病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者准备手术治疗，应予以哪些术前准备（）

A.予以抗生素
B.灌肠
C.口服泻药
D.肠道准备3天
E.禁食48小时

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病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。假如患者为肛裂，肛裂三联症是（）
A.裂口呈陈旧性溃疡
B.前哨痔
C.肛乳头肿大
D.便血
E.肛周脓肿
多项选择题
病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。入院后应予以哪些检查（）
A.X线胸片
B.心电图
C.直肠镜
D.直肠指检
E.CEA
多项选择题
病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者准备手术治疗，应予以哪些术前准备（）
A.予以抗生素
B.灌肠
C.口服泻药
D.肠道准备3天
E.禁食48小时
多项选择题
病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者应考虑哪些疾病（）
A.结肠癌
B.直肠癌
C.肛裂
D.肛瘘
E.肛窦
多项选择题
病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。此时应考虑哪些疾病（）提示：患者直肠指检发现肛门6点位见一外口，并有脓液溢出。
A.肛周脓肿
B.直肠癌
C.肛裂
D.肛瘘
E.肛窦
多项选择题
病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。下面哪些是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别（）
A.乳腺纤维腺瘤常见于青年女性
B.纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形
C.纤维腺瘤一般边界清楚，活动度大
D.纤维腺瘤病情发展缓慢
E.纤维腺瘤多有乳房肿胀
F.纤维腺瘤与月经有关
多项选择题
病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。入院后应考虑哪些疾病（）
A.乳腺癌
B.乳腺囊肿
C.急性乳腺炎
D.慢性乳腺炎
E.乳管内乳头癌
F.乳房良性肿瘤
多项选择题
病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。患者查体左侧乳房可扪及一个大小约5cm×6cm肿物，质硬，边界清楚，活动度好，双侧腋窝未见异常，取肿物组织活检示乳腺腺瘤。下面哪些可作为该病诊断依据（）
A.病史
B.体格检查
C.组织活检
D.钼钯检查
E.胸部CT
F.红外线检查
多项选择题
病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。该患者入院后应予以哪些检查（）
A.X线胸片
B.心电图
C.腹部CT
D.胸部B超
E.红外线检查
单项选择题
病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。该患者应行何种治疗（）
A.单纯肿物切除
B.单纯肿物切除+术后化疗
C.单纯肿物切除+术后放疗
D.乳腺大部分切除
E.乳癌根治术
多项选择题
病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。大出血的患者，在急诊室应予以哪些处理（）
A.做血常规检查
B.胃镜检查
C.静滴多巴胺
D.大量补液
E.维生素K止血
F.止痛治疗
多项选择题
病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。
常规胃贲门血管离断术后，伤口出血停止，但术后连续发热2周，T38.5℃，WBC13×10⁹/L，中性0.84，术后3天逐渐恢复软食。患者术后持续发热可能原因（）
A.切口感染
B.输血后并发症
C.脾切除热
D.左膈下脓肿
E.弥漫性腹膜炎
F.胰尾胰管瘘
多项选择题
病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。应继续做哪些主要检查可初步诊断食管静脉破裂大出血（）
A.上腹部CT
B.AFP
C.胃镜
D.肝功能
E.乙肝两对半
F.B超
单项选择题
病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。患者伤口已拆线，腹部无明显异常体征，但持续发热2周，引起发热最可能原因是左膈下脓肿。左膈下脓肿最有效的检查方法是（）
A.B超检查
B.B超引导下长针穿刺
C.腹部立位片
D.胃肠道钡餐
E.CT
F.肝核素扫描
多项选择题
病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。消化道出血主要见于哪些疾病（）
A.胃癌出血
B.胃底静脉出血
C.胆道出血
D.应激性溃疡出血
E.出血性小肠炎
多项选择题
病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。经CT发现左下脾窝胰尾四周脓肿形成，约5cm×4cm×3cm低密度区，四周有不均匀脓壁形成。以上情况治疗的最佳选择是（）
A.继续全身抗感染和支持治疗
B.B超导向下长针穿刺抽脓
C.经左肋缘下切口做脓壁探查与引流
D.经左十二肋床切口做脓壁探查引流
E.继续抗感染治疗，经CT复查后，决定是否手术
多项选择题
病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。上消化道出血最常见于哪些疾病（）
A.应激性溃疡
B.胃十二指肠溃疡
C.门静脉高压
D.肝内胆管出血
E.胃癌
F.胃壁动脉瘤破裂
多项选择题
病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。应做哪些检查（）
A.腹部B超
B.血清肝炎病毒学检查
C.胃镜
D.大便隐血试验
E.凝血功能
F.血常规
多项选择题
病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。查体：贫血貌，胸前可见蜘蛛痣，心肺未见异常，腹平，无明显压痛、反跳痛，肝不大，脾肋下两横指。实验室检查：HBsAg（+），胃镜下可见胃底食管静脉曲张，大便隐血实验（++），AFP（-），凝血功能正常，Hb50g/L，患者应诊断为（）
A.乙型肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.失血性休克（重度）
D.失血性休克（中度）
E.门脉高压
F.肝癌
多项选择题
病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。肝硬化门脉高压合并大出血，临床上有哪些主要特点（）
A.脾大，脾功能亢进
B.食管胃底静脉破裂出血
C.X线钡餐检查可见静脉曲张
D.有些患者腹水难以消退
E.严重者可出现肝性脑病
多项选择题
病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
下列哪些支持该病诊断（）
A.外伤史
B.临床表现
C.查体
D.实验室检查
E.影像学检查
多项选择题
病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
关于该病的临床表现正确的是（）
A.一般该病的潜伏期为6～12日
B.可在伤后48小时内发病
C.先出现全身无力、头痛症状
D.典型的症状是肌紧张性收缩的基础上发生阵发性痉挛
E.通常先累及咀嚼肌
F.饮水可刺激发病
多项选择题
病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
患者入院后经治疗症状无明显好转，长期未进食，并出现呼吸急促，查体：肺部可闻及少量异常呼吸音，心腹未见异常。破伤风有哪些并发症（）
A.窒息
B.肺不张
C.肺部感染
D.全身感染
E.癫痫
单项选择题
病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
该患者主要考虑哪些疾病（）
A.狂犬病
B.破伤风
C.化脓性脑膜炎
D.颞下颌关节炎
E.高血压脑病
多项选择题
病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。如果患者坚持保守治疗，关于治疗哪些是正确的（）
A.予以插胃管禁食
B.予以抗生素对症治疗
C.予以止酸药治疗
D.可予以流质
E.补足液体
多项选择题
病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。如行单纯性修补术，术中应注意（）
A.应予以取穿孔面组织活检
B.修补时缝线应与穿孔处长轴平行
C.修补时缝线与穿孔处垂直
D.可不留组织活检
E.应予以大网膜覆盖与修补处
多项选择题
病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。应予以哪些急查（）
A.血常规
B.腹部B超
C.腹部立位平片
D.血淀粉酶
E.凝血功能
F.尿常规
多项选择题
病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。患者考虑哪些疾病（）
A.肠梗阻
B.胃穿孔
C.阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肝炎
单项选择题
病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。患者行腹部立位平片示可见膈下游离气体。血常规示白细胞总数升高，血淀粉酶正常；腹部B超肝胆胰脾未见异常。患者主要考虑哪种疾病（）
A.肠梗阻
B.胃穿孔
C.阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肝炎
多项选择题
病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。应予以何种处理（）
A.予以大量抗生素治疗
B.预防性予以抗生素
C.拟行取出补片手术
D.双氧水清洗伤口
E.可暂不处理
多项选择题
病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。应予以哪些检查（）
A.血常规
B.CEA
C.渗出液细菌培养
D.渗出液真菌培养
E.AFP
多项选择题
病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。患者伤口渗液应考虑哪些可能（）
A.伤口感染
B.皮下脂肪液化
C.排斥反应
D.细胞渗液
E.发热引起
单项选择题
病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。渗出液培养未见明显异常，血常规基本正常。此时应高度怀疑该渗出液为何所致（）
A.细菌感染
B.皮下脂肪液化
C.排斥反应
D.真菌感染
E.病毒感染
多项选择题
病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。诊断依据为哪些（）
A.渗出液培养未见异常
B.血常规未见异常
C.既往有疝气补片手术史
D.患者年老体弱
E.根据体查情况
多项选择题
病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。应予以哪些急查（）
A.血常规
B.腹部立位平片
C.血淀粉酶
D.腹部B超
E.小便常规
单项选择题
病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。患者应诊断为（）提示：腹部立位平片示可见横结肠肠袢扩张，未见明显膈下游离气体，血常规示白细胞升高，血淀粉酶正常。
A.肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.阑尾炎
D.急性胃穿孔
E.急性胃肠炎
多项选择题
病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。患者考虑哪些疾病（）
A.肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.阑尾炎
D.急性胃穿孔
E.急性胃肠炎
多项选择题
病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。诊断依据有哪些（）
A.患者肛门停止排气、排便
B.体查：腹部压痛，反跳痛
C.立位平片示肠袢扩张
D.血象升高
E.血淀粉酶正常
多项选择题
患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。为明确高钙血症的原因，下一步还需要做的检查有（）
A.血PTH检测
B.颈部影像学检查
C.血液维生素D水平检测
D.血液免疫球蛋白检测
E.骨扫描
F.尿钙检测
多项选择题
患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。提示：为了明确诊断，患者做进一步检查。颈部B超：甲状腺多发囊实性结节，颈部未见肿大淋巴结。颈部CT平扫：甲状腺增大，其内可见多发结节状低密度灶伴有钙化。腹部CT检查：左肾萎缩、皮质钙化，左肾小结石，肝脏钙化。下一步的处理手段包括（）
A.颈部MRI检查，寻找病灶
B.应用术中超声或核素检查帮助病灶定位
C.MIBI扫描，寻找病灶
D.切除全部甲状旁腺并自体移植
E.直接手术探查，术中寻找异常甲状旁腺
F.应用术中PTH监测以指导手术
多项选择题
患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。
提示：实验室检查：WBC5.9×10⁹/L，Hb126g/L，Plt208×10⁹/L。生化检查：Cr256μmol/L，BUN12.24mmol/L。尿常规：尿蛋白（+），WBC2~4个/HP。B超，右肾切除，左肾萎缩。该患者目前的诊断为（）
A.陈旧脑梗
B.肾病综合征
C.肾功能衰竭
D.免疫性肾病
E.梗阻性肾病
F.高血压病
多项选择题
患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。提示：实验室检查：血PTH839.3pg/ml。结合该患者的其它检查结果，考虑该患者的诊断为（）
A.肾功能衰竭
B.家族性低尿钙高钙血症
C.原发性甲状腺功能亢进
D.继发性甲状旁脉功能亢进
E.三发性甲状旁腺功能亢进
F.原发性甲状旁腺功能亢进
G.甲状腺髓样癌
多项选择题
患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。
提示：患者入院后行脑部MRI，发现右侧基底节腔隙性脑梗。经神经内科会诊，认为患者精神异常与脑部MRI结果不符合，考虑患者精神异常可能与内科情况有关。完善相关检查。血气：pH7.35，PaO₂104mmHg，PaCO₂34mmHg。生化检查：肝功能正常，Cr272μmol/L，BUNl2.4mmol/L，Glu5.57mmol/L，Ca3.04mmol/L，P0.96mmol/L。自身免疫疾病相关因子检查结果均在正常范围内。推测患者精神异常与高钙血症有关。引起高钙血症的原因有（）
A.维生素D缺乏
B.肾功能衰竭
C.骨转移癌
D.甲状腺髓样癌
E.多发性骨髓瘤
F.甲状旁腺瘤
多项选择题
患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。提示：术中发现甲状腺左叶下极后方一个结节，包膜完整。手术切除了甲状腺左叶与该结节。下列正确的是（）
A.术后容易出现一过性低钙血症
B.病灶切除后10分钟时PTH下降30%表明病灶切除完全
C.术后需要补充钙剂
D.如果术中结节包膜破裂，那么术后复发的可能性较大
E.病灶切除后10分钟时PTH下降50%表明病灶切除完全
F.术后常见的并发症是喉返神经损伤
多项选择题
患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。针对高钙血症，下一步的治疗手段是（）
A.甲状旁腺病灶定位，并手术切除
B.血液透析，纠正高钙血症
C.甲状腺癌根治术
D.长期应用降钙素治疗
E.甲状腺次全切除术
F.肾脏移植，纠正高钙血症
多项选择题
患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36.8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg），神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛（+），轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。应紧急检查的项目有（）
A.诊断性腹腔穿刺
B.胃肠造影
C.肾功能
D.腹部B超
E.血常规
F.血、尿淀粉酶
多项选择题
患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36.8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg），神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛（+），轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。提示：腹腔穿刺抽出鲜红色不凝固血。诊断考虑哪些疾病（）
A.急性细菌性腹膜炎
B.肠系膜血管栓塞
C.急性坏死性胰腺炎
D.外伤性肝脏破裂
E.外伤性脾脏破裂
F.腹部闭合性损伤
多项选择题
患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36.8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg），神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛（+），轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。提示：剖腹探查发现腹腔积血2000ml，粉碎性脾脏破裂，行脾脏切除术，自体输血1500ml，但气急、休克症状无明显改善，左肺呼吸音低。如做进一步诊疗，应除外下列哪项处理措施（）
A.心脏超声扫描
B.提高吸氧浓度
C.胸腔闭式引流
D.静滴垂体加压素
E.诊断性胸腔穿刺
F.肋骨摄片
多项选择题
患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36.8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg），神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛（+），轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。
提示：化验血Hb 65g/L，WBC15×10⁹/L，N 0.8，L 0.2。急诊应尽快做的处理是（）
A.低浓度吸氧
B.禁食
C.输血
D.用胸带固定胸壁
E.留置导尿
F.输液
多项选择题
患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36.8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg），神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛（+），轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。提示：化验血、尿淀粉酶及尿常规正常，经急诊处理后仍气急，血压不升、少尿。进一步的处理是（）
A.急诊在全身麻醉下行剖腹探查止血
B.快速输血、输液
C.静滴去甲肾上腺素
D.生长抑素
E.继续大量输血、输液，保守治疗
F.气管切开
单项选择题
患者男性，10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时，额部仅有一隆起的小硬块，略有疼痛，用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大，疼痛加重。检查：局部有一个2cm×2cm肿块，红肿，质尚硬，有压痛。诊断：额部疖。入侵的细菌在血循环中不断地繁殖并产生毒素，引起严重的全身症状是（）
A.菌血症
B.败血症
C.毒血症
D.脓血症
E.脓肿
单项选择题
患者男性，10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时，额部仅有一隆起的小硬块，略有疼痛，用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大，疼痛加重。检查：局部有一个2cm×2cm肿块，红肿，质尚硬，有压痛。诊断：额部疖。引起感染最不重要的因素是（）
A.营养不良
B.人体原有菌群数量
C.粘膜外伤
D.细菌毒力
E.骨髓功能低下
F.糖尿病
单项选择题
患者男性，10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时，额部仅有一隆起的小硬块，略有疼痛，用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大，疼痛加重。检查：局部有一个2cm×2cm肿块，红肿，质尚硬，有压痛。诊断：额部疖。提示：后在患者鼻部亦出现一小“疖子”，患者自行挤压，继而出现头痛、寒战高热，昏迷，眼部红肿，眼结膜水肿。病情发展与挤压有关，这时应考虑（）
A.败血症
B.蜂窝组织炎
C.脓血症
D.海绵状静脉窦炎
E.重症感冒
单项选择题
患者男性，10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时，额部仅有一隆起的小硬块，略有疼痛，用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大，疼痛加重。检查：局部有一个2cm×2cm肿块，红肿，质尚硬，有压痛。诊断：额部疖。提示：用抗生素后第7天，仍有发热，且在背部发现有一3cm×4cm之肿块，无明显压痛，似有波动感。这时应考虑有（）
A.菌血症
B.败血症
C.毒血症
D.脓血症
E.冷脓肿
F.血肿
单项选择题
患者男性，10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时，额部仅有一隆起的小硬块，略有疼痛，用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大，疼痛加重。检查：局部有一个2cm×2cm肿块，红肿，质尚硬，有压痛。诊断：额部疖。提示：用甲硝唑片0.4，2/日，口服，病情未见好转，且有发热，呈弛张热，考虑为金黄色葡萄球菌感染的可能性较大。改用青霉素80万u，肌注，2/日。金黄色葡萄球菌致病力强的主要原因是（）
A.耐酸酶活力
B.耐药性
C.形成血浆凝固酶的能力
D.溶解细胞间质的能力
E.特异性细胞醣类的存在
单项选择题
患者男性，10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时，额部仅有一隆起的小硬块，略有疼痛，用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大，疼痛加重。检查：局部有一个2cm×2cm肿块，红肿，质尚硬，有压痛。诊断：额部疖。脓血症临床表现的主要特点是（）
A.病情重，病程短
B.体温保持在40℃-41℃
C.转移性脓肿不断出现
D.血培养多为阴性
E.伴有消化道出血
单项选择题
患者男性，33岁，乘公共交通车下车时中腹部不幸被车门挤压后跌倒，无昏迷史，1小时后腹痛逐渐加重，伴呕吐胃内容物，无血。体格检查：血压：14/10kPa，脉搏110次/分，腹平，左中腹壁皮下瘀斑，全腹压痛，伴肌紧张及轻度反跳痛。如果手术中探查见消化道多处穿孔，则修补顺序为（）
A.胃、空肠、回肠、横结肠
B.空肠、回肠、横结肠、胃
C.回肠、横结肠、胃、空肠
D.横结肠、胃、空肠、回肠
E.横结肠、回肠、空肠、胃
F.回肠、空肠、胃、横结肠
多项选择题
患者男性，33岁，乘公共交通车下车时中腹部不幸被车门挤压后跌倒，无昏迷史，1小时后腹痛逐渐加重，伴呕吐胃内容物，无血。体格检查：血压：14/10kPa，脉搏110次/分，腹平，左中腹壁皮下瘀斑，全腹压痛，伴肌紧张及轻度反跳痛。提示：腹部立位X片提示膈下游离气体，腹腔穿刺出不凝血液。给予手术探查。手术中探查的原则是（）
A.先处理出血性损伤，后处理空腔脏器损伤
B.凝血块集中处多是出血部位
C.根据受伤部位进行重点探查，不必完全系统探查
D.纤维蛋白沉积最多或网膜包裹处往往是穿孔所在部位
E.一旦发现某处穿孔立即修补，发现一处修补一处，防止肠内容物污染腹腔
F.肠壁上或肠管旁的血肿必须打开探查
多项选择题
患者男性，33岁，乘公共交通车下车时中腹部不幸被车门挤压后跌倒，无昏迷史，1小时后腹痛逐渐加重，伴呕吐胃内容物，无血。体格检查：血压：14/10kPa，脉搏110次/分，腹平，左中腹壁皮下瘀斑，全腹压痛，伴肌紧张及轻度反跳痛。根据病史、体格检查，初步考虑的诊断为（）
A.单纯腹壁损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃损伤伴破裂
E.血肿单纯肠系膜损伤、血肿
F.小肠破裂
多项选择题
患者男性，33岁，乘公共交通车下车时中腹部不幸被车门挤压后跌倒，无昏迷史，1小时后腹痛逐渐加重，伴呕吐胃内容物，无血。体格检查：血压：14/10kPa，脉搏110次/分，腹平，左中腹壁皮下瘀斑，全腹压痛，伴肌紧张及轻度反跳痛。此时应该进行的辅助检查和处理是（）
A.血常规
B.尿常规
C.腹部立位X片
D.胸部X片
E.腹部B超
F.诊断性腹腔穿刺

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病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者准备手术治疗，应予以哪些术前准备（）

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病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。入院后应予以哪些检查（）

病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者准备手术治疗，应予以哪些术前准备（）

病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者应考虑哪些疾病（）

病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。下面哪些是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别（）

病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。入院后应考虑哪些疾病（）

病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。该患者入院后应予以哪些检查（）

病例摘要：患者，女性，34岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1个月入院。肿物质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛。该患者应行何种治疗（）

病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。上消化道出血最常见于哪些疾病（）

病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。应做哪些检查（）

病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。肝硬化门脉高压合并大出血，临床上有哪些主要特点（）

病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
下列哪些支持该病诊断（）

病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
关于该病的临床表现正确的是（）

病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
该患者主要考虑哪些疾病（）

病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。如果患者坚持保守治疗，关于治疗哪些是正确的（）

病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。如行单纯性修补术，术中应注意（）

病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。应予以哪些急查（）

病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。患者考虑哪些疾病（）

病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。应予以何种处理（）

病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。应予以哪些检查（）

病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。患者伤口渗液应考虑哪些可能（）

病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。诊断依据为哪些（）

病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。应予以哪些急查（）

病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。患者考虑哪些疾病（）

病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。诊断依据有哪些（）

病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者准备手术治疗，应予以哪些术前准备（）

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病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。应做哪些检查（）

病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。肝硬化门脉高压合并大出血，临床上有哪些主要特点（）

病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×109/L，N0.70。 下列哪些支持该病诊断（）

病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×109/L，N0.70。 关于该病的临床表现正确的是（）

病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×109/L，N0.70。 该患者主要考虑哪些疾病（）

病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。如果患者坚持保守治疗，关于治疗哪些是正确的（）

病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。如行单纯性修补术，术中应注意（）

病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。应予以哪些急查（）

病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。患者考虑哪些疾病（）

病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。应予以何种处理（）

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病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。患者伤口渗液应考虑哪些可能（）

病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。诊断依据为哪些（）

病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。应予以哪些急查（）

病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。患者考虑哪些疾病（）

病例摘要：患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。诊断依据有哪些（）

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病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
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病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10⁹/L，N0.70。
该患者主要考虑哪些疾病（）