男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显...

单项选择题

一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为（）

A.11％
B.90％
C.12％
D.80％
E.15％

单项选择题

下列烧伤的急救原则中，错误的是（）

A.就地简单保护创面
B.立即使用强效广谱抗生素预防感染
C.热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐
D.给伤员适当镇静、止痛
E.立即消除烧伤原因

单项选择题

下列哪项不属于生物敷料范畴（）

A.羊膜
B.猪皮
C.胶原
D.同种异体皮
E.水凝胶敷料

单项选择题

目前国内临时性创面覆盖物首选（）

A.自体皮肤
B.同种异体皮
C.表皮细胞膜片
D.脱细胞异体真皮基质
E.猪皮

单项选择题

男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T₁₂～L₁爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于（）

A.多处伤
B.多部位伤
C.多发伤
D.复合伤
E.胸腹联合伤

单项选择题

女性，26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地，当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降，出现咳嗽、咯血或血丝痰，有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃，P104次／分，R20次／分，BP128/70mmHg。神志意识清楚，惊恐状，说话激动。听力粗测明显下降，右外耳道有出血。气管无移位，呼吸动度稍快，双肺语颤音无明显增强和减弱，叩诊呈清音，听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示“片状”或“云雾状”阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于（）

A.爆炸伤
B.冲击伤
C.震荡伤
D.气浪伤
E.动压伤

单项选择题

男性，38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中，最重要的是（）

A.尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤
B.妥善固定伤肢，制动，不用加压包扎或止血带，严禁抬高、按摩、热敷
C.静滴5%碳酸氢钠碱化尿液，静注甘露醇利尿
D.只要伤肢出现明显肿胀，剧烈疼痛，功能障碍，应立即现场切开减压
E.镇静、止痛，早期应用抗生素

单项选择题

男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是（）

A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血症
E.菌血症

单项选择题

有关焦痂切开减压术，下列错误的是（）

A.常规切至深筋膜
B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开
C.沿肢体外侧和内侧切开焦痂，不越过踝关节或腕关节
D.两侧胸壁腋前线下作纵切口
E.超过24小时的深度焦痂不用切开

单项选择题

皮瓣修复电烧伤创面时，下列错误的是（）

A.深部组织损伤缺血严重伴感染者，最好选用随意型皮瓣覆盖
B.1周内的创面，可选用随意型皮瓣覆盖
C.足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣覆盖
D.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积
E.暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖

单项选择题

烧伤切痂主要适用于（）

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.Ⅲ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.轻度烧伤

单项选择题

烧伤削痂主要适用于（）

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.Ⅲ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.轻度烧伤

单项选择题

男性，40岁。烧伤面积80%，Ⅲ度烧伤。创面处理的方法宜采用（）

A.有计划分期切痂植皮
B.应用中药
C.一次性切痂植皮
D.自然脱痂植皮
E.磺胺嘧啶银冷霜保痂

单项选择题

女性，8岁。头颈部烧伤4小时。面积6%浅Ⅱ度。创面处理的方法宜采用（）

A.半暴露疗法
B.暴露疗法
C.包扎疗法
D.湿敷疗法
E.手术疗法

单项选择题

男性，30岁。电击伤右腕部。查体：右腕屈侧5．0cm×5．0cm大小创面，屈指浅肌腱外露。创面处理的方法宜采用（）

A.全厚皮片移植修复
B.刃厚皮片移植修复
C.中厚皮片移植修复
D.皮瓣移植修复
E.超薄皮片移植修复

单项选择题

男性，31岁。烧伤面积Ⅲ度30%。伤后第3周出现体温不升，呼吸困难，精神差。腹胀明显，茶绿色小便，量少。创缘下陷，可见坏死斑。实验室检查：白细胞3.2×10⁹/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。血培养为鲍曼不动杆菌。诊断为脓毒症。抗感染治疗首选（）

A.亚胺培南
B.头孢他啶
C.米诺环素
D.万古霉素
E.卡泊芬净

单项选择题

男性，28岁。大面积烧伤。广谱抗生素治疗第10天骤起寒战，体温39.5～40.0℃。神志淡漠、嗜睡、血压下降。实验室检查：白细胞3.2×10⁹/L，分类见中、幼与晚幼粒细胞。血培养为白色念珠菌。诊断为全身性真菌感染。抗感染治疗首选（）

A.多黏菌素
B.替考拉宁
C.米诺环素
D.利奈唑胺
E.卡泊芬净

单项选择题

下列哪项不是小儿烧伤休克期脑水肿的发病原因（）

A.补液不当
B.缺氧
C.血-脑脊液屏障通透性降低
D.酸中毒
E.头颈部深度烧伤压迫，静脉回流障碍

单项选择题

严重烧伤出现休克时，在最早的治疗措施中，错误的是（）

A.吸氧、镇静、止痛
B.简单清创，防止创面感染
C.就地抗休克补液治疗，待休克好转后再考虑转运
D.立即行切痂植皮手术
E.少量口服盐水

单项选择题

重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是（）

A.镇静
B.止痛
C.补充血容量
D.抗感染
E.纠正酸碱平衡紊乱

单项选择题

女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为（）

A.4050ml
B.2050ml
C.5050ml
D.6050ml
E.9050ml

单项选择题

男性，32岁，体重55kg。沸水烫伤85%，深Ⅱ度，伤后无尿，入院时烦躁，谵妄，脉搏142次／分，BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml（其中胶体400ml）后仍无尿。此时宜采取的处理措施是（）

A.增加胶体液用量
B.急查血电解质、尿素氮及肌酐
C.检查导尿管是否通畅
D.静脉推注呋塞米
E.增加补液量、加快补液速度

单项选择题

男性，20岁。热水泥烫伤8小时。查体：P145次／分，BP85/50mmHg。烦躁不安，尿少。Ⅱ度烧伤面积85%。目前宜采取的紧急处理措施是（）

A.立即清创，止痛，输液
B.止痛，输液，清创
C.输液与清创同步
D.先予止痛，后送病房抗休克处理
E.快速补液、吸氧，创面暂用无菌巾覆盖，待休克好转后清创

单项选择题

男性，45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体：P152次／分，BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快，烦躁，谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查：Hb197g/L，血钾4.2mmol／L，血钠152mmol／L。临床诊断：瓦斯烧伤75%，深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是（）

A.高血红蛋白症
B.血液流变学紊乱
C.血管内液外渗
D.血液浓缩
E.C+D

单项选择题

下列烧伤防治感染的措施，错误的是（）

A.全身营养支持
B.纠正休克
C.纠正水、电解质平衡失调
D.正确处理创面
E.大剂量长期应用广谱抗生素

单项选择题

大面积深度烧伤感染，下列细菌中最常见的是（）

A.肠球菌
B.鲍曼不动杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.沙雷菌
E.大肠杆菌

单项选择题

关于单纯性甲状腺肿的病因，下列错误的是（）

A.甲状腺素原料缺乏
B.甲状腺素需要量增加
C.甲状腺素功能障碍
D.甲状腺素合成障碍
E.甲状腺素分泌障碍

单项选择题

甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是（）

A.术中挤压甲状腺
B.术前准备不充分
C.精神过度紧张
D.手术切除较多
E.术中未给碘剂

单项选择题

非手术治疗的甲亢患者，不需服用碘剂的主要原因是（）

A.一旦停服，甲亢症状重新出现，甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢患者的基础代谢率
D.碘剂不能抑制甲状腺素释放
E.碘剂可抑制甲状腺素合成

单项选择题

关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证，错误的是（）

A.有气管压迫的甲状腺功能亢进
B.手术后复发的甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.妊娠患者的甲状腺功能亢进
E.高度突眼的甲状腺功能亢进

单项选择题

男性，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是（）

A.胃溃疡
B.急性出血性胃炎
C.脓毒症
D.十二指肠球部溃疡
E.Curling溃疡

单项选择题

烧伤后急性肾功能不全的病理改变，正确的是（）

A.病变主要发生在基底膜
B.病变仅发生在肾小管
C.病变主要发生在肾小管，肾小球次之
D.病变主要发生在肾小球，肾小管次之
E.病变主要发生在肾小球旁器

单项选择题

女性，34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体：声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干性啰音，X线胸片可见气管狭窄影，血气分析正常，诊断是中度吸入性损伤。治疗措施是（）

A.及时清除气道分泌物
B.吸氧
C.保持气道通畅
D.早期气管内灌洗
E.以上都是

单项选择题

按临床分度，重度吸入性损伤是指（）

A.伤及气管以上
B.伤及咽部以上
C.伤及支气管以下
D.伤及鼻道
E.伤及喉部以上

单项选择题

下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是（）

A.声嘶与喘鸣
B.气管支气管黏膜充血水肿
C.低氧血症
D.伤后迅速并发感染
E.并发肺水肿

单项选择题

女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是（）

A.清创后外用胶原酶
B.清创后外用SD-Ag
C.清创后外用中药
D.清创后敷料包扎
E.急诊手术切痂

单项选择题

男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是（）

A.补液抗休克
B.镇静止痛，输液
C.切开减压，输液，碱化尿液
D.止痛，保护创面
E.创面纱布覆盖，休克好转后清创

单项选择题

双层皮肤替代物Pelnac的主要成分是（）

A.丝素蛋白和糖胺聚糖
B.胶原蛋白和硅胶膜
C.丝蛋白和聚氨酯
D.硅胶和聚氨酯
E.胶原蛋白、糖胺聚糖和硅胶

单项选择题

有关烧伤创面的早期清创，错误的是（）

A.创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）
B.颜面部异物尽量去除
C.浅度烧伤的水疱要引流排空，保留创皮
D.创面坏死的表皮应予去除
E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静

男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是（）

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男性，20岁。热水泥烫伤8小时。查体：P145次／分，BP85/50mmHg。烦躁不安，尿少。Ⅱ度烧伤面积85%。目前宜采取的紧急处理措施是（）

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男性，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是（）

烧伤后急性肾功能不全的病理改变，正确的是（）

女性，34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体：声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干性啰音，X线胸片可见气管狭窄影，血气分析正常，诊断是中度吸入性损伤。治疗措施是（）

按临床分度，重度吸入性损伤是指（）

下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是（）

女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是（）

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双层皮肤替代物Pelnac的主要成分是（）

有关烧伤创面的早期清创，错误的是（）

男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T₁₂～L₁爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于（）