男，27岁。膀胱结石，直径2cm，选用最佳治疗方案（）

单项选择题

【A2型题】一位50多岁的男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未行相应处理，即送放射科做胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该（）

A.充分检查，明确诊断，不伤害病人
B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
C.当机立断，审慎地作出诊断并给予处置性穿刺，有利病人
D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人
E.先行观察，再作处理，有利病人

单项选择题

【A2型题】李某因患炭疽死亡，依据《传染病防治法》的规定，对其尸体应（）

A.立即进行卫生处理，就近火化
B.必要时可将尸体卫生处理后火化
C.立即进行消毒处理后火化
D.必要时可将尸体消毒处理后火化
E.在指定场所卫生处理后火化

单项选择题

【A2型题】男，20岁，因反复喘息而求医，自诉发病常在春季，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为（）

A.内源性哮喘
B.喘息性支气管炎
C.外源性哮喘
D.混合性哮喘
E.心源性哮喘

单项选择题

【A2型题】女性，发热1周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近2天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，白细胞7.0×10³／L，中性60%，淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（－），血细菌培养（－），肥达反应（－），胸片示两肺可见细小等大、均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是（）

A.伤寒
B.败血症
C.急性血行播散型肺结核
D.细支气管--肺泡细胞癌
E.肺源性心脏病

单项选择题

【A2型题】1岁小儿，高热6天，持续38.5～40.7℃，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎

单项选择题

【A2型题】男性，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大，中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，PSA检查120ng/ml。诊断是（）

A.前列腺增生
B.前列腺结核
C.前列腺炎
D.前列腺癌
E.精囊肿瘤

单项选择题

【【A2型题】】男，27岁。膀胱结石，直径2cm，选用最佳治疗方案（）

A.排石疗法
B.膀胱切开取石术
C.经尿道碎石术
D.体外冲击波碎石术
E.溶石疗法

单项选择题

【A2型题】某市流行性乙型脑炎逐年病死率（从1949年到1955年）为：48.9%、43.1%。27.3%、21.5%、20.0%、18.2%、12.7%。据此资料画图，应选用（）

A.直条图
B.构成图
C.直方图
D.半对数线图
E.普通线图

单项选择题

【A2型题】某工人有10年汞作业接触史，健康检查发现齿龈缘有“汞线”，其余无异常所见，这表明（）

A.该工人接触大量汞
B.该工人患有汞中毒
C.该工人患有汞引起的口腔炎
D.该工人接触汞且不注意口腔卫生
E.该工人用过含汞药物

单项选择题

【A2型题】有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取（）

A.意识清，故回家观察
B.观察意识、瞳孔、生命征等变化
C.做头颅CT检查
D.对症处置
E.向家属交代有迟发性颅内血肿可能

单项选择题

【A2型题】男，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑（）

A.单纯部分性癫痫发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙搐搦

单项选择题

女，55岁，有怕热、心悸、消瘦，甲状腺Ⅱ度肿大，查FT20.4pmol／L，FT60pmol/L，甲状腺放射线核素扫描分布不均，心电图示心房颤动，最可能是（）

A.多结节性甲状腺肿伴甲亢
B.冠心病
C.T型甲亢
D.甲状腺癌
E.Graves病

单项选择题

【A2型题】一贫血女性患者，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3.3×10／L，网织红细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L，最大可能诊断（）

A.失血性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁幼粒细胞性贫血

单项选择题

【A2型题】一新生儿，胎龄36周，生后3小时出现呼吸困难，青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹征，呈进行性加重，双肺听诊呼吸音减低，诊断最大可能是（）

A.羊水吸入性肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产后感染性肺炎
E.新生儿败血症

单项选择题

【A2型题】患儿7岁，急性肾炎，血压140／100mmHg，水肿加重，尿明显减少，呼吸困难不能平卧，心音低钝，奔马律，肝右肋下2cm，心影增大，肺充血，本例诊断肾炎同时伴有（）

A.肺炎、心力衰竭
B.肾衰竭
C.高血压脑病
D.循环充血
E.肺源性心脏病

单项选择题

【A2型题】女，25岁。心悸气短已数年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低、A峰消失、后叶前向移动和瓣叶增厚，其诊断为（）

A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B.左房黏液瘤
C.梗阻性肥厚型心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损

单项选择题

【A2型题】男，54岁，间断性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气，增大组胺试验BAO为零，MAO为5mmol/h（正常17～23mmol/h），胃腔pH为4.5，最大可能疾病是（）

A.慢性浅表性胃窦炎
B.慢性萎缩性胃窦炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.十二指肠球后溃疡

单项选择题

【A2型题】52岁妇女，盆浴后白带多，外阴痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物，诊断为（）

A.老年性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.细菌性阴道炎

单项选择题

【A2型题】足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2小时，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，宫口6cm，立即施行（）

A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产

单项选择题

【A2型题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，快速心房颤动，服地高辛0.25mg，每日2次，1周后心率减至50次／分，规则，最可能是 ()

A.恢复窦性节律
B.发生二度房室传导阻滞
C.发生二度窦房传导阻滞
D.室率减慢
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞

单项选择题

【A2型题】某患者慢性咳嗽8年，有肺气肿征，1周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析pH7.31，PaCO66mmHg，PaO₂2mmHg，如何改善该患者的缺氧（）

A.立即吸入高浓度的氧
B.间歇吸入纯氧
C.立即呼气末正压人工呼吸
D.低浓度持续给氧
E.用双氧水静脉内给氧

单项选择题

【A2型题】男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰。查体：左肺上部叩诊实音，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是 ()

A.左上肺纹理增粗
B.肺散在片絮状影
C.左上肺淡片状模糊影
D.左上肺大片状均匀致密影
E.左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区

单项选择题

【A2型题】个体在生活中遇到的重大正性生活变化和负性生活危机，称为（）

A.生活事件
B.生活单位
C.心理应激源
D.心理应激
E.生活事件单位

单项选择题

【A2型题】一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死。此案例中医护人员的伦理过错是（）

A.无知，无原则，违背了有利病人的原则
B.无知，无原则，违背了人道主义原则
C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则
D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则
E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

单项选择题

【A2型题】医生甲因犯盗窃罪被判处有期徒刑二年，缓刑三年，1999年6月27日缓刑期满。从缓刑期满之日起，医生甲不予执业医师注册的期限是（）

A.六个月内
B.十二个月内
C.十八个月内
D.二年内
E.三年内

单项选择题

【A2型题】张某，在某医疗机构进行身体检查时被查出患有血吸虫病，依据《传染病防治法》的规定，对于张某该医疗机构应当（）

A.强制隔离治疗
B.在指定的场所进行医学观察
C.采取必要的治疗和控制措施
D.采取必要的预防和控制措施
E.在指定场所进行隔离治疗

单项选择题

【A2型题】男，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白（++++），尿红细胞2～4个/HP，应用激素治疗2周，突然出现右下肢剧烈疼痛，这时首先考虑（）

A.感染
B.下肢静脉血栓
C.右下肢骨折
D.下肢静脉曲张
E.淋巴管炎

单项选择题

【A2型题】某患者面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态，称为（）

A.激励
B.解脱
C.回避
D.应对
E.超脱

单项选择题

【A2型题】某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是（）

A.依人道原则，立即行右乳大部分切除术
B.依救死扶伤原则，立即行右乳大部分切除术
C.依有利原则，立即行右乳根治术
D.依知情同意原则，立即行右乳根治术
E.依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术

单项选择题

【A2型题】据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识（）

A.服务意识
B.管理意识
C.保护患者隐私意识
D.有利于患者的意识
E.热爱医学事业的意识

单项选择题

【A2型题】某男，32岁，咳喘、气急8年，查体：两肺呼气性哮鸣音为主，伴两肺少量湿啰音，X线胸片及喉镜检查未见异常，其最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.心源性哮喘
D.气管内肿物
E.慢性喉炎

单项选择题

【A2型题】男，50岁，因左下肺炎入院，痰培养回报为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确（）

A.首选青霉素
B.青霉素过敏可选头孢类药物
C.抗生素疗程一般为14天左右
D.待胸片阴影消散后停用抗生素
E.加强支持疗法、休息

单项选择题

【A2型题】男，30岁，近年来反复发作腹泻，常因精神刺激、饮酒或劳累等诱发或加重，粪便每日2～10次不等。检查：一般情况中等，除左下腹及下腹正中处有轻度压痛外余无异常发现，血红蛋白110g／L，中性粒细胞78%，大便有大量脓细胞、红细胞，多次细菌培养（-）。乙状结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜呈弥漫性充血、出血、水肿，血管纹消失，有多个散在浅表小溃疡。诊断考虑（）

A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.阿米巴性痢疾
D.细菌性痢疾
E.直肠癌

单项选择题

【A2型题】男，65岁，左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块，最合适的检查方法是（）

A.结肠镜检查
B.结肠钡灌透视
C.全胃肠道钡剂透视
D.腹部CT
E.便常规

单项选择题

【A2型题】男，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，选择性蛋白尿，BUN10mmol／L，此种蛋白尿属于（）

A.溢出性蛋白尿
B.肾小球蛋白尿
C.肾小管蛋白尿
D.肾小管分泌性蛋白尿
E.组织蛋白尿

单项选择题

【A2型题】慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个／HP，经严格内科治疗，症状暂时缓解，但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下步该采取哪种方法处理（）

A.作病毒检查
B.作结核菌培养
C.作高渗培养
D.再次作药敏试验选择敏感抗生素
E.作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻

单项选择题

【A2型题】42岁功血患者，下述哪种病理变化以手术切除子宫为佳（）

A.增生期子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生过长
E.混合型子宫内膜

单项选择题

【A2型题】女，52岁，阴道口脱出一肿物已1年，休息时能回纳。近半个月；经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年，曾3次足月分娩。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，肥大，12点处有1cm直径溃疡，有渗出，子宫稍小，活动良，附件（-），诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻，应采取的治疗措施是（）

A.子宫托
B.曼氏手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术

单项选择题

【A2型题】人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢首先考虑（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.术中出血
D.羊水栓塞
E.空气栓塞

单项选择题

【A2型题】男，16岁，出血、贫血、发热，肝、脾肿大，全血细胞减少，骨髓象原始细胞占90%，过氧化物酶（-），非特异性酯酶（-），诊断为（）

A.急淋白血病
B.慢粒白血病
C.急粒白血病
D.慢淋白血病
E.淋巴瘤

单项选择题

【A2型题】男，23岁，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙、是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断是（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.心因性精神障碍
E.神经症

单项选择题

【A2型题】女，24岁，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容零乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，主动接触异性，有被害妄想及非血统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患诊断为（）

A.精神分裂症
B.情感障碍（躁狂相）
C.脑器质性精神障碍
D.人格障碍
E.躯体疾病所致精神障碍

单项选择题

【A2型题】女孩，4个月，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37℃，呼吸70次／分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是（）

A.金葡菌肺炎
B.革兰阴性杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎

单项选择题

【A2型题】女性，24岁，无痛性吞咽困难半年。X线钡餐检查食管下段呈鸟嘴样改变，下一步首选的处置是（）

A.钡餐复查
B.食管测压
C.胃镜检查
D.食管扩张术
E.继续观察

单项选择题

【A2型题】一位性病患者刚刚离去，就有人询问医生该患者得了什么病，医生告之是性病。病人的哪项权利受到了侵犯（）

A.享受医疗服务
B.免除健康时的责任
C.保守个人秘密
D.及时就医
E.病人的经济利益

单项选择题

【A2型题】某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿，最大的可能是（）

A.尿道结石
B.膀胱结石
C.腰扭伤
D.上尿路结石
E.急性肾炎

单项选择题

【A2型题】患者，男性，39岁。身体健康，后因妻出车祸、家庭经济状况不好、工作下岗等多种原因精神萎靡，身体不佳。此患者导致疾病的影响因素是（）

A.社会环境因素
B.行为方式
C.人类生物因素
D.医疗卫生服务
E.生活方式

单项选择题

【A2型题】一老年人喜欢吃水果及谷类食物，不愿吃动物性食品，最近感到手脚麻木，关节痛，并有“抽筋”现象，这种现象最可能解释是（）

A.血清铁降低
B.血清钙降低
C.血清磷降低
D.血清钠降低
E.血清锌降低

单项选择题

【A2型题】患儿，4个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解。1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，急诊处理应给予（）

A.止惊药+钙剂
B.止惊药+脱水药
C.止惊药+抗生素
D.止惊药+维生素D
E.止惊药

单项选择题

【A2型题】男性55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检血压90/60mmHg心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）

A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞

【A2型题】男，27岁。膀胱结石，直径2cm，选用最佳治疗方案（）

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【A2型题】一新生儿，胎龄36周，生后3小时出现呼吸困难，青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹征，呈进行性加重，双肺听诊呼吸音减低，诊断最大可能是（）

【A2型题】患儿7岁，急性肾炎，血压140／100mmHg，水肿加重，尿明显减少，呼吸困难不能平卧，心音低钝，奔马律，肝右肋下2cm，心影增大，肺充血，本例诊断肾炎同时伴有 （）

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【A2型题】42岁功血患者，下述哪种病理变化以手术切除子宫为佳（）

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【A2型题】男，16岁，出血、贫血、发热，肝、脾肿大，全血细胞减少，骨髓象原始细胞占90%，过氧化物酶（-），非特异性酯酶（-），诊断为（）

【A2型题】女性，24岁，无痛性吞咽困难半年。X线钡餐检查食管下段呈鸟嘴样改变，下一步首选的处置是（）

【A2型题】一位性病患者刚刚离去，就有人询问医生该患者得了什么病，医生告之是性病。病人的哪项权利受到了侵犯（）

【A2型题】某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿，最大的可能是（）

【A2型题】患者，男性，39岁。身体健康，后因妻出车祸、家庭经济状况不好、工作下岗等多种原因精神萎靡，身体不佳。此患者导致疾病的影响因素是（）

【A2型题】一老年人喜欢吃水果及谷类食物，不愿吃动物性食品，最近感到手脚麻木，关节痛，并有“抽筋”现象，这种现象最可能解释是（）

【A2型题】患儿，4个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解。1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，急诊处理应给予（）

【A2型题】患儿7岁，急性肾炎，血压140／100mmHg，水肿加重，尿明显减少，呼吸困难不能平卧，心音低钝，奔马律，肝右肋下2cm，心影增大，肺充血，本例诊断肾炎同时伴有（）

【A2型题】足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2小时，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，宫口6cm，立即施行（）

【A2型题】某患者慢性咳嗽8年，有肺气肿征，1周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析pH7.31，PaCO66mmHg，PaO₂2mmHg，如何改善该患者的缺氧（）