支气管与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用

单项选择题

合并哮喘的高血压患者药物治疗时不宜选用

A．利尿剂
B．钙离子通道阻滞剂
C．β受体阻滞剂
D．α受体阻滞剂
E．血管紧张素转换酶抑制剂

单项选择题

治疗肺炎链球菌肺炎首选

A．青霉素
B．红霉素
C．氯霉素
D．卡那霉素
E．庆大霉素

单项选择题

支气管与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用

A．沙丁胺醇
B．氨茶碱
C．异丙嗪
D．泼尼松
E．吗啡

单项选择题

粪便镜检大量脓细胞提示

A．细菌性痢疾
B．肠胃炎
C．溃疡病
D．胰腺炎
E．肠炎

单项选择题

胸片可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状改变的多为

A．I型肺结核
B．Ⅱ型肺结核
C．Ⅲ型肺结核
D．Ⅳ型肺结核
E．V型肺结核

单项选择题

心电图中心房激动产生的波是

A．Q波
B．R波
C．S波
D．T波
E．P波

单项选择题

阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是

A．残气容积增加
B．残气容积减少
C．潮气量增加
D．最大通气量增加
E．时间肺活量增加

单项选择题

对肝硬化有确诊价值的检查是

A．肝功能检查
B．免疫功能检查
C．影像学检查
D．内镜检查
E．肝穿刺活组织检查

单项选择题

支气管扩张的确诊依据是

A．痰液培养
B．X线胸透
C．胸部平片
D．肺功能测定
E．支气管造影和高分辨率CT

单项选择题

高血压的诊断标准为血压

A．≥l25/75mmHg
B．>130/80mmHg
C．≥l35/80mmHg
D．>140/85mmHg
E．≥l40/90mmHg

单项选择题

对癫痫发作患者的首要处置是

A．迅速给药控制发作
B．按压人中
C．急诊CT
D．保持呼吸道通畅，防止窒息
E．详细询问病史

单项选择题

给病人应用地高辛前首先应检查

A．心率
B．尿量
C．心电图
D．心功能
E．水肿程度

单项选择题

治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，还需给

A．慢心律
B．心得安
C．钾盐
D．溴苄胺
E．利多卡因

单项选择题

应用利尿剂治疗心功能不全的作用是

A．排钠排水
B．提高心肌收缩力
C．增加心排血量
D．减轻水肿
E．降低动脉压

单项选择题

治疗室性心动过速应首选

A．洋地黄
B．普萘洛尔
C．苯妥英钠
D．维拉帕米
E．利多卡因

单项选择题

防止吉兰一巴雷综合征病人因呼吸肌麻痹而死亡的最有力措施为

A．应用激素
B．血浆置换
C．应用人工呼吸器
D．预防并发症
E．治疗各种感染

单项选择题

风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键措施是

A．卧床休息
B．防治链球菌感染
C．加强体育锻炼
D．低盐饮食
E．女病人避免妊娠

单项选择题

典型心绞痛发作时的心电图改变为

A．ST段抬高
B．ST段压低，T波倒置
C．QRS波群增宽
D．病理性Q波
E．T波高尖

单项选择题

缓解心绞痛作用最快的药物是

A．硝酸异山梨醇酯
B．硝苯地平
C．麝香保心丸
D．冠心苏合丸
E．硝酸甘油

单项选择题

与出血时间延长有关的血细胞是

A．单核细胞
B．淋巴细胞
C．红细胞
D．粒细胞
E．血小板

单项选择题

胆道蛔虫症引起腹部剧痛时，蛔虫常在

A．十二指肠
B．胰腺管
C．胆总管内
D．胆囊内
E．胆囊管内

单项选择题

治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是

A．止血剂
B．糖皮质激素
C．免疫球蛋白
D．抗组织胺药
E．组织型纤溶酶激活剂

单项选择题

鉴别再障与急性白血病的最主要检查是

A．血小板计数
B．外周血有幼红细胞
C．外周血有幼粒细胞
D．网织红细胞计数
E．骨髓检查

单项选择题

女，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多秒钟后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，做脑电图检查诊断为癫痫，最宜选用的药物是

A．苯妥英钠
B．卡马西平
C．乙琥胺
D．氯硝安定
E．扑痫酮

单项选择题

女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是

A．应用洋地黄类药物
B．静脉推注利尿剂
C．调换止血剂品种
D．做二尖瓣分离术
E．做二尖瓣置换术

单项选择题

男，45岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L，血氯化物l02mmol/L，血氨l40mmol/L。首要的治疗是应用

A．谷氨酸钠
B．酪氨酸
C．谷氨酸钾
D．盐酸精氨酸
E．复方氨基酸

单项选择题

女，40岁。室问隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A．尿蛋白
B．血清铁
C．血培养
D．血常规
E．腹部B超

单项选择题

男，48岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析Pa02 50mmHg，PaC02 70mmHg，吸氧时浓度应为

A．10%～20%
B．25%～29%
C．30%～40%
D．45%～50%
E．40%～60%

单项选择题

患者，男性，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳呼吸困难。此时应进行的检查是

A．血气分析
B．胸部X线检查
C．肺功能检查
D．血液检查
E．痰涂片和痰培养

单项选择题

男，24岁，高热3天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为

A．青霉素
B．链霉素
C．庆大霉素
D．先锋霉素；
E．丁胺卡那霉素

单项选择题

女，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个/HP,白细胞10～20个/HP,为尽早明确诊断，检查应首选

A．尿细菌培养
B．血常规检查
C．尿蛋白定性
D．膀胱镜
E．肾盂造影

单项选择题

男，25岁，3年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：lg/24h，血清肌酐150μmol/I,，尿素氮5．4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是

A．尿找抗结核杆菌
B．腹部平片
C．逆行肾盂造影
D．肾活检
E．中段尿培养

单项选择题

男，62岁，咳嗽，活动后气短，X线示胸腔积液，经抗结核治疗2个月，胸水仍不减少。为明确诊断，进一步采取的措施是

A．胸水的酶学检查
B．加强抗结核治疗
C．胸部超声波检查
D．胸水结核菌培养
E．胸水病理学检查及胸膜活检

单项选择题

女，28岁，跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。为确定诊断应首选的检查是

A．脑电图
B．脑超声血流
C．脑动脉造影
D．腰穿
E．头颅CT

单项选择题

女，35岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为

A．血常规
B．X线检查
C．超声心动图
D．心电图检查
E．放射性核素造影

单项选择题

男，50岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌，对此病人首选的治疗方法是

A．手术治疗
B．化学药物疗法
C．放射疗法
D．内分泌治疗
E．中药治疗

单项选择题

男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是

A．佩戴疝带
B．紧急手术
C．试行手法还纳
D．择期手术治疗
E．应用抗生素并观察

单项选择题

男，33岁，腹部被汽车撞伤后l小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率 120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是

A．血常规
B．腹部B超
C．腹腔穿刺
D．血尿淀粉酶
E．X线胸腹联合透视

单项选择题

改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

A．持续高流量吸氧
B．大剂量有效抗生素
C．呼气终末正压通气
D．避免输液过量过快
E．鼓励深呼吸和排痰

单项选择题

交替脉见于

A．房颤
B．肺动脉高压
C．高血压
D．左心衰竭
E．右心衰竭

单项选择题

术后发生急性胃扩张最重要处理措施是

A．给予输液
B．洗胃
C．灌肠
D．禁饮食
E．胃肠减压

单项选择题

急性重症胆管炎的首要治疗原则是

A．使用有效抗生素
B．在抗休克的同时，尽早行胆管引流术
C．禁饮食，胃肠减压
D．行急性胆囊引流术
E．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

单项选择题

开放性气胸急救的首要措施是

A．立即补液
B．应用抗生素
C．吸氧
D．封闭胸壁伤口
E．安放胸腔闭式引流

单项选择题

男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是

A．血常规检查
B．腹部CT检查
C．立位腹部平片
D．血淀粉酶测定
E．纤维胃镜检查

单项选择题

甲状腺大部切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应准备好

A．氯化钾
B．鲁米那
C．碘剂
D．碳酸氢钠．
E．葡萄糖酸钙

单项选择题

男，胃大部切除术后l0小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是

A．急查血常规
B．经胃管注入去甲肾上腺素
C．患者平卧，加快输液速度
D．静脉滴注止血剂
E．配血，做好术前准备

单项选择题

可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是

A．妊娠试验
B．腹部检查
C．血常规检查
D．X线检查
E．后穹隆穿刺

单项选择题

女，46岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(一)，为排除宫颈癌，首先做的检查是

A．阴道分泌物悬滴检查
B．宫颈活检
C．宫颈碘试验
D．宫颈刮片细胞学检查
E．宫腔镜检查

单项选择题

阴道分泌物悬滴检查用于

A．防癌普查
B．查滴虫与真菌
C．检查阴道pH
D．了解卵巢功能
E．了解子宫内膜情况

单项选择题

不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是

A．诊断性刮宫
B．阴道侧壁涂片
C．子宫颈黏液检查
D．激素水平测定
E．基础体温测定

单项选择题

女，30岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟l0次，此患者除立即停药外应给予的药液是

A．5%葡萄糖静脉滴注
B．肌注山莨菪碱
C．静注50%葡萄糖
D．静注10%葡萄糖酸钙
E．静注低分子右旋糖酐

单项选择题

女，45岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是

A．物理治疗
B．宫颈切除
C．口服抗生素
D．局部用消炎药
E．阴道灌洗

单项选择题

女，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是

A．阴道分泌物悬滴检查
B．子宫颈刮片
C．子宫颈管涂片
D．阴道侧壁涂片
E．阴道窥器检查

单项选择题

男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是

A．直肠镜
B．肛门镜
C．直肠指检
D．纤维结肠镜
E．X线钡灌肠造影

单项选择题

男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是

A．抬高患肢
B．局部热敷
C．剪开石膏
D．应用活血药物
E．加强功能锻炼

单项选择题

维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，正确的处理是

A．立即肌注维生素D2或维生素D3
B．迅速口服大剂量维生素D
C．快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D．缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
E．大量维生素D和钙剂同时使用

单项选择题

典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是

A．细胞数增高、蛋白增高、糖增高
B．细胞数增高、蛋白增高、糖正常
C．细胞数增高、蛋白正常、糖增高
D．细胞数正常、蛋白增高、糖下降
E．细胞数增高、蛋白增高、糖下降

单项选择题

患儿，6个月，呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳135mmol/L。第1天补液宜用

A．2：1等渗液
B．3：2：1液
C．4：3：2液
D．口服补液盐
E．5%葡萄糖溶液

单项选择题

患儿，7个月，因重症肺炎人院，在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重，R60次/分，P170次/分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是

A．立即更换体位以减轻肺部淤血
B．镇静，吸氧
C．吸痰，通畅呼吸道
D．使用快速洋地黄制剂、
E．使用强力利尿剂

单项选择题

患者，男，28岁，8小时前因暴饮暴食后_甘现上腹部绞痛，向肩背部放射，送封医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意的实验室检查为

A．血清淀粉酶测定
B．尿淀粉酶测定
C．血钙测定
D．血清脂肪酶测定
E．血糖测定

单项选择题

男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是

A．止痛
B．导尿
C．抗感染
D．急诊前列腺切除术
E．急诊耻骨上膀胱造瘘术

单项选择题

男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A．立即吸氧
B．开胸探察
C．输血、补液
D．胸腔穿刺排气减压
E．气管插管辅助呼吸

单项选择题

女性，l7岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是

A．敞开伤口，急诊手术
B．用消毒棉垫加压包扎
C．迅速将肠管还纳入腹腔
D．用凡±林纱布覆盖，腹带加压包扎
E．等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善包扎

单项选择题

女性、60岁。颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、体温38．5℃。诊时已经使用抗生素3天。查体：见颈后发际下方肿胀、皮肤红肿、质地坚韧、界限不清、中央多个小脓头伴坏死组织、WBCl6×109/L、分叶90%．此时最恰当的处理方法

A．继续抗生素静脉使用
B．作“+”或“++”型切口引流
C．免疫治疗
D．理疗
E．外敷中药膏

单项选择题

确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是

A．B超检查
B．膀胱造影
C．膀胱镜检
D．同位素检查
E．尿液细胞学检查

单项选择题

软组织急性化脓陛感染，在出现波动前，需早期切开引流的是

A．转移性脓肿
B．脓性指头炎
C．面部疖肿
D．急性蜂窝织炎
E．痈

单项选择题

颅底骨折治疗的重点是

A．防治脑水肿
B．防治颅内感染
C．整复陷入骨片
D．处理脑脊液漏
E．处理颅神经损伤

单项选择题

男，13岁，上学途中被车撞倒，昏迷20分钟，醒后头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。目前首要的处理是

A．镇痛、止呕
B．抗感染，休息
C．限盐、限水，进一步观察
D．脱水、利尿，进一步检查
E．急诊开颅探查

单项选择题

男，20岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，血压80，/60mmHg，脉搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是

A．密观病情变化
B. 禁食，持续胃肠减压
C．输血输液抗休克
D．应用有效的抗生素
E．抗休克同时剖腹探查

单项选择题

对颅内压明显增高的患者忌做的检查是

A．CT
B．B超
C．磁共振
D．腰椎穿刺
E．X线摄片

单项选择题

急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是

A．局部湿热敷
B．病灶周围封闭
C．及早切开引流
D．全身应用抗生素
E．吸尽乳汁，托起患乳

单项选择题

女，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进，最佳治疗方法是

A．手法复位
B．解痉镇痛
C．应用抗生素
D．补充血容量
E．急诊手术治疗

支气管与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用

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女，35岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意 义的检查为

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男，33岁，腹部被汽车撞伤后l小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率 120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是

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男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是

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女，46岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(一)，为排除宫颈癌，首先做的检查是

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女，30岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟l0次，此患者除立即停药外应给予的药液是

女，45岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是

女，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是

男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是

男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是

维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，正确的处理是

典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是

患儿，6个月，呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳135mmol/L。第1天补液宜用

患儿，7个月，因重症肺炎人院，在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重，R60次/分，P170次/分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是

患者，男，28岁，8小时前因暴饮暴食后_甘现上腹部绞痛，向肩背部放射，送封医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意的实验室检查为

男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是

男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

女性，l7岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是

女性、60岁。颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、体温38．5℃。诊时已经使用抗生素3天。查体：见颈后发际下方肿胀、皮肤红肿、质地坚韧、界限不清、中央多个小脓 头伴坏死组织、WBCl6×109/L、分叶90%．此时最恰当的处理方法

确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是

软组织急性化脓陛感染，在出现波动前，需早期切开引流的是

颅底骨折治疗的重点是

男，13岁，上学途中被车撞倒，昏迷20分钟，醒后头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。目前首要的处理是

男，20岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，血压80，/60mmHg，脉搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是

对颅内压明显增高的患者忌做的检查是

急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是

女，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠 鸣音亢进，最佳治疗方法是

女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是

女，35岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为

女性、60岁。颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、体温38．5℃。诊时已经使用抗生素3天。查体：见颈后发际下方肿胀、皮肤红肿、质地坚韧、界限不清、中央多个小脓头伴坏死组织、WBCl6×109/L、分叶90%．此时最恰当的处理方法

女，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进，最佳治疗方法是