【共用题干题】男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。受伤2周后，该病人的泌尿系护理措施是（）

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次

单项选择题

【共用题干题】男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。牵引期间的护理措施中正确的是（）

A.用沙袋或颈托固定颈部
B.定时取下牵引锤，让病人休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

单项选择题

【共用题干题】男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。该病人脊髓损伤的部位最可能在（）

A.上段颈髓
B.下段颈髓
C.胸段脊髓
D.腰骶段脊髓
E.脊髓圆锥

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